新医改背景下某公立三甲医院绩效管理存在的问题及对策探究

李延洲

【摘要】现代医院要从多层次上进行人才培养，才能更好地满足新医改的需求。绩效管理是医院人力资源管理的核心内容，是提升医院整体竞争力、解决问题的有效途径。实施绩效管理后，很多医院都有了长足的发展。从整体上讲，我国三甲公立医院的绩效管理还存在着许多问题。若不能尽快得到有效的治理，将会严重影响到三甲公立医院的健康发展。

【关键词】新医改;公立三甲医院;绩效管理

一、新医改背景下某公立三甲医院绩效管理存在的问题

（一）社会公益性难以体现

当前，在公立三甲医院推行绩效管理时，如何理顺医疗机构的公益性与医护人员的工作热情，是当前急需解决的问题。在新医改的大背景下，医院与病人都有自己的利益。在改革过程中，利益的获得会对政策的执行造成一定的影响，从而牵涉到各个方面的利益，从而使利益冲突凸显，不能达到均衡。

（二）缺少完善的绩效考核机制

当前，我国公立医院的薪酬与奖金体系中，存在着较为突出的问题。很多三甲公立医院的职工，其工作强度、工作难度、工作风险等都有显著的差别。但是，在三甲公立医疗机构中，由于没有按照科室的工作性质来制定相应的分配方式和绩效评价标准，因此，建立起了一套行之有效的绩效评价体系。在不同的岗位上，很难体现出雇员的工作态度，这必然会影响到他们的工作热情。

（三）绩效辅导沟通不到位

在三甲公立医院的绩效考核中，一些考核人员与考核人员之间的交流存在着一定的障碍，必然会影响到最后的评价结果，从而影响到员工的工作效率和工作目标的调整，会与三甲公立医院的战略计划发生冲突，不仅会影响到员工的工作效率，也会给他们的工作带来更大的困难。

二、绩效考核体系的建立

（一）方法建立关键绩效指标

KPI是一种客观的定量的管理指标，它通过定义，抽样，分析和评价来测量过程的表现。通过对企业生产过程的主要参数的计算与分析。作为衡量目标的交流与绩效评估的指标，也是企业绩效管理系统的基石。KPI可以让主管清楚各部门的主要责任，并据此确定各部门的工作人员的工作表现。KPI的概念是把整个医院的整体目标划分成不同的层级，并在每个雇员的评价中加以落实。首先，确定了整体目标，再将整体目标划分为各部门，再对各部门进行具体的考核。确保医院的工作人员能够实现既定的工作目标。KPI对部门经理的业绩管理起到了很大的推动作用。目标管理是一种以成果为基础的方法，通过对企业绩效的评价，从而提高企业的独立性和创新能力。通过对医院科室实行全面、严格的责任制考核的分析，并根据医院的具体情况，提出了一种全面、严格的考核办法。

（二）体系实施

在初步实施部门全面、严格的责任制的前提下，充分发挥其管理功能，并结合各部门的业绩指标及各部门的特征，制订各部门的目标管理指标。在医院的工作量管理体系建设中，要获得患者的个人信息是非常困难的。通过对各部门的考评，强化对各部门的监管，及时发现各部门的管理缺陷，不断提高。本文通过对国内外各种绩效指标的分析，选取了 KPI绩效指标体系，将其划分到各个部门，并运用目标管理法对其进行评估。该系统以临床服务为基础，以医疗卫生服务和科学研究为基础。医疗技术部门的业绩指标主要体现在对临床工作和临床需要的满意程度上，而在总收益和总业务量上则体现了人力资源的利用率和费用率。

三、新医改背景下某公立三甲医院绩效管理对策探究

（一）构建患者满意的绩效考核体系

在新的医疗改革背景下，要确保公立三甲医院的绩效管理工作，就必须注重对病人的满意度进行评估。所以，评估的角度应由医护人员向病人转变，病人满意是衡量医院业绩的重要基础。在新医改背景下，加强对公立三甲医院绩效考评的管理。医护人员和医院都重视在工作中为病人提供优质的医疗服务。在对医护人员业绩进行评估时，既要以工作量为指标，又要以服务质量和服务水平为指标。所以，以病人为本的业绩评价应着重于病人最后的疗效。评价的重点应该是：病人的病情得到了很好的治疗，病人的住院天数是否得到了很好的控制，医疗费用的支付是否合理，医护人员的工作态度和服务方式是否让病人感到满意。其目标是建立一个满意的绩效评估系统，以提升病人对医疗服务的总体满意度。

（二）构建凸显竞争性及激励性的绩效考评体系

三甲公立医院应建立以竞争与激励为核心的绩效考评制度，并对其进行科学的内部结构调整，打破薪酬总量的界限。保证医疗工作者的工资水平有所提升，并根据不同的岗位、不同的职业设置相应的业绩指标。应该对不同岗位和相同岗位的差别给予足够的关注。在绩效考评中，要坚持科学、客观地发展，严格落实加班制的重要原则，让医护人员在工作中感受到公正，充分體现竞争的价值。对奖励的重视。因此，在我国三甲公立医院中，要建立一套注重竞争与激励的业绩评价机制。加强医护人员在日常工作中的主动性，为病人提供优质的医疗服务。

（三）强化绩效管理的信息化建设

在新的医疗改革背景下，信息技术的飞速发展，医疗、管理、财务等各方面都在飞速发展，信息系统的重要性日益凸显。三甲公立医院的绩效管理体系能够依据医院的工作实际，构建与之相适应的人力资源信息数据库，从而推动医院的内部网络的高效构建。这样可以帮助分享有关的资源和资料。三甲公立医院也可以自行设计出相应的绩效管理体系，运用电脑技术对绩效资源进行有效的管理，从而保证医院的健康发展。保证企业的决策客观、科学、有效地控制企业的经营和人力资源，以提高企业的资本使用效率，从而使医院的经济效益得到改善，推动三甲医院的健康，地发展。

总结

从整体上看，在新的医疗改革背景下，医院绩效管理系统的优化是医院人力资源管理的一项关键措施，同时也是推动三甲医院可持续发展的关键。所以，对三甲公立医院进行有效的认识，就显得尤为重要。新医改旨在通过有效的绩效管理来提升医疗卫生工作者与病人的满意程度，充分发挥医务工作者的工作热情。

参考文献

[1]刘思聪. 新医改背景下A公立医院绩效管理体系优化研究[D].华北水利水电大学，2021.

[2]袁令龙. 新医改背景下X民营医院绩效管理研究[D].天津工业大学，2020.