陆烨
摘要:目的:对肺癌患者给予生姜贴敷法预防术后出现恶心呕吐症状的临床效果研究。方法:从我院选出2019年1月至2021年1月期间就诊的100例肺癌患者作为本次的研究对象,随机分成对照组和观察组,每组50例,对照组进行阿扎司琼注射液治疗,观察组在此基础上给予生姜贴敷法治疗。对两组患者的恶心呕吐症状进行观察研究,记录出两组患者的不良反应及控制情况。结果:通过不同的治疗方式,观察组患者实施生姜贴敷法后有效降低了患者的恶心呕吐症状的发生率,用药过程中的不良反应也得到了很大的控制。结论:临床效果较好,具有推广使用的价值。
关键词:生姜贴敷;手术治疗肺癌;恶心呕吐;治疗效果与价值
对于恶性肿瘤患者来说,手术治疗是有效的治疗措施,但是在手术中应用麻醉药物会引起患者极大的不适,即造成患者的恶心呕吐等一些不良反应,影响着治疗效果。对此,针对患者的恶心呕吐现象给予患者注射阿扎司琼注射液以及生姜贴敷疗法进行对比研究,对其不良反应及治疗效果进行临床的研究与对比分析。具体研究内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院2019年1月至2021年1月期间就诊的肺癌患者选出100例作为本次的研究对象,随机分成对照组和观察组,每组50例,给予生姜贴敷法治疗预防肺癌患者守护麻醉后出现恶心呕吐症状的临床效果研究。其中对照组患者男29例,女21例,患者年龄42-75岁,平均年龄(55.12±5.8)岁;观察组患者男28例,女22例,年龄为40-71岁,平均年龄(53.22±6.1)岁。两组患者的一般资料相似,无统计学意义(P>0.05)
1.2 方法
对照组患者进行注射阿扎司琼注射液治疗,注射的方式以静脉注射为主,注射时间控制在每天两次,在注射完成后,注意观察患者的不良反应并记录,对于患者的不良情况给予及时有效的处理。
观察组患者在此基础上给予生姜贴敷法进行治疗,其中阿扎司琼的注射方法及用量与对照组相同,生姜贴敷法的使用方式如下。
第一,做好药物准备工作:首先,给患者做适当的知识科普,提高患者的就医依从性;其次,保持患者的居住环境和温湿度,最后,准备治疗盘、姜末20g、透明贴、治疗碗、温水、大棉签、75%酒精、纱布、治疗巾、屏风,做好各种药物的准备工作,规范治疗人员的专业手法。
第二,做好病情观察与核对工作:首先,对患者的病情表现状况进行认真观察,及时判断出患者的意识状况是否清醒、是否稳定、是否积极配合;其次,如果患者出现不良情绪,要及时采取相应的心理疏导,帮助患者缓解负面情绪,告诉患者将要使用的治疗方法和注意事项。
第三,做好患者的隐私保护与穴位的选取:首先,征得患者的同意之后,保持门窗的紧闭、屏风的遮挡,做好患者的隐私保护工作。然后,协助患者选取舒适的体位,充分展示出中脘穴、神阙穴、命门穴三个穴位的位置。
第四,给予患者贴敷:用温水清洁患者的三个穴位,然后,用酒精对穴位进行反复涂擦,直至患者该穴位的皮肤发红,且触之有温热感;最后,用纱布包裹姜末、贴于患者的三个穴位处,每12个小时更换一次。
1.3 观察指标
观察患者的恶心呕吐控制率及用药不良反应情况。其中恶心呕吐控制率是指通过治疗后患者的恶心呕吐发生率,平均恶心呕吐得发生频次。用药不良反应包含头晕、便秘、皮肤国米、嗜睡。
1.4 统计学方法
本次研究采取SPSS24.0的软件进行分析,计量资料比较以t检验,以()表示,率计数资料以χ2检验,以率(%)表示,P<0.05表示差异明显,有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组的恶心呕吐情况
通过不同的治疗方法实施,观察组患者恶心呕吐症状的发生率明显对于对照组,差异具体统计学意义(P<0.05),两组患者的不良反应发生率基本无差异,不具有统计学意义(P>0.05)。数据对比如下:观察组患者的恶心呕吐发生了26例(52%),低于对照组的43例(86%),(χ2=13.270,P=0.001)。其中,观察者患者的平均恶心呕吐发生频次为(3.11±1.23)次,对照组的为(5.64±2.53)次,(t=6.004,P=0.001),见表1。
2.2 对比两组发生的不良反应
观察组与对照组患者的不良反均是1例头晕(2%)、1例便秘(2%)、1例皮肤过敏(2%)、1例嗜睡(2%),兩组患者的不良反应发生数均为4例,不良反应发生率相同8%,(χ2=0.000,P=1.000),见表2。
3 讨论
在中医学理论中,胃脏的主要作用是受纳与熟腐,与脾脏共同协调发挥升清降浊的功效,基于此,为了有效控制或预防该症状,则需要遵循和胃降逆的原则,逐渐改善患者的脾胃功能。在中药中,生姜属于“呕家圣药”,而柿蒂与丁香两种药物一属辛热,一属苦平,将两者结合使用能够起到平衡寒热,将这些药联合使用对患者的降逆和胃呕吐起到制止作用。通过降药贴于穴位处,可以将药效随经络传入到机体的脾胃脏腑中,进而很好的调理机体的气血,效果直接且速度。其中神窥穴位于任脉,药效会通过穴位渗透到体内,发挥和胃与固本的作用;中脘穴属于胃的募穴,可以很好的调理脾胃气机,对患者的恶心和嗳气起到很好的改善作用。足三里穴属于胃经合穴,对脾胃的功能可以起到很好的调节作用。
本文的研究对象是从我院选出2019年1月至2021年1月期间就诊对肺癌患者,进行临床治疗效果的对比研究。采用不同的治疗方式,利用生姜对呕吐、胀满、泄泻患者的治疗作用,在中脘穴、神阙穴、命门穴位进行药物的贴敷,将药物渗透到皮下组织,及全身经络,在一定程度上抑制呕吐中枢,对末梢性镇吐作用,进而有效缓解患者的恶心、呕吐状况。
本次研究使用生姜贴敷疗法治疗的观察组患者的恶心呕吐症状的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),用药不良反应发生率与对照组没有差异,无统计学意义(P>0.05),研究结果显示,生姜贴敷疗法是通过穴位将药物渗透到体内,对患者体内进行机体调理,对于神经可以起到抑制镇吐作用,进而有效对患者恶心呕吐症状起到一定程度地缓解或预防作用。
总之,生姜贴敷疗法能够有效控制患者的恶心呕吐发生率,降低用药的不良反应,在临床上具有较好的应用效果,值得进一步的研究和应用。
参考文献:
[1]王海娜,王春茶,李小倩.中药穴位贴敷治疗肿瘤化疗患者恶心呕吐的临床观察[J].临床医药文献电子杂志,2021,4(50):160- 161.
[2]王晓艳,李志华.中医穴位贴敷技术对癌症患者化疗后恶心呕吐的防治效果[J].四川中医,2021,37(01):193-194.
[3]王珊娜.生姜贴敷对无痛胃镜术后恶心呕吐高危患者的影响效果观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(14):47-48.