腰椎间盘为何那么爱“突出”

□文/何平田敏 简阳市人民医院

随着生活方式的改变，生活节奏的加快，腰椎间盘突出症越来越年轻化，影响着人们的身心健康。

腰椎间盘为何“突出”

腰椎间盘组织部位无血管分布，依靠体内液体渗透进行新陈代谢。相比血液循环时的物质交换率，液体渗透时的物质交换率比较差。所以，长时间久坐，躯干运动过少就易让腰椎间盘出现“营养不良”，长此以往，腰椎间盘就会逐渐老化，就是我们所说的退行性病变。退行性病变会让腰椎间盘强度、弹性降低，久而久之就会出现纤维环细胞破裂、松弛，致使腰椎间盘里面的组织移位，最终形成腰椎间盘突出。

过度负重、脊椎畸形、外伤等均会引起腰椎间盘突出。过去，腰椎间盘突出常出现在重体力劳动者、老年人等人群中，因为腰部长期处于过度负荷中，易让椎间盘纤维环出现破裂，进而发展为腰椎间盘突出。且重体力劳动者有时还有可能意外出现闪腰、跌伤、腰部损伤等情况，进而让椎间盘髓核逐渐向后移动，最终导致椎间盘突出。而老年人之所以是腰椎间盘突出的高危人群，是因为老年人椎间盘会随着年龄增长出现老化、退行性变化，致使其纤维环破裂风险较大，所以该人群易出现腰椎间盘突出。

随着生活方式的改变、生活节奏的加快，35岁以下患腰椎间盘突出的年轻人比例越来越高，其中大多是久坐办公室的白领，因为坐时身体负重力线在腰椎间盘的后壁与后关节部位，致使腰椎间盘承受的压力比较大，长期久坐则会让椎间盘后壁出现充血现象，进而出现损伤变性，同时也会出现关节腔变窄、关节滑膜充血，不断对脊神经造成刺激，最终导致腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出症有哪些征兆

腰椎间盘突出症早期没有明显的临床症状，通过牵引治疗、理疗、休息、按摩之后可缓解，但劳累后或者轻微扭伤后会再次发作，且症状会越来越严重。所以，腰椎间盘突出症要及早重视，以免其越发严重。

腰椎间盘突出物将神经根压迫到时，大多数病人均会有下肢麻木的症状，或者下肢感觉异常症状。

：腰椎间盘突出症病人腰骶骨部位、下腰部位会出现疼痛感，且疼痛部位难以定位，还比较深，多为刺痛、钝痛和放射性疼痛。

随着腰椎狭窄越来越严重，病人步行一段距离之后，会出现下肢麻木无力、腰酸腿痛等现象，停下休息片刻上述症状就会减轻或者消失，而再次行走一段距离，上述症状会再次出现，即我们所说的间歇性跛行。

腰椎间盘突出症病人下肢会出现放射痛，有可能一侧痛，也有可能双侧均痛，且大部分都是坐骨神经痛，臀部开始疼痛，逐渐放射至大腿后外侧，再到小腿外侧，最后疼痛放射到足底外侧、足背、足趾等部位。此外，下肢放射痛可出现在腰痛之后，也有可能在其之前出现，但下肢放射痛比腰痛严重。

：腰椎间盘突出症严重时，病人会出现下肢瘫痪、大小便功能障碍，甚至长期卧床不起，进而丧失劳动能力、工作能力，严重影响其生活质量。

如何预防腰椎间盘突出症

●控制体重，增强腰背肌的力量。如常做小燕飞（模拟燕子飞行姿势进行肢体运动，以达到锻炼腰背肌，缓解腰部、颈肩部等部位劳损等保健作用的目的）、游泳、平板支撑、拱桥动作等。

●搬重物时应先下蹲，再抓东西。平时尽量不搬重物，如需搬动，尽量分解成小份或采用器械办法。

●日常有腰痛症状，腰椎不可长时间处于劳损状态，如蹲、向前坐、弯腰坐、弓身或伸直腿坐在床上。

●坐姿工作时，每隔一小时应起身活动，做腰部后伸动作5~10分钟。坐位时选择靠背椅，可减轻腰椎压力。

●40~50岁年龄段的人群椎间盘开始老化，应避免过度劳累或搬重物。适度锻炼，多晒太阳，营养均衡，保证身体充足的钙类物质。

提醒各位读者，工作固然重要，但身体健康才是最大的财富。所以，日常生活中要加强劳动保护，延缓腰椎间盘退变，并改掉可诱发腰椎间盘突出的习惯，例如久坐等，以预防腰椎间盘突出症。此外，一旦患上腰椎间盘突出症，建议去正规医院就医。