颅脑外伤患者采取针对性护理干预对神经功能恢复的促进作用

盛禹

关键词：颅脑外伤;针对性护理干预;神经功能恢复

【中图分类号】  R651.1+5【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

颅脑外伤多为意外导致的颅脑创伤，而颅脑作为人体重要中枢活动器官，一旦发生损伤，可对其正常组织、神经造成损害，引起相应肢体功能障碍，因此具有较高的致残率，甚至死亡率[1]。随着当前医疗科技的不断发展，此病存活率逐年上升，但其神经功能受损导致的功能障碍，仍是影响患者预后的重要问题[2]。因此，针对此类患者的临床护理需求，在遵医治疗基础上，结合患者神经功能障碍情况，以促进患者快速康复为目的，开展針对性护理干预为此类患者的护理重点[3]。基于此，本文就颅脑外伤患者采取针对性护理干预对神经功能恢复的促进作用展开研究，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

将我院2019.1～2020.12内收治的82例颅脑外伤患者纳入本次研究，并以随机数字法分为常规组（男22例、女19例;年龄在18～80岁之间，平均年龄45.98±15.11岁;入院时格拉斯哥昏迷评分1～8分，平均5.33±1.13分;损伤类型：开放性损伤20例、闭合性损伤21例）和观察组（男21例、女20例;年龄在18～80岁之间，平均年龄46.03±15.27岁;入院时格拉斯哥昏迷评分1～8分，平均5.29±1.15分;损伤类型：开放性损伤21例、闭合性损伤20例）。两组患者基本资料无统计学差异（P>0.05），同时本研究取得所有研究对象的知情知情同意书与伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1常规组

两组患者入院后，护理人员均应配合医师开展对症治疗。此组患者开展常规护理服务，即围绕患者病情就以患者用药指导和生命体征监测等护理干预，并给予患者生活帮助和饮食指导。

1.2.2观察组

此组患者在常规组的护理基础上，开展针对性护理干预，具体护理措施为：①心理护理：在患者病情稳定后，护理人员应与患者进行面对面的沟通焦虑，向患者详细告知当前病况、治疗流程、理想效果、配合措施等，并耐心解答患者疑问，根据患者负面情绪给予针对性心理疏导（如若患者担忧治疗效果，可列举成功案例），并联系家属为患者营造舒适环境，给予患者心理支撑;②康复护理：根据患者恢复情况，由简至难的指导患者开展早期肢体功能康复锻炼，比如患测肢体按摩，针灸，理疗等，并不定时开展声音、图像、颜色、皮肤等适当刺激。此外，要注意的是，在患者进行肢体锻炼时，护理人员应全程从旁协助和保护，避免患者擅自增减训练强度。

1.3 观察指标

以NIHSS（神经功能缺损评分）量表评价两组患者护理前后的神经功能缺损程度，此量表内容包括意识水平、肌力、失语、共济失调和感觉等13个方面，总计0～42分，分数越高，评定为神经功能缺损程度越严重。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件对本研究所有相关数据进行处理，两组患者护理前后的神经功能缺损程度评分以（x±s）表述开展t值检验，P<0.05即表明有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理前后的神经功能缺损评分分析

两组患者护理干预前的神经功能缺损评分无明显差异（P>0.05），但护理干预后的观察组患者其神经功能缺损评分显著低于常规组（P<0.05），详情见表1：

3 讨论

颅脑外伤是指发生在头颅部的损伤，大部分是因交通事故、意外伤害等暴力因素导致，当前临床对于此类患者的治疗以降颅压、吸氧、神经营养支持或手术等多种对症治疗措施为主，大部分患者均可通过上述治疗降低短期死亡率[4]。但此类患者受神经系统损伤因素影响，多存在认知功能或运动功能障碍，因此，需在对症治疗基础上，以促进患者神经功能恢复为目的，辅以科学、专业的护理服务。而针对性护理服务是以患者为中心，以患者护理需求为重点而开展的护理模式，将其用于颅脑外伤患者的临床护理中，可通过多方面的护理干预，促进患者康复。其中针对性心理护理，可安抚患者因受伤、手术而产生的恐惧情绪以及对医院陌生环境的紧张情绪，促使患者以平和心态积极配合临床治疗和护理工作开展，保障患者治疗效果的同时，促进患者康复[5]。此外，针对性康复护理，是根据患者身体恢复情况开展个性化康复指导的护理措施，对促进患者触觉、嗅觉、感知能力等多种神经功能恢复，以及保障患者康复锻炼安全性等均有积极作用。

综上所述，对颅脑外伤患者采取针对性护理干预，可有效保障患者的治疗效果，促进患者神经功能恢复。

参考文献：

[1]刘思苑，曾亿金，袁群兰，等. 早期实施针对性护理干预对重度颅脑外伤患者日常生活及神经功能恢复的影响[J]. 白求恩医学杂志，2018，16（4）：423-424.

[2]徐晶. 早期护理干预对重度颅脑外伤患者神经功能及肢体运动功能的恢复作用[J]. 浙江临床医学，2018，20（12）：2043-2044.

[3]孙延菊，崔霞.阶段式康复护理联合营养干预对颅脑外伤患者术后肢体运动、神经功能及免疫功能的影响[J].国际护理学杂志，2021，40（9）：1663-1666.

[4]马敏. 优质护理干预对重度颅脑外伤患者神经功能及活动能力的改善作用[J]. 系统医学，2019，4（19）：131-133.