临床教学路径在康复科护理带教中的应用

杨容梅 刘丽 马婷

摘要：目的：探讨临床路径在康复科护理教育中的应用并评价其教育效果。方法：以2021年7月至2022年4月的一部分实习生为实验组，应用临床护理教育路径模型，为康复科护理专业学生创建临床教育通行表。2021年7月至2022年4月的另一部分实习生作为常规组，采用传统教育模式，比较了两组护生的教育效果。结果实验组护生在实践态度、理论考试、技能操作、组织护查、综合能力等方面明显优于对照组。两组的教育素养没有显著差异，教学效果的安置和评价得到了显著改善。结论：临床护理教育路径提高了康复科护理本科生的理论和技能考试成绩，提高了护生组织护理查房的能力和综合能力，同时也提高了教育部门的护理教育的质量。

关键词：康复科;临床路径;护理教学

前言

目前，临床路径在临床医学和护理中的应用较为成熟，临床路径可以提高医疗质量，降低住院费用，提高患者满意度。通过将临床路径管理理念引入临床护理教育，体现教学目标、教学方法、时间管理，使管理者更容易管理教学质量，随时发现问题，及时发现原因，给予能够有效改善临床实践的干预措施。康复科的护理实践教育专业性强，教育覆盖面广，但临床护理实践学生在康复科实习的时间有限。另外，在本科教育不包括康复护理的现状下，如何在有限的时间内提高康复科护理本科生的实践效果，树立早期康复的理念。为此，我们将临床路径的概念和方法引入康复科护理教育，并进行了实验探讨，取得了良好的教育效果。报告如下。

1资料与方法

1.1一般資料

选取2021年7月至2022年4月康复科教育及护理实习90人，采用随机数字表法将每组分为实验组和常规组45例。实验组男7例，女38例，年龄18～22岁（20.1±1.2）。常规组男性6人，女性39人;年龄范围为19至22（20.2±1.1）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。[1]

1.2方法

常规组采用传统的护理教育方法。实验组采用临床教育路径的教学方法。（1）护理实习生入科当天，由护理科主任或教育组组长重点向护理人员介绍康复科的注意事项。（2）护士长组织护士实习生学习临床教育路径的基本知识，明确路径护理的概念，明确路径的优势和实施方法。将康复科指导手册放入病房指导文件夹，有利于康复教师和护士了解指导内容和进度。（3）入职第一天、第二天：实习当天，组长介绍环境、入职指导、实习目的、指导计划，并完成护士实习生的护理考核。每个护理实习生都有一本指导路径手册，帮助他们清楚地了解康复的内容和进度。第3-7天：初步评估护生的工作能力、对护理职责的熟悉程度以及对基本护理任务的掌握情况。进入康复科8-14d：学习一般疾病康复护理方法，制作康复护理文件，学习轮班工作。入读康复科14-21d：在康复科老师指导下，专科疾病护理2～3例，撰写护理案例2～3例，评估工作能力阶段。康复科录取22-28d：护理管理教育，组织护士实习小班，征求护士实习意见，理论考试，操作考试，护士实习综合评价。（4）离开康复科前，护士长将召开师生座谈会，总结护士实习生的实践和教育状况。教育团队领导定期听取护士实习生的反馈并不断改进。[2]

2结果

2.1 实习护士满意度实验组实习护士满意度为95.56%，高于正常组68.89%，差异有统计学意义（χ2=10.942，P<0.05）。

2.2 康复护理教育理论、相关技能、写作能力、创新护理能力、循证护理能力总分护理能力和循证护理能力总分高于正常组，差值统计显著（P<0.05）。

2.3 护士实习生对教育模式的标准化、对教育模式的兴趣、对教育模式能力水平的提升、对创新特征的认可 创新功能的认可分数高于常规组，差异有统计学意义。 P<0.05）。见表1

3 讨论

3.1 规范教育过程，明确教育目的

传统的教学方式是跟踪教育，课程内容仅限于课程中的临床护理问题，而康复护理，往往会忽视与很多疾病相关的专业知识和技术操作。康复护理与许多疾病有关。传统教育往往使护理专业的学生不堪重负，无法清晰地判断康复护理所理解、熟悉和掌握的理论和操作。同时，临床护理教师不是专职教师，往往忽略或忽视对忙碌护理学生的指导。因此，通过在康复科创建护理临床教育路径表，可以具体规范各个环节的教育内容，明确教育与学习的教育内容。另一方面，教师也可以在课堂上发现疏漏，并在课余时间补上。研究发现，临床路径教育组的护生在实践态度方面得分高于传统教育组。

3.2 使教育内容系统化，提高教育质量

在传统的教学方法中，教师所学知识的差异，使学生学习到的东西是片面的、分散的或脱离教学大纲的。同时，教师能力和资质的差异也会导致教育质量的偏差。在临床教育通行证中，师生双方按照路径有计划、有目的、有时间地开展教育活动，避免教育内容的遗漏、重复或随意教育。临床教育路径在提高教育质量的方面起着主导作用。需要注意的是，临床路径教育模式要求护生在组织教育内容时，掌握康复科室的典型事例和康复科室的一般康复护理任务，并对教育内容的要点进行说明和论证，避免重复或丢失教育内容的有针对性的方法，帮助护生获得康复护理的相关知识和技能。在教育路径设计上，除了培养本科护生的临床护理实践能力外，还增加了对实习护生的护理管理能力和护理教育能力的培养。此外，根据学生的反馈和对教育效果的持续评估，适时适当地改变教育路径，确保临床教育路径的科学性和实用性，达到最佳教育效果。同时，教育内容的系统化有助于教师和管理者管理教育过程和教育质量。[3]

结束语

综上所述，临床教学路径在康复科护理带教中的应用效果较好，是一种值得推广和应用的教学模式。

参考文献

[1]张玉洁.微信平台在康复科护理带教中的应用研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（64）：177.DOI：10.3877/j.issn.2095-8242.201864.149.

[2]周玉英，李小悦，徐宝灵，等.PBC教学和临床路径教学在急诊护理本科实习带教的作用[J].中国继续医学教育，2018，10（21）：20-22.DOI：10.3969/j.issn.1674-9308.2018.21.010.

[3]刘刚英.临床教学路径在康复科实习同学带教中的应用效果分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（11）：151.