综合护理干预对急性心肌梗死患者不良情绪及治疗效果影响

关键词：急性心肌梗死;综合护理;心理护理;不良情绪;治疗效果;

【中圖分类号】  R542.2+2【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）15--01

急性心肌梗死（AMI）为心血管急症，不能及时治疗影响预后，严重危及生命。AMI患者会有一定的不良情绪，会加重病情，更有危险性[1]。开展综合护理干预，具体干预方法效果观察分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料  选取2019年7月～2021年3月期间收治的AMI患者72例，分为综合护理组36例，男23例，女13例，平均年龄（59.5±3.0）岁;心功能分级：I级者11例，II级者21例，III级者4例;对照组36例，男24例，女12例，平均年龄（60.5±1.9）岁;心功能分级：I级者12例，II级者20例，III级者4例;2组AMI患者资料对比无差异性，p>0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组给予患者常规护理工作，综合护理组具体护理方法如下。

1.2.1心理护理  由于AMI发病急，有胸痛、濒死感，使患者产生焦躁、恐惧等不良情绪。在患者症状得到控制后，给予心理干预，主动与患者及家属进行交流，介绍和讲解相关知识和治疗护理操作的必要性，使患者对疾病有所了解，多关心患者自觉症状，给予心理安抚，使主动配合[2]，护理工作中，语言要得体，态度亲切，为之后的治疗和护理工作创造最佳的心理状态。

1.2.2 病情监测和症状护理   对生命体征进行监测，观察体征变化情况，发现异常及时积极对症处理。给予吸氧，改善心肌缺氧而产生的疼痛，根据患者情况调整氧气流量。遵医嘱给予镇痛治疗，并注意患者体征变化。

1.2.3 饮食干预  以流质饮食为主，低盐、低脂，少食多餐，避免刺激性食物。限制液体量和钠盐，减少心肌梗死发生和加重的诱因[3]。

1.2.4  为患者提供舒适的治疗环境，患者需要卧床休息，指导辅助患者进行床上进食、翻身，日常清洁。病情稳定后适当指导下床活动。保持室内整洁，保持病房安静。

1.2.5 康复干预   加强健康宣教，对相关疾病知识、诱发原因和自我救护给予指导。根据病情，合理运动和休息，避免过度劳累，注意保暖，保持情绪稳定，并叮嘱按时用药，定期复查。

1.3 观察指标  对2组患者SAS和SDS情况进行对比[4]，对2组干预前后LVEF和心率情况进行对比，对心脏发生不良事件情况进行对比。

1.4 统计学方法   采用软件对数据进行处理，计量用表示，用t检验;计数用率表示，用x2检验。代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对干预前后LVEF情况进行对比

2组患者护理干预前LVEF对比无差异性，p>0.05;护理干预后综合护理组LVEF明显提高，且优于对照组，p<0.05。

对比2组患者心率情况综合护理组明显更低，且心脏不良事件发生率明显更低于对照组，组间对比差异明显（p<0.05）。

2组患者护理干预前心理状态评估对比无差异性，p>0.05;干预后，综合护理组患者SAS和SDS评分明显低于对照组，p<0.05。

AMI发作时表现不同程度的胸痛，起病急，变化快。患者会伴有不同的不良情绪状态 ，会加重心脏不良事件的发生。在护理工作中给予综合护理干预，根据患者情况开展有效护理，加强心理护理干预，对病情进行密切观察，同时对饮食症状等进行干预，给予患者康复宣教，有利于患者提高疾病意识，提高预后，改善生活能力，促进患者康复。

从本研究结果中，可见护理干预后综合护理组LVEF明显提高，心率情况综合护理组明显更低，且心脏不良事件发生率明显更低于对照组。干预后，综合护理组患者SAS和SDS评分明显更低。表明综合护理干预工作，有可效改善患者心功能，减少不良事件发生，并且使患者不良情绪得到缓解，心态放松。

总之，对AMI患者给予综合护干预，改善不良情绪，提高疗效，值得推广应用。

参考文献：

[1] 袁堂素，余方平. 综合护理干预措施对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后及心理状态的影响[J]. 今日健康，2016，15（8）：260.

[2] 程曼. 综合性护理干预措施在冠心病并发急性心肌梗死患者的应用及对患者心功能的影响[J]. 健康必读，2020（28）：215.

[3] 高晶晶. 护理干预对老年心肌梗死患者抑郁情绪及生活质量的影响观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（86）：361-362.

[4] 杜绍英. ICU 心肌梗死急性期患者的观察及护理方式对疾病的干预价值[J]. 健康管理，2021（22）：143-144.

作者简介：郝洪艳（1982.04.10—），性别：女，民族：汉，籍贯：黑龙江省鸡西市，职称：主管护师，学历：本科，研究方向：内科护理。