心理护理干预对消化内镜检查患者心理焦虑情绪的影响及意义

葛萍

山东省德州市平原县第一人民医院，山东 德州 253100

0 引言

在临床检测对于消化道疾病诊断过程中，通常情况下会对患者开展消化内镜诊断方式，但是在对患者开展消化内镜方式进行检查时会导致患者机体发生明显的疼痛感，继而促使患者出现焦虑等不良心理情绪[1]。然而此种不良消极情绪会导致患者产生一定程度的心理负担，进而对临床诊断检查结果造成消极影响。有相关临床研究表明，对开展消化内镜检查工作的患者采取心理护理干预措施，可以缓解其焦虑等不良情绪，一定程度上提高临床检查配合度与准确率[2]。基于此，本文通过对开展消化内镜检查的患者实施心理护理干预模式，进而分析研究心理护理干预模式对患者自身心理焦虑情绪所产生的积极影响以及临床使用意义，具体内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采取随机数字法抽取我院内镜室在2020年1～12月开展消化内镜检查措施的患者共计110例，将其视为本研究观察对象且对其展开临床资料回顾分析。按照对消化内镜检查患者所实施的护理干预模式的不同将其均分为对照组（n=55，采取常规护理干预模式进行辅助检查）与观察组（n=55，采取心理护理干预模式进行辅助检查）两组。对照组男女之比为29:26，年龄22～69岁，平均（44.97±1.45）岁；观察组男女之比为31:24，年龄24～71岁，平均（45.46±1.32）岁。此外两组患者在年龄与性别等各方面的基本资料比较均不存在统计学差异（P＞0.05），具备对比价值。

入选条件：①开展消化内镜临床诊断检查措施的患者；②患者对护理干预措施的依从性与配合度较高；③临床资料齐全。

排除条件：①患者心、肝、肾等内脏组织合并存在功能障碍问题；②患者存在精神病以及交流障碍等情况；③妊娠阶段或者哺乳阶段的妇女。

1.2 方法

对于对照组患者实施常规护理干预模式进行辅助检查，其中主要涉及主动详细对患者讲解治疗检查环境、消化内镜检查的重要性与必要性以及相关注意事项等一系列内容，最大限度地取得患者的认可与主动配合临床检查，在开展消化内镜检查工作之前对其焦虑等不良心理情绪开展对应的干预措施，在检查过程中对患者表示鼓励与关心等措施。

对于观察组患者则在上述干预基础上实施心理护理干预模式进行辅助检查，具体护理内容如下所示。

（1）检查开展之前的干预措施：护理人员应该及时和患者开展语言交流工作，切实地掌握患者实际心理情况等各方面内容，同时还应该做好对应的记录工作，在和患者保持良好的沟通过程中，掌握导致患者出现消极心理情绪的影响因素，并且对其开展干预措施，表示关怀。其次，应该及时告诉患者在开展消化内镜检查过程中可能会存在一定程度的不舒适感觉，属于一种正常的情况[3]。还应详细告知患者消化内镜检查过程以及开展此种检查对疾病诊断的重要性等方面的内容，从而增加患者对消化内镜相关健康知识的了解程度，同时还可以帮助患者了解消化内镜检查措施对临床疾病的诊断所起到的积极作用，最终促使患者主动参与检查工作。

（2）检查过程中的干预措施：在患者开展消化内镜检查工作时，护理人员应该指导且告知患者呼吸运动的正常科学的方式，进而帮助其身体处于一种放松的状态，或者采取语言与动作等渠道来对患者表示支持与关怀，同时还应该重视对患者个人隐私部位的保护工作，增加患者对检查的配合度与自身的安全感。

（3）检查结果后的干预措施：在患者结束消化内镜检查工作后，护理人员应该及时对患者检查过程中所出现的眼泪以及呕吐物等展开擦拭与清洁工作，并且仔细关心患者有无出现明显的不舒适感受，同时应该对其讲解最终的消化内镜检查结果，回答患者不清楚的地方，还应该告知患者检查结束的各方面的注意内容。对于检查结果不太理想的患者而言，应该对其表示关心，缓解其不良情绪。

（4）环境干预：为了提高患者检查时的舒适度，护理人员应该对其营造一个良好且安静的检查环境，将温度与湿度控制在人体适宜区间内。其次应该时刻对检查室进行打扫工作，定时对其开展消毒，还应该保持检查室内的空气处于流通状态。

（5）认知与行为方面的干预措施：护理人员应该及时对患者开展健康知识宣传教育活动，帮助其掌握疾病有关的健康知识，以及了解检查全部流程。同时还可以疏导减轻患者心理压力，使其保持稳定的情绪与自信心开展消化内镜检查工作。

（6）患者家属心理护理措施：应对患者家属开展对应的健康知识宣传教育活动，获得家属的配合与支持，在患者检查全程对其表示鼓励与关怀，继而促使患者主动配合消化内镜检查工作。此外，情况允许的话，在患者开展消化内镜检查过程中，还可以允许患者家属对其进行探视，继而一定程度上可以增加患者对检查的自信心。

1.3 评判标准

（1）比较两组患者护理前后心理状态的变化情况，通过使用焦虑或者抑郁自评量表对患者焦虑或者抑郁的心理情绪展开评估工作，其中焦虑分数满分为80分，界点值为50分，总共涉及20个评估方面，当患者所取得的分数越高则表示其焦虑程度更加严重[4]。反观抑郁分数满分也为80分，界点值为53分，其中涉及20个评估内容，各个评估内容分数在1～4分，当患者所获得的分数有所增加时，则表示患者抑郁程度更加严重[5]。

（2）比较两组患者对护理服务的满意情况，通过采取我院自制的满意度评估表进行问卷调查工作，总分为100分，当患者分数高于90分则表示患者满意；当患者分数处于70～89分时，则表示患者对护理服务满意度为一般；当患者分数不满足上述条件，则将其视为不满意[6]。总满意度=（满意+一般）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

把本次研究所获得的全部研究数据统一放于统计学软件SPSS 24.0之中展开鉴别工作，采取（）表示计量数据，同时对其采取t检验；采取（%）表示计数资料，同时对其采取χ2对检验，如果P＜0.05，则代表两组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后心理状态的变化情况

两组患者在护理干预前，其焦虑与抑郁此两种心理状态比较均不存在统计学差异（P＞0.05）；然而通过对两组患者开展护理干预措施后，其焦虑分数与抑郁分数均呈下降趋势，并且与对照组相比，观察组焦虑与抑郁分数更低，两组间对比存在统计学差异（P＜0.05）。由此可见，采取心理护理干预模式的消化内镜检查的观察组患者护理后心理状态更加良好，见表1。

表1 两组患者护理前后心理状态的变化情况( )

表1 两组患者护理前后心理状态的变化情况( )

2.2 两组患者对护理服务的满意情况

与对照组患者的护理服务满意度（83.64%）对比可知，观察组患者的满意度（98.18%）更高，两组间对比存在统计学差异（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者对护理服务的满意情况[n(%)]

3 讨论

伴随着人们饮食习惯与生活习惯的不断改变，消化道疾病发生率也呈明显的上升趋势，消化内镜检查方式是临床对消化系统疾病开展诊断检查过程中使用率比较高的一种方式[7]。虽然可以有效对患者疾病诊断以及临床治疗方案的制定提供准确地参考依据，但是此种检查方式是一种侵入性检查措施，为此患者在开展消化内镜进行检查时会存在一定程度的不舒适感以及明显的疼痛感[8]。同时，开展消化内镜检查方式的患者对此种检查有关健康知识的了解程度较低，从而发生焦虑以及害怕等一系列不良心理情况的可能性相对较高，此种不良心理情绪会对消化内镜检查所得结果造成一定的干扰影响[9]。再加之，患者对检查的依从性与配合度比较低，继而对消化内镜检查工作的实施造成消极影响。为此，为了进一步缓解患者心理焦虑情绪，实施护理干预模式来改善消化内镜检查患者实际心理情绪以及对于其疾病检查等均存在积极意义。

有相关临床研究表明，在开展消化内镜检查过程中对患者开展心理护理干预模式，能够明显地消除患者消极心理情绪，进一步增加患者对检查的依从性与配合度[10]。究其原因，主要是因为常规护理干预模式对于消化内镜检查过程中的患者心理方面的干预重视度较低，只是单一地根据正常的检查过程对患者开展临床检查工作。为此，常规护理干预模式导致患者出现消极心理情绪的可能性相对比较高，进而对检查工作的顺利开展以及检查最终效果均会造成不同程度的不利影响。但是反观心理护理干预模式作为一种新型的护理干预措施，在检查过程中对患者心理状态进行判断，以及开展健康知识宣传教育活动，能够缓解消除患者对检查所产生的焦虑感与紧张感[11]。同时，还可以帮助患者了解检查对其疾病诊断所具备的重要作用。在对消化内镜检查患者开展心理护理服务模式过程中，始终坚持以人为本的护理干预原则[12]。在对患者检查开始前、检查过程中以及检查结束后对患者实施针对性、个性化、人性化的心理护理干预措施，继而减轻其心理压力，提高对检查的自信心。在检查开始之前，护理人员通过主动和患者保持良好的交流关系，切实地掌握其心理情况的实际变化[13]。在此基础上对患者开展心理干预措施以及健康知识宣传教育活动，可以明显地消除患者对检查所产生的心理焦虑情况，同时帮助其重新树立检查的自信心，进一步提高其依从性与配合度，有利于消化内镜检查工作以及护理服务措施的顺利开展，为消化内镜检查结果的准确性奠定良好的基础。在患者开展消化内镜检查过程中，护理人员始终陪伴在患者左右，对患者表示关心与鼓励，促使患者感觉到安心，有利于其心理焦虑情绪得以缓解，最大限度地增加患者对临床检查的配合效果，有利于消化内镜检查工作的顺利实施[14]。在检查结束后，通过对患者检查结果进行详细地讲解，消除患者对结果所产生的顾虑，同时告诉患者相关注意内容，对于检查最终结果不太理想的患者，对其表示关心与安慰。与此同时，心理护理干预模式还最大限度地获得患者家属的配合与支持，发挥患者家属的主观能动性以及对护理服务开展的积极性。通过对消化内镜检查患者在情感上以及心理上对其表示鼓励与支持，进而增加患者对检查工作的自信心，主动配合消化内镜检查工作的顺利开展，减少对检查结果的干预影响程度[15]。从本次研究所得结果中可知，采取心理护理干预模式进行辅助检查的观察组患者其护理后的心理状态以及对护理服务的满意程度均明显优于采取常规护理干预模式的对照组患者，两组间对比存在统计学差异（P＜0.05）。由此可见，在消化内镜检查过程中开展心理护理干预措施，能够有效调整优化患者对检查所产生的心理焦虑情绪，形成一个良好的护患关系，从而增加患者对护理服务的满意程度。

综上所述，通过对开展消化内镜临床检查工作的患者开展心理护理干预模式，所获得的临床应用效果理想，此种护理干预模式可以有效地调节患者对检查所存在的心理焦虑情况，还可以增加患者对护理干预措施的总体满意度，为此具有临床推荐使用的价值与意义。