参与式教学法在护理学基础实训课程中的应用研究

胡慧敏

[摘           要]  目的：分析参与式教学法在护理学基础实训课程中的应用效果。方法：随机选取河南护理职业学院2020级大专护理专业学生100名，采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组，各有学生50名，分别对其采用传统教学法和参与式教学法进行教学，在教学结束后，对所有学生进行技能考核，并在教学前后评价两组学生自我效能感及自主学习能力，统计学比较两组结果。结果：在技能考核成绩方面，与对照组相比，观察组成绩均更高，差异有统计学意义（P<0.05）;在自我效能感及自主学习能力方面，与对照组相比，教学前，观察组与其差异无统计学意义（P>0.05），教学后，观察组成绩更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对护理生进行护理学基础实训课程教学时，应用参与式教学法教学，能够有效提高学生的护理技能、自我效能感以及自主学习能力，效果显著，有较高的推广价值。

[关    键   词]  参与式教学法;护理学;基础实训课程;自我效能感;自主学习能力

[中图分类号]  G712                    [文献标志码]  A                  [文章编号]  2096-0603（2022）26-0124-03

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》中关于学生教学方式做出了明确的规定，要求教师在课堂教学中要以学生为中心，充分发挥学生的主观能动性，增强学生在学习方面的积极性，倡导各教师应针对学生的具体情况采用探究式、启发式、讨论式以及参与式教学，从而帮助学生学会学习[1]。但是目前，很多高校教育的课堂中，学生上课不认真听讲、逃课等现象比较严重，这主要是因为学生对学习的积极性不高，在课堂教学中不能更好地掌握所学知识，从而对学生的就业以及职业造成了较大的影响。护理学比较特殊，在新的医学模式下，患者及家属对护理工作均提出了更高的要求，作为护理人员，不但要承担起患者的照护者责任，还要承担起患者的管理以及教育责任。对护理生而言，良好的自我效能感对促进其顺利走上职业生涯有重要的作用[2]。作为教育人员，要充分按照国家中长期教育改革及发展规划纲要中的指导精神，对学生课堂教学活动进行精心设计，采用多种形式的教学方式引导学生主动参与到教学中，进一步增强学生自主学习的能力。本次研究选取了100名2020级大专护理专业学生，通过比较，详细分析了参与式互动教学方式的应用优势。

一、资料与方法

（一）一般资料

随机选取我院校2020级大专护理专业学生100名，纳入标准：（1）统一考入专科院校;（2）护理生均对本次研究知情。排除标准：（1）存在影响本次研究结果的因素;（2）不能配合完成本次研究。采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组，各有学生50名。观察组中，男 ∶ 女=3 ∶ 47，最小年龄19岁，最大年龄23岁，平均年龄（21.45±1.81）岁;对照组中，男 ∶ 女=4 ∶ 46，最小年龄19岁，最大年龄23岁，平均年龄（21.51±1.84）岁。两组学生一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

（二）方法

1.對照组

采用传统教学法教学。带教教师根据本组学生的具体情况将其分成7个小组，每个小组中有学生7～8人，带教教师根据本节课所讲授的具体内容自行备课，同时准备课堂教学中需要用到的一些教学用具，带教教师先对学生进行相关理论及技能知识的讲解，提出相应的问题后学生回答，带教教师对学生的答案进行点评，给学生布置一些课后练习题，带教教师进行指导。

2.观察组

采用参与式教学法进行教学。分组情况与上述对照组相同，在每个小组中选出1名操作代表，教师在上节课结束以后向学生提出这节课想要教授的内容，提前向学生提出问题，学生按照教师提出的问题进行资料查询，并按照教师提出的题目进行备课，每个小组中的操作代表要与带教教师一起进行课堂教学用具的准备。在课堂教学中，教师进行相关知识的讲解，其中穿插学生小课堂，每个小组中安排一名学生进行讲课，教师为每人至少安排两次讲课机会，学生进行讲课时，其他小组的学生可以提出问题，通过小组讨论，给出准确的答案。每位学生讲课结束后，由教师对其讲课方式、特点、效果以及不足之处进行点评，教师向操作代表讲述每个小组成员的表现情况，操作代表与小组成员进行沟通，向其提出一些纠正的意见及建议，并指导小组成员进行多次练习。在此过程中，带教教师要为学生创设一些教学情境，比如可以由小组成员之间互相进行穿刺练习、口腔护理知识的操作表演等，教师通过点评，让学生更好地掌握操作技能中的一些细节，从而更加准确地应用在具体的实践中。

（三）观察指标及评价标准

在教学结束后，对所有学生进行技能考核，包括口腔护理、鼻饲操作、静脉输液以及无菌操作，每项满分为100分，评分越高提示对此项技能掌握得越好;并在教学前后，评价两组学生的自我效能感及自主学习能力，自我效能感的评价标准：采用一般自我效能感量表（GSES），其中共包括10个项目，每个项目最低1分，最高4分，即1分（完全不正确）、2分（少部分正确）、3分（大部分正确）和4分（完全正确），评分越高，提示自我效能感越强，护理生的自信心越强[3];采用护理专业护理生自主学习能力测评量表进行自主学习能力评价，其中包括学习动机、学习合作能力、自我管理能力和综合素质4个维度，共涉及30个条目，每个条目最低1分，最高5分，即1分（完全不符合）、2分（少部分符合）、3分（一般）、4分（大部分符合）和5分（完全符合），评分越高，提示学生自主学习能力越强[4];统计学比较两组结果。

（四）统计学分析

用SPSS 20.0软件，用（x±s）表示各计量资料，用t检验，差异有统计学意义用P<0.05表示。

二、结果

（一）比较两组技能考核成绩

在技能考核成绩方面，与对照组相比较，观察组均更高，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

（二）比较两组自我效能感及自主学习能力评分

在自我效能感及自主学习能力方面，与对照组相比，教学前，观察组与其差异无统计学意义（P>0.05），教学后，观察组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

三、讨论

参与式教学方式的应用，有效提高了学生学习的积极性，在上课之前，教师会向学生提出题目或者问题，让学生课前能够主动备课，通过查阅相关资料，学生自主掌握了一些相关的资料信息，在课堂上，带教教师为学生提供了小课堂的机会，让每一位学生都有机会进行知识讲解以及问题辩论，提高了学生的操作技能，并且帮助学生更加透彻地掌握了相关的理论知识[5-6]。每个小组选取一名学生作为操作代表，操作代表又监督及指导小组内其他学生进行各项护理操作，在整个过程中，为学生提供了反思的时间，小组之间进行问题讨论，对于依旧无法解决的问题会及时请教教师，整个课堂中共同练习了护理操作技能，学生也及时明确了护理操作技能中的一些细节，有效地提高了学生护理操作技能的水平[7]。在学习金字塔理论中也提出有效的教学方式，通过“教授给他人”会保证学习内容在两周内的平均保留率达到90%甚至更高，与其他的学习途径相比较而言，送给他人这种学习方式的效果最好[8]。有学者认为，学习效率最高的学习方式就是教授给他人，其次为实践、讨论、演示、视听、阅读，而课堂听讲是学习效率最低的一种学习方式[9]。参与式教学法中教师为学生提供了讲课的时间和机会，小组中的操作代表对小组成员进行了学习方法的指导，让学生去教授给他人，通过实践和讨论，有效地增强了学生主动学习的积极性，而正是因为这种主动学习的形式进一步加深了护理生对专业基础知识的理解和记忆，掌握了相关的专业技能，教学质量得到了提升。本次研究结果也显示，在口腔护理、鼻饲操作、静脉输液以及无菌操作等技能考核成绩方面，与对照组相比，观察组均更高。由此可知，参与式教学法的应用有效提高了护理生的操作技能水平。

自我效能感也是对自身胜任力的一种判断方式，在教学过程中，带教教师鼓励学生自主表达，鼓励学生加强与教师以及同学之间的交流，让学生在学习的过程中克服了自卑、拘束等缺陷，鼓励学生与他人进行交流[10]。这种教学方式让学生感受到了自身的进步以及前进的潜力，从而有效提高了学生的自我效能感，促进学生更加自信地走上了工作岗位。本次研究结果也显示，经过不同的教学方式，观察组学生自我效能感评分更高。由此可知，参与式教学法还能够有效提高学生的自我效能感。

在自主学习能力方面，我们都知道，任何一个行业的知识都是在不断更新中，而护理生在学校能够学到的知识是比较有限的，所以教师要在教学中提早培养学生的自主学习能力[11]。参与式教学法的应用，教师指导学生进行自主备课，操作代表协助教师进行课堂教学用具的准备，同时教师对学生的护理技能进行了评价。整个过程中，学生会通过教材、文献期刊以及网络等途径进行资料查阅和筛选，同时也会与小组内其他成员进行问题讨论，这个过程不仅锻炼了学生的自主学习能力，还促进了学生自我管理、团队协作能力以及综合素质水平的提升。本次研究结果也显示，观察组学生自主学习能力评分较对照组更高，进一步证实了参与式教学法在护理生基础实训课程教学中的优势，对提高学生的自主学习能力发挥了重要作用。

综上所述，在对护理生进行护理学基础实训课程教学时，应用参与式教学法能够有效提高学生的护理技能、自我效能感以及自主学习能力，效果显著，建议将其推广在更多的教学中。

参考文献：

[1]蓝建华，杨海，徐小涵，等.以目标为导向联合参与式教学法在临床小讲课中的运用[J].现代医药卫生，2021，37（23）：4107-4110.

[2]何娇，王萌.参与式教学法在护理学基础实训中的应用及对教学质量改善探讨[J].产业与科技论坛，2022，21（1）：228-229.

[3]张珺祎，姜颖，田鹏，等.借助QQ平台的翻转课堂教学法提高医学生学习积极性的研究：以鼻窦感染性疾病教学为例[J].齐齐哈尔医学院学报，2021，42（22）：2015-2019.

[4]严玉荣.参与式教学法在儿科护理学课堂应用的效果观察[J].科教文汇（上旬刊），2021，21（8）：118-120.

[5]岳里加.互助式教学法在中职护理学基础实训教学中的效果评价[J].中国多媒体与网络教学学报（中旬刊），2021，19（7）：173-176.

[6]田小丽.参与式教学法在高职基护教学中的应用研究[J].教育教学论坛，2020，13（50）：198-199.

[7]高宇.参与式教学法在基础护理学教学中的运用分析[J].人人健康，2020，22（14）：491.

[8]何冬梅.互助式教学法在中职护理学基础实训教学中的实践[J].现代职业教育，2020，14（2）：156-157.

[9]魏艳艳.参与式教学法在高职儿科护理实训教学中的价值体现[J].卫生职业教育，2019，37（24）：101-102.

[10]刘丽军，戎浩，张晓英，等.临床见习结合参与式教学法在基础护理学實验教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（19）：128-130.

[11]高维杰，王红云，张铁玲，等.参与式教学法在护理学基础实训课程中的应用[J].护理学杂志，2018，33（22）：69-72.

◎编辑 郑晓燕