心理干预对丙肝患者社会价值观及生活质量的影响分析

马燕丽 郭利清 刘志惠 周凤琼 冯程

关键词：心理护理;丙肝患者;生活质量;社会价值观

【中图分类号】  R575【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）15--01

丙肝全称丙型病毒性肝炎，是由一种丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎[1]。丙肝主要经输血、针刺、吸毒等进行传播[2]。经世界卫生组织统计，全球HCV感染率约为3%。丙肝的复发率和死亡率较高，在治疗时出口服抗病毒药以外，需结合心理干预进行辅助。良好的护理干预能帮助患者更好的稳定情绪，提升生活质量，减少病痛对患者的折磨。然而现目前常使用的护理干预方式多为常规护理。常规护理的核心理念是针对疾病展开相应的护理操作，对患者本身的需求不够重视[3]。患有丙肝的患者，因为疾病的特殊性，往往会产生较大的心理负担和心理压力，在护理上需着重进行疏解。针对以上情况，我科提出使用心理护理进行干预，为论证此护理的优势，我科特选取100例研究样本进行对比研究，现做如下汇报。

1.资料与方法

1.1一般资料

在我科收治的丙肝患者中选择符合条件的研究样本100例，选取时间段为2020.10～2021.10。将100例患者采用入院顺序进行编号，以编号奇偶变化进行等分分组，两组分别为对照组和观察组。对照组男女占比27：23，年龄22～56岁，平均年龄（36.23±6.12）岁;观察组男女占比28：22，年龄23～58岁，平均年龄（37.24±6.45）岁。

1.2方法

1.2.1对照组

实施常规护理。护理主要进行疾病知识讲解，让患者对自身疾病情况有更好的认识，帮助患者制定合理的饮食计划和日常运动计划，督促患者遵循注意事项，结合医嘱对患者进行用药提醒，促使患者能定时定量服用相关药物。

1.2.2观察组

实施心理护理。（1）组建心理护理小组。在本科护理人员中选择拥有3年以上护理经验的人员组成心理护理小组，小组内集合既往资料对丙肝患者易出现的新问题进行梳理，制定针对性的心理护理方案。（2）开展心理护理讲座。定期开展不同的讲座，疏解患者心理问题。讲座形式包括：专家讲座、交流讲座、知识普及讲座、心理问题分享讲座等。针对患者在知识疑惑、社会表达需求、身体状况等方面可能出现的心理问题，通过讲座的形式定期进行疏导，维持患者积极治疗与护理的心态。（3）一对一心理疏导。定期对每位患者进行心理状态评估，结合不同患者的心理情况进行一对一的疏导工作，疏导过程中护理人员可借助一定的沟通技巧或家庭成员的帮助，促进患者疏解自我真实情绪，并及时进行开导，减轻患者的心理负担。（4）心理建设护理。通过一定的方式帮助患者完成心理建设，维持患者积极的心态。方式包括向患者分享治疗成功的病例，邀请心理状态良好的典型患者进行分享等。

1.3观察指标

（1）观察两组护理前后生活质量评分情况。采用SF-36生活质量评分量表对两组患者护理前1d、护理后7d生活质量变化情况进行评定，各组患者生活质量总分之和/总例数即为该组最终生活质量评分，得分越高说明生活质量越好。

（2）观察两组护理前后心理情况。在护理前1d和护理后7d分别采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评分，得分越高说明焦虑、抑郁程度越明显。

1.4统计学方法

应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，患者的计量资料应用（x±s）表示，采用t检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理前后生活质量情况

观察组护理后生活质量评分大于对照组（P<0.05），见表1。

3.讨论

丙肝是有丙型肝炎病毒引起的急性和慢性传染病，其患病率和复发率呈逐年上升的趋势[4]。由于该病主要经血液传播，患者患病后自身心理状态容易变差。除了对患者进行相应的治疗外，良好的护理干预能够帮助患者更好的稳定心理状态。常规的护理模式虽能提供多方面的护理服务，但并不能针对患者心理情况进行针对性的护理干预。针对丙肝患者的特殊需求，心理干预可发挥出较大优势[5]。

从结果来看，使用常规护理的对照组与使用心理护理的观察组，在生活质量方面，两组护理前生活质量评分变化差异不明显，护理后观察组生活质量评分大于对照组（P<0.05）;说明使用心理护理能有效提升患者生活质量，促使患者尽快恢复到正常的生活状态。在心理方面，两组护理前HAMA、HAMD评分无明显差异，护理后观察组HAMA、HAMD评分均小于对照组;说明心理护理能有效控制患者焦虑、抑郁等不良心理情绪，稳定患者的心理状态。

综上，对丙肝患者使用心理护理能进一步提升患者的生活质量，稳定患者心理情绪，促使患者社会价值观念朝着积极、正向的方面发展，对维持日常生活状态有较大的意义。

参考文献：

[1]孙振俊. 丙型肝炎治疗及护理研究进展[J]. 山西医药杂志，2019，48（17）：2110-2112.

[2]任春香，王荣燕. 护理干预对丙肝患者抗病毒治疗依从性影响[J]. 系统医学，2019，4（7）：158-160.

[3]刘桂芬，王盼盼. 精细化护理模式在丙肝住院患者中的应用价值分析[J]. 医药前沿，2019，9（21）：189-190.

[4]龙姗姗，陈思，张赛，等. 护理干预对丙肝患者抗病毒治疗依从性分析[J]. 现代消化及介入诊疗，2019（2）：2731.

[5]王娟阳，李爱玲，郝红梅. 认知行为疗法联合延续性护理干预在艾滋病合并丙型肝炎患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2019，25（21）：123-125.

作者简介：马燕丽（1974，7），性别：女，民族：汉族，籍贯：河南，學历：本科，职称：副主任护师，研究方向：感染性疾病护理，传染性及非传染性肝病护理管理

基金项目：昆明市科学技术协会项目

通讯作者简介：冯程（1981，9），性别：女，民族：汉族，籍贯：山西，学历：本科，职称：主管护师，研究方向：感染性疾病护理、消化内镜护理、手术室护理及围手术期管理冯程，主管护师，邮箱stevencun@163.com