手术室个性化护理在宫腔镜手术患者中的运用价值

文/喻凡力

宫腔镜手术是临床治疗子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤及宫腔内良性肿瘤等疾病的常用治疗手段，通过宫腔镜手术治疗能有效保留患者子宫及生育能力，在临床治疗中取得了较好的治疗效果。但宫腔镜手术为侵入性操作，会对患者造成一定创伤，术后并发症发生风险较高，因此在围术期积极配合有效的护理措施尤为必要。常规护理服务相对更加注重对患者病情和手术的配合护理，在心理情绪等层面的关注度不高，患者围术期易产生系列应激反应，不利于患者病情的康复。手术室个性化护理是具有针对性的护理措施，能在术前、术中、术后不同时期给予全面性、个性化、针对性的护理措施，有利于进一步促进患者病情康复。基于以上背景，本研究选取2020 年9 月～2021 年9 月的200 例宫腔镜手术患者展开分析，对其分组开展手术室个性化护理和常规护理，具体内容与结果差异现进行如下总结。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2020 年9 月到2021 年9 月的200 例宫腔镜手术患者作为研究对象，将随机数字表法作为分组依据，将患者分为对比组和研究组，对比组共100 例，均为女性；年龄在24～47 岁之间，平均（35.58±3.26）岁；经B 超、宫腔镜检查确诊为子宫内膜息肉65 例，子宫黏膜下肌瘤35 例。研究组共100 例，均为女性；年龄在22～49 岁之间，平均（35.69±3.31）岁；经B 超、宫腔镜检查确诊为子宫内膜息肉62 例，子宫黏膜下肌瘤38 例。组间比较无明显差异，P ＞0.05。

1.2 方法

对比组接受常规护理：包括对患者生命体征的密切监测，帮助患者开展系列检查，照顾患者日常生活。

研究组开展手术室个性化护理：（1）术前护理：对患者进行综合性评估，罗列出治疗和护理期间需注意的问题，并提出解决措施，采取对应的护理干预方法。为患者详细说明手术期间相关注意事项，使患者建立起自信，及时消除患者负面情绪，加强对患者的个性化护理，尽量满足患者合理需求。并详细检查患者术中需使用的药品、物品以及手术仪器是否良好，设备是否齐全，并准备好辅助使用设备及特殊器械。（2）术中护理：开始手术前详细核对患者疾病特点和身份信息，告知患者术中有护理人员全程陪伴，并密切监测患者生命体征变化情况，使患者感到亲切、温暖，提高患者的安全感，积极消除患者对手术的焦虑、恐惧等负面心理情绪，并加强患者的保温保暖工作，保证手术的顺利实施。（3）术后护理：宫腔镜手术后极易发生TURP、子宫穿孔、子宫出血、空气栓塞等并发症，若未及时采取有效措施进行解决患者出现的并发症，会产生严重后果，甚至危及患者生命安全。术后需密切观察患者口唇颜色、表情变化情况、面色变化、肢体扭动情况、是否有呻吟症状等，同时观察患者有无恶心呕吐、呼吸急促、烦躁不安等情况，密切监测患者血氧饱和度、血压水平以及患者心率水平，并观察是否存在异常指标，对于出现的异常情况立即汇报医师并配合进行解决。同时提醒患者及家属术后运动、饮食等方面的注意事项，说明治疗成功情况，告知患者后续护理配合要点等，帮助患者建立病情恢复的信心。两组均护理至患者出院。

1.3 观察指标

入院后、出院前1d，分别对两组患者负面情绪展开对比，其中焦虑情绪采用SAS 自评量表评价，分界值为50 分，抑郁情绪用SDS 抑郁自评量表评价，分界值为53 分。两项量表均得分越高负面情绪越严重。同时详细记录两组患者并发症发生情况，主要包括宫腔出血、子宫穿破、急性肺水肿、腹部牵拉坠胀感。

1.4 统计学分析

研究数据的处理选用SPSS 24.0 工具进行分析，并发症采用百分比表示，组间比较以x检验，负面情绪采用均数±标准差形式描述，组间比较符合正态分布以t 检验，有统计分析意义则P ＜0.05。

2 结果

2.1 对比两组患者负面情绪评分结果

研究组干预后SAS 评分、SDS 评分均低于对比组，P ＜0.05。如表1。

表1 两组负面情绪评分结果对比（±s）

2.2 对比两组患者并发症发生情况

研究组并发症发生率明显低于对比组，P ＜0.05。如表2。

表2 两组并发症发生情况对比[n（%）]

3 讨论

宫腔镜手术治疗能通过电视宫腔镜诊断并为患者提供有效治疗，创口相对较小，手术时间较短，在妇科疾病的治疗中得到了较为广泛的应用，并取得了较好效果。但作为一种侵入性手术方法，在宫腔镜手术过程中患者难免会出现焦虑紧张等负面情绪，不利于手术进程的顺利开展。因此加强患者的手术护理尤为必要。而常规护理措施随意性相对较强，难以根据患者实际情况开展各项护理，整体效果不尽人意，需进一步探究更为科学、有效的护理干预措施。

手术室个性化护理是针对手术治疗患者开展的个性化干预措施，能根据患者实际情况制订针对性护理方案，将患者作为护理中心，对患者进行充分的评估，制订具有针对性、个性化的护理干预方案。通过术前健康教育、心理疏导等，能进一步提高患者对宫腔镜手术治疗的认知度，提高患者配合度，并加强患者的个性化护理，满足患者合理需求，充分赢得患者的配合度与信赖度，使患者更好的配合完成各项操作。术中密切监测患者生命体征变化情况，加强保温保暖工作，能有效降低术中低体温等并发症发生风险，发现异常立即予以有效处理，进而保证手术顺利开展。术后护理主要以预防并发症为主，发现异常表现立即予以有效处理，进一步保障患者生命安全，配合医师完成各项操作，同时为患者说明治疗与护理的配合要点，使患者积极参与到护理中，促进患者病情尽快康复。

本组研究结果显示，两组患者干预前负面情绪评分差异不明显，P ＞0.05；而干预后研究组SAS 评分、SDS 评分较对比组明显更低，两组比较P ＜0.05；且研究组宫腔出血、子宫穿破、急性肺水肿、腹部牵拉坠胀感等并发症总发生率为2.00%，较对比组的10.00%明显更低，经检验P ＜0.05，提示有统计学意义。

综上所述，在宫腔镜手术期间实施手术室个性化护理能有效减轻患者焦虑、抑郁等负面情绪，降低患者并发症发生率，使患者手术治疗安全性得以有效提升，适合应用于临床中。