强化健康教育对小儿哮喘护理效果的影响

丁 聪 何立峰

(山东省日照市妇幼保健院 山东 日照 276826)

小儿哮喘是临床多发、常见的儿童肺部疾病，疾病发作后常见的临床表现为喘鸣、呼吸梗阻、发作性咳嗽、呼吸困难等，降低患儿生活质量的同时，对其生长发育以及机体健康等均产生不同程度的威胁[1]。现阶段，临床关于儿童哮喘尚无有效根治方法，多以药物治疗为主。儿童属于一个特殊的群体,其治疗依从性的提升对治疗及预后均具促进作用。因此，临床应在给予患儿针对性治疗的同时，给予健康教育,以提高儿童及其家庭对疾病的认知,进而实现最佳治疗及预后[2]。本文主要是对小儿哮喘60例进行分析，表明在疾病护理中强化健康教育应用价值较高，可以提升患儿依从性及护理满意度，对缩短患儿住院时间具有积极意义。现具体分析如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

收集我院小儿哮喘60例数据信息，在随机分组下分为两组：研究组、对照组。所有患者选取时间均为2020年10月-2021年10月。对照组(30例患儿)：病程区间：3-20个月，平均为(11.12±0.31)个月；平均年龄为(6.37±1.23)岁(年龄区间为2-10岁)；男性、女性患儿分别为19例、11例。研究组(30例患儿)：病程区间：5-18个月，平均为(11.09±0.29)个月；平均年龄为(6.29±1.29)岁(年龄区间为2-9岁)；男性、女性患儿分别为17例、13例。研究组、对照组上述指标经SPSS20.0对比：P>0.05，统计学无意义。

纳入标准：(1)入选患儿及家属均对本次研究试验知情；(2)临床数据、资料完整；(3)语言沟通情况良好，思维意识无障碍。

排除标准：(1)中途退出研究；(2)血液、自身免疫性疾病；(3)恶性肿瘤疾病；(4)依从性差；(5)重大疾病史、过敏史；(6)先天性疾病。

1.2方法

对照组：对患儿实施常规护理措施，主要实施方案为：加强对患儿进行病情观察，做好环境护理及口头健康教育，为患儿营造舒适的住院环境，增加患儿舒适度。及时清理患儿口腔分泌物，保持其呼吸通畅。重视对患儿进行用药指导，出现不良用药反应后及时告知主治医生，并积极配合其完成相关护理。

研究组：在对照组常规护理干预的基础上，给予患儿强化健康教育护理，具体实施措施为：首先，对患儿的实际状况进行分析，包括文化水平、病情状况、理解能力以及家庭环境等，随后结合患儿实际状况实施针对性的健康教育，耐心地介绍哮喘相关知识，通过卡通、图片等方式加强患儿对哮喘的理解，进而构建和谐的护患关系，提升患儿依从性。除此之外，护理人员需要重视对患儿家属的健康教育，结合患儿家长的教育水平，可以选择合理的健康教育形式。如果学历较低，可以采用口头教育；如果教育水平较高，可以印发保健手册。其次，从生活、锻炼、用药、饮食等方面，引导患儿的家长重视给予其关心与爱护。告知家长不同药物的作用机理、用法、用量、不良反应，出现异常状况后及时告知相关护理人员或主治医生。在日常饮食中，告知患儿家属给予患儿高维生素和高蛋白的食物，以提高患儿免疫力。引导患儿多喝水，坚持少食多餐的原则，多食易消化食物，保持排便和肠道畅通。引导患儿适当运动，以自身机体承受能力为标准，对患儿进行针对性的运动指导，适当控制运动强度，防止病情加重。告知患儿及其家属良好的运动指导对疾病恢复的促进作用，进而增加患儿依从性，提升患儿家属配合度。引导患儿正确进行呼吸训练，如正确的呼吸方法、扩胸锻炼方法等。除此之外，从入院到出院都要进行健康教育。在患儿出院1周和1个月时，护理人员做好随访工作，在进行随访的过程中，加强家长健康教育，提高家长护理水平，改善患儿预后，防止哮喘复发。

1.3观察指标

对两组患儿依从情况进行分析，主要研究指标为坚持锻炼、坚持用药、科学饮食、预防呼吸道感染，总分为100分，上述指标均为25分，分数与依从情况存在正向相关关系；临床指标状况分析：哮喘发作次数、住院时间；满意度(总分设置：100分)：80分及以上(非常满意)、60-80分(一般满意)、60分及以下(不满意)。

1.4统计学分析

2 结果

2.1 依从情况统计学差异分析：对照组各指标评分均低于研究组，统计学差异存在对比意义(P<0.05)。具体见表1：

2.2 临床指标差异分析显示：对照组哮喘发作次数为(2.58±0.44)次，研究组为(1.56±0.23)次，前者多于后者，T=11.2525，P=0.0000，统计学分析结果有意义；对照组住院时间为(7.58±0.69)d，研究组为(4.23±0.56)d，差异对比结果有意义(T=20.6478，P=0.0000)。

2.3 满意度统计学分析：研究组患者非常满意、一般满意、不满意例数分别为16例、14例、0例，占比分别为53.33%、46.67%、0.00%，总满意度为100.00%(30/30)；对照组患者上述指标状况分别为8例、15例、7例，占比分别为26.67%、50.00%、23.33%，总满意度为76.67%，前者显著高于后者，统计学差异对比结果有意义(X2=5.8221，P=0.0158)。

3 讨论

儿童哮喘发病率较高，是临床常见的慢性呼吸道疾病，严重影响儿童的身心健康。临床研究结果显示，该疾病是急性的，很难治愈[3]。一旦发生，很容易导致呼吸系统并发症，降低生活质量的同时，严重情况下会危及生命健康。近年来，小儿哮喘呈逐年持续增长的趋势，与严重的空气污染关系密切。由于患儿年龄尚小，意识水平较低，加之患儿家长对儿童哮喘的重视程度以及知识掌握和认知水平较低，影响治疗的依从性和配合性，降低疾病治疗效果的同时，不利于患儿身心健康。除此之外，儿童长期处于危险的环境和因素中，容易增加哮喘复发率，对儿童健康成长产生消极影响。因此，有必要加强对儿童及家长的健康教育，提高认知水平，从而控制哮喘发作，实现身心健康[4]。

在哮喘患儿的护理中，强化健康教育措施的实施是在基础护理前提下，通过对患儿以及家属的实际状况进行分析，实施有针对性的健康指导，加强其对疾病相关知识认知的同时，可以提升其自我健康管理意识及管理能力，更好的倾听医务人员安排，提高治疗及护理依从性[5]。

除此之外，强化健康教育措施的实施，加强护士与儿童及其家属的密切沟通，促使儿童家属掌握有效的防治措施，帮助儿童养成良好的生活习惯，改善儿童病情，减少哮喘发作。