腹腔镜下卵巢囊肿剥除术与传统开腹手术治疗卵巢囊肿对并发症发生率的降低评价

唐琳莉

摘要：目的：分析对卵巢囊肿患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术与传统开腹手术的临床效果。方法：选择在2021 年5月至2022年1月期间我院收治的70例卵巢囊肿患者作为研究对象，使用抽签法平均分为对照组和干预组，每组35例，对照组采用传统开腹手术模式，及干预组采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗。对比两组患者的临床指标、并发症发生率情况。结果：两组病人的各项指标有明显的差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术能够有效提高卵巢囊肿患者临床治疗效果，值得推广。

关键词：腹腔镜下卵巢囊肿剥除术;传统开腹手术;卵巢囊肿

卵巢囊肿，顾名思义，是卵巢上的一种囊性肿瘤，可分为良性、恶性和生理性。育龄妇女最常见的生理性囊肿，有卵泡囊肿和黄体囊肿。最常见的良性肿瘤是卵巢子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤和上皮性卵巢肿瘤，另一种类型的卵巢肿瘤是恶性肿瘤，通常发生在50至60岁之间。卵巢囊肿治疗方法包括手术治疗和保守抗炎治疗[1-2]。如患者卵巢占位大于五公分，需进行手术治疗，同时结合检查、症状、病史进行综合判断;如患者为炎性囊肿，可进行抗炎治疗，本次研究以我院在2021 年5月至2022年1月期间接收的卵巢囊肿患者70例作为实验对象，主要目的就是探究腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对于卵巢囊肿患者的临床治疗作用，报告如下：

1资料与方法

1.1基础资料

选择我院在2021 年5月至2022年1月期间接收的70例卵巢囊肿患者作为研究对象，使用抽签法分为两组，35例患者采用传统开腹手术模式为对照组，35例患者采取腹腔镜下卵巢囊肿剥除术为干预组，对照组年龄36-58岁，平均45.85±1.84岁。干预组年龄35-57岁，平46.65±1.93岁，。两组患者的年龄等一般资料对比差异不具有统计学意义（p>0.05），具有可比性。此项研究已经过我院伦理委员会批准，家属均对研究内容知情，并签署了知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组采用传统开腹手术治疗：在腹部做创口，观察腹腔内具体情况，置入无菌纱布，剥离囊肿壁，然后缝合，保证卵巢为正常状态，置导尿管。

1.2.2干预组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗：头低臀高体位，在病人的肚脐下缘开创口，建立气腹，将腹腔镜置入，并且观察腹腔情况，分离囊肿，缝合创口。

1.3观察指标

1.3.1对比两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后月经恢复时间。

1.3.3对比两组患者的并发症发生率，感染、发热、疼痛、出血、月经异常。

1.4统计学方式

数据处理使用SPSS20.0系统，将所得到的数据行t检验，以 表示，计数资料行X2检验，以%表示。P<0.05时具有统计学意义。

2.结果

2.1并发症发生率对比

干预组患者的感染、发热、疼痛、出血、月经异常发生率明显低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义，见表1

2.2临床指标对比

干预组病人的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后月经恢复时间指标均优于对照组（P<0.05），差异有统计学意义，见表2

3.讨论

引发卵巢囊肿的病因不是很明确，可能是由于体内的内分泌紊乱，或者是不良的饮食习惯、身体肥胖等因素引起的。卵巢囊肿多为良性病变，可引起右下腹胀痛、坠感、腰痛[3-4]。如果囊肿继续增大，会引起局部组织压迫，尤其是下腔静脉，容易引起水肿。当囊肿压迫到膀胱时，会引起尿频和急促排尿，这种疾病容易引起内分泌失调和卵巢早衰。对早孕妇女来说，容易引起流产，对晚孕妇女来说，则可能导致难产。卵巢囊肿的临床症状表现为白带增多，发黄，有异味，小腹疼痛不适，腹部有肿块，无疼痛感，月经不调，阴道不规则出血，如果囊肿比较大，会引起尿频，排尿困难，大便不通畅[5]。卵巢囊肿需要根据它的大小尺寸、性质以及临床症状来决定治疗方案。如果尺寸比较大，经常小腹疼痛，月经不调，一般需要通过手术处理。常用的是腹腔镜手术，属于微创手术，安全系数跟成功率都是相对比较高。这个手术的安全性高，通过腹部打孔后，就可以在镜下切除囊肿的，手术之后伤口很小、出血量少，身体的恢复速度也比较快。传统开腹手术的病人发生并发症的概率相对较高，治疗效果不理想。

综上所述，通过给予卵巢囊肿患者腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，能够有效提高患者的治疗效果，改善患者的心理状态，值得临床治疗中广泛推广。

参考文献：

[1]赵秋玲.注射用醋酸亮丙瑞林微球联合腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿伴不孕症患者的效果[J].中国民康医学，2022，34（09）：35-37.

[2]王玥，任蓉，益华，刘明翠.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中缝合止血对患者卵巢储备功能和性激素水平与基质血流的影响[J].西部医学，2022，34（04）：548-551.

[3]鲁晓静.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的疗效及对患者手术时间的影响[J].當代医学，2022，28（09）：43-45.

[4]高雯.腹腔镜卵巢囊肿剥除术中超声刀与缝合止血法对残留卵巢功能影响的对照研究[J].河南外科学杂志，2022，28（01）：174-176.

[5]方丹妹，蔡婉虹，庄如华，许秀霞.AMH联合FSH在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能影响的评价作用[J].湖南师范大学学报（医学版），2021，18（06）：186-189.