文/朱丽萍
子宫脱垂在临床中是一种比较常见的妇科疾病,和产妇分娩之后的恢复状况密切相关,通常临床中会表现为白带增加、腰部疼痛和便秘等,在进行治疗的过程中患者通常会发生一些负面的心理状态,对最终的治疗效果会产生较大影响,所以,较好的护理方式是十分必要的。现阶段,相关部门颁布了一系列政策,对临床医护人员提出了更高的要求。如何有效提高护理质量、如何提升患者的护理满意度是临床研究的重点内容。通过将优质护理模式应用在子宫脱垂患者的护理中,能够有效改善医患关系,提升患者的治疗效果能够帮助患者早日康复。我院在子宫脱垂行阴式手术的患者中应用优质护理,效果较好,现进行以下报道。
本次研究对象为我院2021年1月-2022年1月收治的子宫脱垂行阴式手术患者92例,随机分为研究组和对照组,各46例。对照组年龄35~64岁,平均年龄(47.8±3.5)岁;研究组年龄34~65岁,平均年龄(48.9±3.6)岁。患者均知情同意本研究,一般资料具有可比性(P>0.05),同时经过医院伦理委员会批准。
(1)对照组患者应用常规护理,其中主要包含心跳、血压的检测,同时将体外输液路径进行建立,并在围术期给予一定的抗感染护理。
(2)研究组患者给予优质护理,对患者给予心理护理,要通过人性化的护理方式,让患者在情感上得到关怀,遵循以人为本的理念,对患者产生的不良情绪进行帮助和疏导。子宫脱垂患者因为病情较为特殊,通常会出现自卑以及焦虑抑郁的不良心理状态,对于手术的治疗及效果有着不良影响,所以护理人员要对患者讲解子宫脱垂的发病机制、治疗效果和注意事项,进而增加患者的治疗依从性。护理人员还要对患者进行生活习惯以及饮食指导,叮嘱患者在手术之前的24个小时,不食用热量较高和油腻的食物,主要进食流质食物,并叮嘱患者在手术当天不能饮水,在手术之前告知患者阴道准备的注意事项以及相关方式,并在手术开始之前对患者进行全面的检查,确保患者的生命体征正常。在手术开始之前护理人员需要做好准备,叮嘱患者用碘水对阴道进行冲洗,每天在阴道外壁涂抹润滑剂,保持每天两次,为顺利手术做好准备。在进行灌肠以及皮试时需要对患者的表现进行密切观察,确保患者的生命体征保持在正常范围内。告知患者家属一些必要的护理措施以及应急方式,进而能够将患者的身体不适进行有效缓解。在患者手术之后,手术相关人员以及患者的主治医师应该把手术中患者的表现以及出现的特殊情况及时告知护理人员,方便护理人员对患者的实际情况给予针对性护理。除此之外,加强在手术结束后的24h内,护理人员对患者的护理力度,确保患者身边能够有人陪同,给予并发症预防护理,减少出现一些术后并发症,避免对患者的身心健康产生影响。在手术之后,护理人员需要对患者的心理状态以及病情进行密切观察,确保患者的氧饱和度能够在良好范围内,与此同时需要对患者的穿刺以及尿量等情况密切关注,对患者的疼痛情况进行评价,并给予下肢皮肤压疮护理,减少压疮的发生,确保患者的尿道正常以及阴道无流血情况,在每次对患者进行详细观察之后填写记录单,让患者的安全能够得到有效保障。在患者脱离危险期之后,需要给予患者一定的康复指导,护理人员需要结合子宫脱垂患者的实际情况,根据患者的用药情况、活动情况、饮食情况等制定康复指导方案。护理人员要对患者进行密切观察,注意其是否发生恶心呕吐的情况,吩咐患者不食用刺激性较大以及油腻的食物。在拆线之前叮嘱患者服用石蜡,大便过后对患者进行拆线处理,通过将坐姿降低以及合适的蹲姿等降低出血率;在手术之后的十天左右,叮嘱患者减少下床活动,护理人员要指导患者进行阴道护理,每天指导进行两次擦洗,确保阴部的清洁。
(1)观察并记录两组患者的护理满意度,采用我院自制护理满意度量表,满分为一百分,80分以上为非常满意,79-60分为一般满意,59分以下为不满意,计算总满意度。
(2)观察并记录两组患者的生活质量,采用我院自制生活质量量表,主要包含心理功能、社会功能、身体功能、物质生活四项内容,每项满分为一百分,分数越高表示患者生活质量越好。
(3)观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间。
研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05),具体见表1。
表1 护理满意度对比(例,%)
研究组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05),具体见表2。
表2 生活质量对比(±s)
研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间短于对照组(P<0.05),具体见表3。
表3 手术时间、术中出血量、住院时间对比(±s)
临床中老年女性或者产后女性较为高发子宫脱垂病,其主要的发病因素是子宫出现脱垂以及维持子宫的韧带间发生松弛,或者骨盆脱力显著减少。子宫脱垂患者由于受到疾病的困扰,以及对于相关健康知识掌握较少,会产生一定的不良心理情绪,比如抑郁焦虑等,对患者的生活质量产生较大的影响,进而会对患者的治疗效果产生一定的影响。所以,临床中需要对子宫脱垂患者给予优质的护理手段,以改善患者的心理状态,增加护理依从性。
优质护理是一种临床中较为新型的护理方式,目的主要是为了将患者在住院过程中的舒适程度进行有效提升,进而对患者的生活质量进行有效改善,提高护患及医患关系,改善护理满意度。此次研究结果显示,研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。由此可见,子宫脱垂行阴式手术患者应用优质护理,秉持以人为本的理念,充分调动护理人员的工作积极性,能够有效提升患者的舒适程度,大大提高工作效率,进而提高患者对护理工作的满意程度。
子宫脱垂患者入院之后护理人员会对患者的情况进行密切观察,并针对患者的实际情况进行护理方案的制定,将术后以及术前的护理方式进行优化,提升工作效率。与此同时也能够满足患者及家属的护理需要,为患者解除心中的疑惑,减少患者出现的抑郁焦虑等不良情绪,将护患关系拉近,增加治疗的依从性。此次研究结果显示,研究组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05);研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间短于对照组(P<0.05)。由此可见,优质护理应用于子宫脱垂行阴式手术患者,能够改善患者的护理质量,在手术之前叮嘱患者禁水禁食,帮助患者对阴道进行清除,在手术之前做好详细的准备,能够有助于手术的进行;在手术之后对患者的生命体征进行密切观察,有效减少患者的手术时间以及住院时间,帮助患者对下肢进行按摩,帮助患者减少术后并发症的发生,加快康复进程,提高患者的生活质量。
综上所述,子宫脱垂行阴式手术患者应用优质护理能够得到较好的护理满意度,同时能够使患者的生活质量有效提升,减少手术时间以及住院时间,值得应用推广。