急性冠脉综合症患者冠脉病变与颈动脉斑块的相关性探讨

布和

关键词：急性冠脉综合症;冠脉病变;颈动脉斑块;稳定性心绞痛

【中图分类号】  R543.3【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

急性冠脉综合征属于在冠状动脉粥样硬化的基础上，随着病情进一步发展，出现斑块破裂，促使动脉产生破损，让其出现血小板及血管黏附等症状[1]。此类疾病患者倘若没有得到有效救治或者救治不及时等，都会引发血栓的出现，给其生命安全及生存质量造成严重损伤。经调查发现，通过了解颈动脉粥样斑块来确立急性冠脉综合征的病情症状显得尤为关键。原因在于颈动脉粥样斑块与冠状动脉硬化的病理基础大致相同。

1.资料与方法

1.1一般资料

我医院从2020.1-2021.1期间救治的急性冠脉综合征（n=38）与稳定性心绞痛（n=30）实行研究工作。其中，男性患者拥有37例，女性患者拥有31例;大致年龄层在40-79（65.41±2.08）岁。

1.2方法

此次研究患者都实行颈动脉彩超检测技术，运用全数字多普勒超声诊断仪器，探头频率调整到8-13赫兹，详细查看患者的颈总动脉及颈内动脉等的内-中膜的厚度状况，其超过1.2毫米表明粥样斑块已经产生[2]。

1.3观察指标

查看2组的诊断详情、颈动脉超声检测。

1.4统计学方法

借助SPSS 23.0软件系统实行组间数据处理，计量资料及以计数资料用（x±s）、（%）表明，经过t数值与x2数值检验后，组间存在差异运用P<0.05，代表具有统计学研究价值。

2.结果

2.1对比2组的诊断详情

2组数据对比知晓，实验组与对照组的三支病变大致相似（P>0.05），实验组的单支病变相比于对照组更低，双支病变更高，用（P<0.05）代表组间差异明显，具有研究性，现况看下图表1。

3.讨论

动脉粥样斑块归为血管病极其多见的病症现象，且随着临床更深层次的研究，不同的动脉硬化都具有动脉管壁产生显著变厚变硬的现象，丧失弹性度，且管腔逐步变小[3]。现今，颈动脉彩色超声属于检测冠脉病变十分有优势的手段，其具有无创、图像清晰度偏高等特点。在检测人体的时候，因两侧颈动脉的位置较为表浅，运用该造影方式能知晓形态上的改变，两边颈动脉走向偏直，检测十分简单，对此，所测的数据准确性更高。

实验组与对照组的三支病变大致相似（P>0.05），实验组的单支病变相比于对照组更低，双支病变更高;实验组的颈动脉IMT、总斑块积分、软斑块积分及硬斑块积分相比于对照组更高（P<0.05）。颈动脉斑块超过2/3的机率会在两边颈动脉出现，少许斑块会藏匿在颈内动脉中。动脉粥样硬化会给大中动脉（循环系统当中的）造成一定损害，冠状动脉及颈动脉有很大机率同时受到牵连。查阅万方、百度文库等资料数据库发现，颈动脉中膜厚度的变厚属于患者发生心肌梗死及急性脑卒中的重要危险因素。颈动脉的粥样硬化程度能辅助主治医生详细知晓患者有无冠状动脉硬化的现象及硬化发展到哪一阶段。倘若产生冠状动脉粥样硬化，比方说斑块内有出血现象则会引发斑块在较短时间内变大，造成斑块纤维帽破裂，促使血小板在局部被激活推积，变成白色血栓，倘若没有得到及时医治会变成红色血栓，患者就会出现不稳定性心绞痛或急性心肌梗死现象[4]。借助对急性冠脉综合征与稳定性心绞痛患者实行检测技术后，表明颈动脉软斑块的检查能在一定程度上表明急性冠脉综合征患者的病变程度。

以上所述，借助颈动脉粥样硬化斑块来评定心脑血管疾病，利于尽早察觉病患的病情症状，做好相应的预防及诊治特别关键。

参考文献：

[1] 张承铎，郝春利. 颈动脉斑块与冠状动脉病变的核磁共振成像及相关研究[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（3）：168-169.

[2] 白莎，杨爽，郝春艳. 冠心病患者颈动脉斑块性质的危险因素及其与冠状动脉病变严重程度的相关性[J]. 中华老年多器官疾病杂志，2020，19（10）：735-739.

[3] 王世祥，王斌，郭国锋，等. 手持式超声心动图参数与急性冠脉综合征患者冠状动脉病变程度的相关性研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2020，28（8）：38-42，46.

[4] 穆利英，熊筱伟，郭彩霞，等. 急性冠脉综合征患者B型钠尿肽与冠状动脉病变程度的相关性分析[J]. 医学研究杂志，2020，49（4）：135-138，144.