西黄丸对雌激素受体不同状态的乳腺癌患者的应用分析

2022-08-23 07:48董琳李维筠
中国医药指南 2022年22期
关键词:病程受体乳腺癌

董琳 李维筠

(丹东市第一医院,辽宁 丹东 118000)

在临床治疗中,乳腺癌疾病在临床比较常见,并且乳腺癌患者的病死率比较高,因而乳腺癌成为威胁女性生命的主要病症之一[1-2]。因乳腺癌属于恶性肿瘤疾病,在具体治疗期间需要根据患者的实际情况进行对症治疗,患者在患乳腺癌疾病后,乳腺组织受到雌激素的影响,进而导致患者乳腺组织发生增生性病变,在病情严重的情况下,将导致患者死亡[3-5]。目前,临床主要采用药物控制治疗,但不同的药物对雌激素受体不同形态的患者临床治疗效果差异较大,并且患者治疗后容易发生各种不良反应[6-7]。基于此,我院针对选取的雌激素受体不同形态乳腺癌患者进行随机分组,并对不同的患者分别采用中药西黄丸、内分泌药物治疗,患者的临床治疗效果显著。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究对象为我院2019年1月至2019年12月收治的雌激素受体不同形态的乳腺癌患者160例,将80例雌激素依赖性乳腺癌患者随机分为雌激素依赖观察组(观察组A)和雌激素依赖对照组(对照组A),将80例非雌激素依赖乳腺癌患者分为非雌激素依赖观察组(观察组B)和非雌激素依赖对照组(对照组B),每组各40例。其中观察组A年龄32~75岁,平均(56.13±2.41)岁,病程2~5个月,平均病程(3.6±0.2)个月;对照组A年龄30~77岁,平均(54.21±1.24)岁,病程1~4个月,平均病程(2.3±0.1)个月;观察组B年龄31~79岁,平均(58.41±1.42)岁,病程1~5个月,平均病程(3.1±0.4)个月;对照组B年龄33~79岁,平均(59.64±1.14)岁,病程1~6个月,平均病程(3.9±0.6)个月。上述4组患者入院后经检查均符合临床诊断标准,并且上述各组患者均自愿签署《知情同意书》,也得到医院伦理委员会批准。4组患者上述各项资料情况相比,无显著差异,P>0.05,表明本研究资料可比。

1.2 方法 对照组A和对照组B患者均采用来曲唑治疗:在患者入院后,检查患者生命体征,在患者生命状态平稳的情况下指导口服来曲唑(生产厂家:江苏恒瑞医药有限公司,国药准字H19991001)治疗,指导患者每日服用2.5 mg,每日1次。

观察组A和观察组B患者在对照组治疗基础上运用西黄丸治疗:指导患者口服中药西黄丸(生产厂家:天津天士力(辽宁)制药有限责任公司,国药准字:Z21021222)治疗,每日服用2次,每次服用3 g。

上述4组患者分别用药1个月,然后观察比较4组患者的临床症状和生活质量。

1.3 观察指标 根据患者临床治疗结果对比分析4组患者临床症状改善效果,乳腺癌患者临床主要表现为多汗、潮热、神经乏力、骨痛、口干、舌苔异常等症状。显著改善:指患者的上述临床症状大部分消失,并且患者的临床状态好转;部分改善:指患者的部分临床症状消失,且患者的临床状态一般;无改善:指患者的临床症状无任何的变化,且患者的临床状态较差。总改善率=显著改善率+部分改善率[8]。

我院临床根据SF-36量表进行生活质量评分,对患者治疗前后的评分进行比较,主要从生理功能、健康状况、社会功能、情感职能4个维度进行分析,比较4组患者的生活质量评分。总评分100分,分数越高,说明患者的生活质量改善效果越显著[9]。

1.4 统计学方法 本次研究结果使用SPSS20.0统计软件进行分析,计数单位用率(%)表示,主要指临床症状改善效果,行χ2检验;生活质量评分采取(±s)表示,行t检验。P<0.05表示统计结果差异显著,具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状改善情况比较 通过临床用药治疗后,观察组A患者的临床症状总改善率为95.00%,显著高于对照组A患者的75.00%;观察组B患者的临床治疗总改善率为90.00%,显著高于对照组B患者的70.00%,说明中药西黄丸在雌激素受体不同形态乳腺癌患者临床中的运用效果显著(P<0.05)。见表1。

表1 4组临床症状改善情况比较[n(%)]

2.2 生活质量评分比较 观察组A患者的生理功能评分为(89.85±2.25)分、健康状况(87.42±3.55)分、社会功能(85.53±2.63)分、情感职能(86.23±2.94)分,对照组A患者的生理功能评分为(68.42±3.15)分、健康状况(70.15±2.65)分、社会功能(72.53±2.64)分、情感职能(75.35±2.38)分,结果显示,观察组A患者生活质量各项评分均高于对照组A(t=35.013,24.656,22.064,18.192;均P<0.05);观察组B患者的生理功能评分为(88.32±2.95)分、健康状况(86.35±3.65)分、社会功能(84.32±2.84)分、情感职能(80.54±2.46)分,对照组B患者的生理功能评分为(74.25±2.45)分、健康状况(73.25±2.34)分、社会功能70.24±2.15)分、情感职能(70.64±1.83)分,结果显示,观察组B患者生活质量各项评分均高于对照组B(t=23.206,19.109,25.000,20.422;均P<0.05)。总之,观察组A、B患者的生活质量评分显著高于对照组A、B患者的生活质量评分(均P<0.05)。

3 讨论

随着社会经济的快速发展,人们生活水平的不断提升,物质生活越来越丰富,同时人们的思想越来越开放,并且女性的社会地位不断提升,但部分女性需兼顾事业与家庭。随着目前人们的生活、工作压力越来越大,竞争力非常激烈,因而人们在生活工作期间承受较大的压力,也导致各种疾病的发病率越来越高[10-11]。其中,对于女性而言,需要面临家庭与事业的选择,并且女性的情绪变化较大,因此大部分女性在自我调节方面存在一定的不足,因此导致乳腺癌疾病的发病率越来越高,乳腺癌疾病是女性的杀手,对女性的生命造成严重的威胁,女性患者患病后,对患者的家庭带来较大的经济负担,同时也影响乳腺癌患者的情绪,导致患者身心遭受较大的压力[12-15]。

目前,临床主要采用药物控制患者的病情,主要源于药物能够抑制肿瘤的增长,进而缓解患者病情进一步恶化,但与此同时,患者长期用药后容易导致患者发生各种并发症,对患者身体产生负面影响[16]。其中来曲唑在临床中的运用频率比较高,因来曲唑药物属于常规化疗药物,因而患者长期服药容易出现不良反应,对患者身体细胞产生较大的损伤,在控制患者病情的同时,也对患者的身体功能造成损伤[17-18]。基于此,医院临床运用中药西黄丸治疗,随着我国中药的发展研究,中药在临床中的运用效果显著,而通过中医理论分析西黄丸后发现,患者长期用药不仅不会对患者产生一定的不良反应,同时也能提高患者临床治疗效果[19]。

在乳腺癌患者临床研究中,我院对选取的雌激素受体不同形态的乳腺癌患者采取不同的治疗措施,首先,将雌激素受体不同形态的乳腺癌患者分为雌激素依赖组和非雌激素依赖组,然后再次对上述两组患者随机分组,分为观察组A和对照组A,观察组B和对照组B,对观察组A和B两组分别采用常规内分泌药物和西黄丸治疗,观察组A和B两组的治疗效果显著优于对照组A和B患者,差异显著(P<0.05),说明在雌激素受体不同状态乳腺癌患者临床中采用西黄丸治疗,患者的临床症状得到有效控制,同时患者的生活质量得到显著改善。从中医理论分析,西黄丸的主要成分为麝香、牛黄、没药、乳香4种中药组成,因具有活血化瘀、止血消肿的作用,患者用药后能够诱发癌细胞凋亡。主要源于麝香辛、温,具有开窍醒神,活血化瘀的作用,牛黄味苦,且性质为凉性,在临床运用能够起到清热解毒的作用,而没药和乳香主要起到消肿止痛的作用。乳腺癌主要是因患者机体中的孕激素和黄体酮分泌较少,导致患者雌激素分泌相对较多,最终对患者乳腺组织产生一定的刺激,进而发生细胞增生性病变。患者在患病后主要表现为多汗、潮热、神经乏力、骨痛、口干、舌苔异常等症状,因而上述中药综合运用能够改善患者的临床症状,并且有效抑制雌激素的分泌,进而减少对患者乳腺组织的刺激,抑制乳腺组织增生。并且在临床运用西黄丸治疗乳腺癌,能够提高患者机体细胞对癌细胞的杀伤力,提高患者的免疫力,最终有效提高患者的临床治疗效果[20]。

综上所述,在雌激素受体不同形态的乳腺癌患者临床中采用西黄丸治疗,不仅能够有效控制患者的临床症状,同时也能提高患者的生活质量,西黄丸在乳腺癌患者临床中的运用效果显著,值得在临床中推广运用。

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