肖兵, 肖万玲, 彭秀芳, 钟燕琴, 高海兰
门诊为各级医疗机构的重要组成部分之一,门诊患者具有病种复杂以及缺乏相关医学知识等特点,和门诊医务工作者所接触的时间往往较短,因此门诊护理带教过程中应将重点放于培养实习生或新入科护士主动为患者提供护理服务以及最大程度满足患者护理需求方面[1]。与此同时,门诊服务质量可在一定程度上反映医院的医护水平以及专业水准。由此可知,加强对门诊实习生或新入科护士的教学培训显得尤为重要[2]。入科评估表主要作用是为带教教师提供实习生及新入科护士的具体情况,从而有利于其教学方式、内容的制定,在最大限度上提高培训效果[3]。512京颐系统是近年来基于“在线网站”开展而来的包括培训以及考试的一个系统,其在满足医院系统护理人员理论培训、学习文件共享、在线理论考试以及考核评分等需求的同时,打破了传统培训的时间和空间的限制,弥补了相关教学流程以及教学资源欠缺等难题[4]。鉴于此,本团队通过研究入科评估表联合512京颐系统对实习护生及新入科护士综合培训的效果,为科室培训提供思路支持,现作以下报道。
1.1 一般资料 选取2020年1月至12月深圳市第三人民医院实施入科评估表联合512京颐系统后的44名实习护生及新入科护士作为研究对象,记作观察组,其中年龄19~34岁,平均(26.51±2.30)岁;文化程度:专科15名,本科29名。另取2018年1月至12月医院实施常规培训后的45名实习护生及新入科护士作为对照组,其中年龄19~35岁,平均(26.53±2.31)岁;文化程度:专科15名,本科30名。各组上述资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法 对照组实习生及新入科护士均实施常规培训:①理论培训:通过口头讲解或者现场讲课等方式实现;并在培训之后以纸质版试卷进行笔试答题,由教师手工评分。②操作培训:现场指导并考核,教师手工填写操作评分表。
观察组实习生及新入科护士则实施入科评估表联合512京颐系统培训:①入科评估表:通过医院自制的入科评估表,对所有新入科护士文化程度、性格、相关知识掌握程度等情况实施全面细致的评估,从而制定具有针对性的培训方案,因材施教。②理论培训:采用512京颐系统录制讲课视频发布培训课程及课后练习,学生自行在手机端完成学习,可自由选择时间段,后台可自动统计学员完成情况。③操作培训:教师到技能操作中心录制操作视频,在京颐512系统发布,学员自行完成学习,然后预约时间到操作培训中心练习,现场有教师指导,并完成考核,给学员更多时间去理解消化知识。
1.3 评价指标 比较两组理论考试成绩以及操作考试成绩,实习生及新入科护士自我评价,培训前后自我效能感评分。自我评价主要是通过自制的自我评价表实现,主要内容涵盖学习兴趣、护患沟通、医护合作以及对教师的满意度4个方面,每项总分0~100分,得分越高预示情况越佳。自我效能感的评估借助中文版自我效能量表完成,共有10个条目,每个条目计分1~4分,总分10~40分,得分与自我效能感呈正比[5]。
2.1 两组理论及操作考试成绩比较 观察组理论及操作考试成绩分别为(90.02±4.26)分、(93.72±2.02)分,高于对照组的(86.72±6.12)分、(89.09±2.37)分(均P<0.05),差异有统计学意义。见表1。
表1 两组理论考试成绩以及操作考试成绩比较(分,
2.2 两组实习护生及新入科护士自我评价对比 观察组学习兴趣、护患沟通、医护协作及教师满意度分别为(97.01±1.35)分、(96.24±2.16)分、(95.73±2.10)分、(97.48±1.66)分,高于对照组的(91.34±2.49)分、(92.09±1.27)分、(90.34±1.92)分、(87.95±1.81)分(均P<0.05),见表2。
2.3 两组培训前后自我效能感评分比较 观察组培训3个月、6个月后的自我效能感评分分别为(30.84±2.06)分、(34.56±2.14)分,高于对照组的(26.73±1.74)分、(30.71±2.03)分(均P<0.05),见表3。
表2 两组实习生及新入科护士自我评价对比(分,
表3 两组培训前后自我效能感评分比较(分,
随着社会经济的飞速发展,临床护士的工作日益加重,加上培训学习的与日俱增,工作及学习问题已然成为困扰广大护士的难题之一[6-7]。护理工作本身对护理人员的专业知识要求较高,要求其持续更新自身知识储备,全方位保障患者的护理安全[8-9]。随着网络信息技术的不断提高以及普及应用,网络教育开始受到学界的广泛关注,借助网络环境进行学习、培训、考核已成为教育的重要组成部分之一,目前全球范围内已有不少国家将教育信息化提升至国家战略的高度[10-11]。其中关于入科评估表联合512京颐系统对实习护生及新入科护士的培训效果研究并不多见,具有一定的研究价值。
本研究结果发现,观察组理论及操作考试成绩均高于对照组。这表明入科评估表联合512京颐系统对实习护生及新入科护士综合培训效果显著。分析原因,采用512京颐系统发布的理论和操作考试,系统可自动评分,分析答题情况、准确率以及错题率较高的题目等,便于教师在培训时更加有针对性,还可设置题库让学员自测练习模拟考试。这种线上与线下相结合模式提高了教学效率和学生学习的自主性,从而在潜移默化中提升实习护生及新入科护士的考试成绩。这在胡琳的研究报道中也得以佐证[12]。然而,本研究的创新在于在实施512京颐系统的同时联合入科评估表,结果证实了两者联合应用的有效性。分析原因,入科评估表的应用有助于带教教师全面了解学生基本情况,继而制定针对性的教学内容,保证了教学的有的放矢,从而达到提高考试成绩的目的[13-14]。另外,观察组学习兴趣、护患沟通、医护协作及教师满意度评分均高于对照组。这反映了观察组培训方式可提高实习生及新入科护士的自我评价。分析原因,观察组通过在线教学的培训模式,实现了不同科室以及不同医院之间的优质教学资源共享,且系统内含有高品质精品课程,可让所有学生享受到标准化、高质量的课程,并可通过远处学习模式和其他优秀医院协作,深入开发优质课程资料。同时,该培训模式对理论知识以及临床使用场景进行有机融合,并结合同行评论、问答讨论等功能,有助于学生深入思考和交流互动,从而实现高效学习。本文结果还显示了观察组培训3个月、6个月后的自我效能感评分高于对照组。其中主要原因可能在于该培训模式有利于提高教学效率,一改既往传统的培训模式,且更适用于当代毕业生,可充分提高其学习积极性以及主动性。
综上所述,入科评估表联合512京颐培训系统对实习护生及新入科护士进行综合培训的效果显著,可提高实习护生及新入科护士的理论及操作成绩和自我评价及自我效能感评分。