人本护理理念在妇产科护理中的应用效果

王金花

(日照市五莲县户部乡卫生院 山东 日照 262303)

近年来，人们不断追求更高的生活品质，对医疗机构的服务质量及态度的要求也越来越高。妇产科作为医院内较为重要的科室，主要为妇女及新生儿服务，产妇的心理健康很容易受到影响，每天都要面临带有紧张焦虑的患者及身体较嫩的新生儿，护理工作具有较高的风险性，所以对护理质量的要求会更高[1]。本文主要研究人本护理理念在妇产科护理中的应用效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取本院68例产妇，按照生产顺序分组，组间分布为实验组(n=34)与对照组(n=34)。实验组年龄为22-45周岁，平均年龄(33.50±1.21)周岁；孕周37+4-40+2周，平均孕周(38.80±1.42)周；为自然分娩18例，剖宫产16例。对照组年龄23-43周岁，平均年龄(33.00±1.45)周岁；孕周38+6-41+3周，平均孕周(39.90±1.62)周；为自然分娩22例，剖宫产12例。两者一般资料无明显差异，差异无统计学意义(p>0.05)。

入选条件：①根据临床检查，孕周均≥37周，单胎；②排除有精神障碍的产妇；③排除有糖尿病、高血压、严重心、肝、肾等器质性疾病及妊娠期合并症的产妇；④排除存在遗传性疾病、肿瘤、冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者；⑤患者在研究中不可中途退出，并签知情同意书。

1.2方法

对照组给予常规护理，包括常规产后护理知识，健康宣教及母乳喂养和新生儿生长发育的注意事项，饮食起居调整、给产妇及家属讲解产褥期的相关知识，有利于缓解产妇紧张心情。

实验组在对照组基础上给予人本护理。(1)产后护理：大多数患者在深夜疼痛最剧烈，大多数患者在深夜疼痛最剧烈，当出现疼痛时，护理人员首先转移患者注意力，观察疼痛有无缓解，如果患者还是剧烈疼痛应给予镇痛药止痛，护理人员要告知患者及家属药物可能产生的不良反应，嘱咐患者不要紧张，仔细询问患者感受及评估疼痛程度；及时告知家属手术情况，安全送回病房，查房时询问有无问题，按照患者需求进行护理，护理人员要及时预防伤口感染，护理人员密切观察伤口愈合情况，定期进行消毒换药，如果伤口出现红肿或炎性病变，需马上进行处理；观察术后出血情况，术后不可剧烈运动，活动要轻缓，出血主要是因为凝血机制异常、肝功能异常及伤口裂开，出血时患者会感觉腹胀，严重时可导致休克，密切监测生命体征，若发现出血现象，需马上输液或者其它治疗措施；护理人员要记录患者排气情况，以防患者出现肠胀气或肠梗阻等术后并发症。(2)心理护理：医护人员要对患者展开心理咨询服务，实时掌握产妇的想法，理解产妇生产后出现的一系列行为情绪，经常与产妇沟通交流，鼓励患者说出内心深处的想法，可以有效消除产妇心理上的负担和对新生儿喂养的焦虑，避免患者对所患疾病产生不好的想法，赢得患者对医护人员的信任，让患者对产后人本护理理念充满信心。(3)生活护理：饮食：每日要科学饮食，保证每日营养丰富，嘱咐患者不要吃油腻、寒凉、口味重的食物，遵循少食多餐的原则，有利于减少产后并发症的出现；平时多吃蔬菜和粗粮，有利于肠道吸收消化；起居：养成良好的生活习惯，科学合理安排时间，调整自身生物钟，杜绝熬夜、电子设备等高科技产品；经研究显示，现在大部分疾病都与情志有关，管理好情绪是保持健康的前提，保持良好的心态，积极乐观的面对生活。(4)回访制度：通过微信、电话等方式进行随访，将随访的产妇拉进微信群，建立线上交流平台，对产妇提出的为题进行解答，将人本护理做到位，及时解答产妇出现的问题，了解产妇生活情况及心理状态，让产妇了解更多产后的相关知识。

1.3观察指标

记录两组患者护理后的焦虑抑郁及疼痛评分、护理质量、生活质量及护理满意度。患者焦虑评分表(SAS)和抑郁评分表(SDS)，总分为100分，分数越高说明焦虑抑郁程度越严重；患者疼痛评分为视觉模拟疼痛VAS，疼痛由轻到重为0-10分,3分以下疼痛患者可以忍受，4-6分疼痛患者勉强能忍受，影响睡眠，7-10分患者难以忍受；护理质量评分采取百分制，其内容包括健康教育、服务态度、护理技术，分数越高护理质量越高；生活质量采用健康状况调查表(SF-36)对患者进行综合评价，包括生活能力、心理能力、躯体能力及社会能力，每项满分100分，分数越高生活质量越高；护理满意度评判标准主要包括：非常满意、满意、一般、不满意。(护理满意度=非常满意+满意+一般)

1.4统计学分析

对患者数据应用SPSS 23.0软件进行统计学分析，在护理后，两组焦虑抑郁评分、护理质量、生活质量情况比较用t检验形式校准，用(均数±标准差)表示；两组护理满意度比较用X2检验，用%表示。

2 结果

2.1 两组焦虑抑郁评分

对比两组焦虑抑郁评分见表(1)，实验组焦虑抑郁评分低于对照组，两者差异明显(p<0.05)。

表1 两组焦虑抑郁评分对比[分

2.2两组护理质量评分

两组患者护理质量评分见表(2)，实验组护理质量评分高于对照组，两者差异明显(p<0.05)。

表2 两组护理质量评分对比[分

2.3两组患者生活质量对比

两组患者生活质量见表(3)，实验组的生活质量评分高于对照组，两者差异明显(p<0.05)。

表3 两组患者生活质量对比[分

2.4两组护理满意度比较

两组护理满意度见表(4)，实验组的护理满意度高于对照组，两者差异明显(p<0.05)。

表4 两组护理满意度比较(例%)

3 讨论

产褥期是产妇生产后身体恢复的最重要的时期，在这一时期，产妇的精神、心理等各个方面都会出现不同程度的变化，所以在这一时期要加强护理，避免产妇出现焦虑抑郁及新生儿发育不良的情况出现[2]。由于产妇及家属缺乏专业护理知识，所以出院后进行人本护理非常关键，可以对产妇及家属进行护理指导，因此人本护理理念在妇产科中展开尤其重要，人本护理模式是新的医疗护理模式，主要目的是保证患者生命安全，护理人员在不断学习专业知识的同时，也要将这种安全模式带给患者，让患者感受到护理质量的提高，最大程度降低可能出现的风险隐患，降低护患紧张度，有利于护理人员更好的服务于患者，将科学的、标准的护理制度运用到临床护理中[3]。妇产科工作量较大，不仅要估计产妇，还要估计新生儿的生命安全，所以护理人员要不断进行培训，增强护理人员的安全意识，逐渐提升护理质量及患者的生活质量，不断提高患者对于人本护理措施的护理满意度，营造一种安全、舒适、值得信任的护理模式。给产妇讲解关于产后恢复的相关知识及注意事项，增加产妇对产后恢复的了解，帮助产妇掌握相关的注意事项及禁忌症，有助于患者在生活中避免一些危险事项，科学喂养新生儿，正确调养身体，不受传统观念影响，为开展人本护理做充分的准备，突出人本护理对产后身体恢复的重要性，提高产妇对人本护理的认可度[4]。护士长应起带头作用，对科室里的护理人员进行专业知识培训，增强护理人员的安全风险意识，与患者沟通时要掌握技巧，避免出现护患矛盾，将患者安全放于首位，与患者沟通时语气要平易近人，耐心给患者讲解注意事项；护理人员要不断丰富专业的理论知识，鼓励护理人员学习专业知识，为了今后更好的服务于患者，在护理的时候保证患者生命安全，了解患者的心理情况，发现心理负担重的患者及时进行疏导，尽最大努力减轻患者心理压力，突出舒适护理对产后身体恢复的重要性，提高患者对舒适护理认可度。

人本护理对于产妇产后身体恢复非常关键，产妇出院后可以继续进行专业性护理指导，可以将医院有利资源用于产后护理服务，有利于产妇心理健康，降低产妇心理负担，科学进行母乳喂养，确保新生儿生长发育不受影响，健康成长。

人本护理措施采用线上回访方式，加强社区与出院后的有效衔接，并对护理专业知识进行答疑及普及，包括产后42天内产妇排恶露情况、科学饮食坐月子、产褥期保养、产妇生活质量、剖宫产伤口愈合情况、产妇心理健康情况及新生儿生长发育情况[5]；产后42天后，产妇盆底肌恢复情况、科学喂养新生儿、突破传统坐月子观念、婴儿生长各项指标等专业性问题。

护理后，实验组的焦虑抑郁及疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)；实验组的护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)；实验组的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)；实验组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)。

综上所述，将人本护理理念应用到妇产科护理中，给予产妇人本护理，能够帮助产妇身体恢复，缓解紧张焦虑的心情，有效提高护理质量及患者的生活质量，提高护理满意度，可以广泛推广。