标杆管理模式在医院外科病房管理中的应用

王云

山东国欣颐养集团莱芜中心医院心胸普外甲状腺乳腺科，山东济南 271103

当前，生活水平的提升，人们的法律意识及自我保健意识等不断增强。 医院作为保障人们生命安全的重要场所，人们对其医疗卫生的服务质量提出了更高的要求[1-7]。以外科为例，外科完成对患者的手术治疗，患者术后恢复期间，需要加强对其的护理[8]。 所以，要求加强对外科工作人员的管理，在优化、强化病房管理工作的基础上提升护理服务质量，进而满足患者的需求[9-13]。 所以，如何有效改进外科管理工作成为了科室管理工作的重中之重[14]。 为了推动外科病房的管理工作，该院实施了标杆管理模式，且取得了显著成效。基于此，该研究选取2019 年1 月—2020 年12 月该院外科病房33 名工作人员， 以不同管理模式后取得的效果进行比较研究，以验证标杆管理模式的实施优势。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院外科病房工作人员33 名，于2019 年1—12 月实施常规管理，纳入对照组；于2020 年1—12 月实施标杆管理模式，纳入观察组。男5 名，女28 名；文化程度：中专5 名，大专20 名，本科8 名；职称：主管护师5 名，护师10 名，护士18 名。 研究期间人员工作情况并未发生变化。

1.2 方法

对照组：外科工作中实施常规管理模式，根据规定进行外科病房查房、记录、问题整理与上报等。

观察组：外科病房管理中实施标杆管理模式。 ①组建标杆管理小组。 护士长、临床经验丰富的高年资人员组成小组，护士长任小组组长。 小组成员以头脑风暴的方法有效学习标杆管理模式知识， 总结归纳学习成果，并与上级部门沟通，进而确保管理方案的可行性和有效实施。确定后，小组成员负责标杆管理的实施，制订工作责任制及奖惩措施，组织相关护理人员完成专项知识培训，确保后续工作的有效开展。②明确标杆管理方案。管理方案的制订需要结合临床工作， 对比有效的护理服务、行业内优秀的工作人员，进而得出适用的临床管理实践方案，提升科室工作质量。 管理方案的制订主要包括几方面，即确定标杆管理实施办法、保障全员参与。③组织人员培训。 组织外科病房护理人员学习，可以采取多种形式，包括专题讲座、大会及科室小组会议等，学习的内容主要集中在标杆管理方法、目标，以提升工作人员的学习、掌握能力，确保后续工作的有效开展。④方案执行。标杆管理方案制订成册，发放给每一位工作人员，便于其自主学习、查缺补漏，提升学习与参与能力，进而提升工作质量。 另外，管理小组以不定期调查的形式了解护理人员的学习情况， 通过调查反馈仍旧存在的问题，并进行针对性解决。

1.3 观察指标

对比分析外科病房护理工作人员的护理工作质量评分，包括基础护理、专业技能、环境管理、服务态度、护理记录书写、健康教育、环境清洁卫生、无菌技术操作、手卫生评分、综合护理质量评分，总分均为百分制。

对比分析外科病房护理工作人员的现场考核合格率、消毒隔离合格率、医疗废物处理合格率、监测合格率。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0 统计学软件处理数据， 符合正态分布的计量资料用（±s）表示，组间差异比较采用t 检验；计数资料用[n(%)]表示，组间差异比较采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组合格率比较

观察组的现场考核合格率、消毒隔离合格率、医疗废物处理合格率、监测合格率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组合格率比较[n(%)]

2.2 两组工作质量指标评分比较

观察组的基础护理、专业技能、环境管理、服务态度、护理记录书写、健康教育、环境清洁卫生、无菌技术操作、手卫生评分、综合护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组工作质量指标评分比较[（±s），分]

表2 两组工作质量指标评分比较[（±s），分]

组别基础护理专业技能环境管理服务态度 护理记录书写观察组（n=33）对照组（n=33）t 值P 值97.60±2.30 90.50±2.50 12.006＜0.001 97.50±2.50 91.60±2.30 9.977＜0.001 96.50±3.30 91.50±2.30 7.141＜0.001 96.80±2.50 91.80±2.50 8.124＜0.001 96.50±3.30 90.60±2.30 8.426＜0.001

续表2

3 讨论

标杆管理即参照管理，可以将任何行业的实践用于组织管理中，进而推动其高质量发展，所以也是实现竞争管理的一种方法[15-17]。标杆管理用于外科管理工作中，利用现代知识管理实现了竞争优势， 先确定先进榜样，在深度剖析先进指标、先进要素的基础上，组织科室人员进行标杆学习，并在学习中赶超，实现集体的不断学习、变革、创新过程，进而提升科室工作质量，在不断的提升中满足患者的需求，促进科室的健康、有序发展[18]。结合该文研究：观察组与对照组外科工作人员经过不同管理后，观察组工作人员的现场考核、消毒隔离以及医疗废物处理、监测合格率均明显高于对照组（P＜0.05）；观察组工作人员的基础护理、专业技能、环境管理、服务态度、护理记录书写、健康教育、环境清洁卫生、无菌技术操作、手卫生、综合护理质量评分均明显高于对照组（P＜0.05）。 由此说明，使用标杆管理模式满足外科病房管理工作需求，能提升工作人员的工作质量，促进医院工作开展。 相关研究指出，医院外科病房管理工作中使用标杆管理模式， 有助于提高护理人员的工作积极性、基础知识及操作技能掌握情况，在全面提升护理工作质量的基础上满足患者对临床护理工作的需求，促进临床治疗与护理工作的开展、患者治疗预后，具有推行应用价值[19]。

该结果与任长婕等[20]研究接近，共建后患者满意度高于共建前（P＜0.05）；共建后护理质量高于共建前（P＜0.05）。 由此说明，结标杆管理方法的实施，整体上提高了医院外科病房管理质量，满足患者的需求。

综上所述，标杆管理模式在医院外科病房管理中的应用，有助于提升科室工作质量，进而促进护理工作的有效开展，促进患者临床预后。