十二时辰养生法

受访专家

李慧

北京中医药大学东方医院综合内科主任。主任医师、医学博士、硕士研究生导师。师从首届国医大师路志正教授，北京中医药大学金章安教授、鲁卫星教授。

兼任中国中医药研究促进会理事，中国中医药研究促进会中西醫结合心血管病预防与康复委员会副秘书长、常务委员，中国中医药研究促进会中西医结合心血管病预防与康复委员会动脉硬化专家委员会主任委员，中华中医药学会心身医学分会委员， 中国医师协会中西医结合医师分会心力衰竭专业委员会委员，国际血管联盟微血管病变分会委员。

主要研究方向为中西医结合心血管疾病的治疗。

门诊时间：周三全天、周五下午

在古代，人们把一天划分为十二时辰，这十二时辰与人们的五脏六腑及其所属经络有着对应关系。中医认为，每个时辰有一个当令的脏腑，脏腑当令说明这个脏腑的功能在此时辰内起到了最主要的作用。因此在各脏腑对应的当值时间内，养护对应脏腑的养生效果最佳。那么我们要如何利用这些时辰来养脾胃、护心脏、助眠通便呢？

寅时梦中理肺气

十二经络之肺经当令时间为寅时，寅时是指凌晨03：00—05：00。寅时人们往往睡得很熟，面色红精气足，这个时间是人从静变为动的开始，是转化的过程，这就需要有一个深度的睡眠。而寅时期间一般正是人们进入深度睡眠的时间。

肺朝百脉。肝在丑时把血液推陈出新之后，将新鲜血液提供给肺，通过肺送往全身，所以人在清晨的面色一般最为红润，精力充沛。而由于寅时人体需要消耗更多氧气，呼吸更深，所以此时间段有肺病者反应最为强烈，可因剧咳或哮喘而醒。在这个时候，如果您咳醒的话，最好是喝杯温开水，能够缓解一下，还可以祛肺燥。

寅时肺经当令，肺主气，司呼吸，肺的气机正常，心脏的血液才能顺畅，心脏的功能才能得到正常的发挥。因此心脏功能不太好的老人不提倡早锻炼，有心脏病的人一定要晚点起床，而且要慢慢地起，动作宜轻柔。

肺经不通之虚证：皮肤免疫力下降，面色无华，怕风易汗出，天寒手足冰冷、麻痹，咽喉干、咳嗽等。

肺经不通之实证：皮肤干燥，容易过敏，呼吸不畅、咽喉异物感、胸闷、气喘，扁桃炎、咳嗽、肩背酸痛等。

【饮食建议】可多选择百合、白菜、梨、银耳、萝卜、豆腐、豆浆、牛奶等食物。

卯时晨起清肠道

十二经络之大肠经当令时间为卯时，卯时是指早晨5：00—7：00，古籍记载：“卯时大肠蠕，排毒渣滓出。”这个时候，人们会自然苏醒。肺将充足的新鲜血液布满全身，紧接着促进大肠进入兴奋状态，完成吸收食物中的水分和营养、排出渣滓的过程。

大肠经当令，食物通过胃的吸收再到大肠，需要通过大肠蠕动排出体外，如果大肠蠕动无力，糟粕物质停留在肠道，不仅会导致便秘，还会引起膈肌上抬，导致胸闷气短等症状。

因此，清晨起床后，我们应该正常地排便，将垃圾毒素排出来。另外，中医认为肺与大肠相表里，肺气足了才能大便通畅，因此如果经常便秘，应内外兼调，调肺和大肠，肺津充足润泽肠道，才能有效缓解便秘。

大肠经不通之虚证：腹痛、腹鸣腹泻、肠胃功能减弱、肩膀僵硬、皮肤无光泽、肩酸、口干咽炎、喘息、宿便等。

大肠经不通之实证：腹胀、易便秘、易患痔疮、肩背部不适或疼痛、牙疼、头痛、皮肤异常、上脘却异常，青筋斑点多等。

【饮食建议】晨起要养成排便的好习惯，可以空腹先喝一杯白开水，给肠道一个排便的信号。日常饮食建议多选择：茄子、菠菜、香蕉、蘑菇、木耳、玉米、扁豆、豌豆等。

辰巳三姜健脾胃

辰时为上午7：00—9：00，此时足阳明胃经气最旺，也是胃最活跃的时间。巳时则为上午9：00—11：00，是足太阴脾经气最旺、脾脏最活跃的时间。

俗话说早饭要吃饱，早饭多吃不容易发胖，这正是因为胃经和脾经在上午功能最强大，此时人体的消化吸收功能为一天中最好。

因此辰时一定要吃早餐，可谓是“辰时吃早餐，营养身体安”。人在辰时吃早餐最容易消化，吸收也最好。早餐可安排温和养胃的食品如稀粥、麦片、面点等。过于燥热的食品容易引动胃火，出现嘴唇干裂、唇疮等问题。不吃早餐更容易引起多种疾病。也正因为有脾经和胃经在运化，所以早饭一定要吃多、吃好。

巳时脾经旺，造血身体壮。中医认为脾主运化，脾统血，脾是消化、吸收、排泄的总调度员，又是人体血液的统领。“脾开窍于口，其华在唇。”脾的功能好，消化吸收好，血液质量好，所以嘴唇是红润的。唇白标志血气不足，唇暗、唇紫标志寒入脾经。早上吃的饭在此时开始运化，进而在脾胃升清降浊的作用下将营养物质输布全身。

脾胃虚弱会导致心气不足，引起气虚血瘀;它还会生痰生湿，阻滞心脉，这两个方面都会影响心脏功能，造成心脏病的发生。

胃经不通之虚证：消化不良、易倦怠、胃胀气、食欲不振、颜面浮肿、易打嗝、饭后容易胃痛、喉咙痛、怕热，腹泻或呕吐。

胃经不通之实证：容易饿、胃功能弱、膝踝趾关节酸痛、食欲异常、唇干舌燥、易便秘，身体消瘦。

脾经不通之虚证：容易呕吐作闷，倦怠虚胖，内分泌失调或分泌不足、关节酸胀、食欲不振、便秘、湿重脚肿等。

脾经不通之实证：脾胃不和，口淡，消化吸收不好、易胀气打嗝、头晕脑涨、头疼，疲倦乏力、膝关节异常、糖尿病等。

【饮食建议】 在早晨7—11点补脾胃是最好的，专家建议可以在每天上午吃3片醋泡姜。这是国医大师路志正一直坚持的养生方式，路老今年已经102岁了，精神矍铄，这与路老注重养脾胃有很大關系。生姜可以温胃散寒、健脾阳，而醋除了能杀菌，还能助消化，切成硬币大小，每天上午吃3片即可。

【适宜人群】适合脾阳虚人群，如畏寒肢冷、不敢吃凉的食物、腹胀等。

未时小肠分清浊

十二经络之小肠经当令时间为未时，未时是指下午13：00—15：00。未时分清浊，饮水能降火。小肠分清浊，将水液归于膀胱，糟粕送入大肠，精华上输于脾。小肠会在未时对人一天的营养进行调整。如小肠有热，人会干咳、排屁。此时多喝水、喝茶有利于小肠排素降火。

俗话说“早上要吃饱，中午要吃好，晚上要吃少”，这一说法其实与小肠主吸收的功能密不可分。小肠的吸收功能主要是指吸收被脾胃腐熟后的食物精华，然后把它分配给各个脏器，营养全身五脏六腑及奇恒之府，因此午饭一定要吃营养价值丰富一些的食物。同时，吃饭时一定要细嚼慢咽，使食物在口腔内得到充分的磨切并与唾液混合，这样可以减轻肠胃的负担，使食物更易于消化。

小肠经不通之虚证：易腹泻、手脚寒凉、吸收不良、虚胖、肩周炎等。

小肠经不通之实证：小腹绕脐而痛，心翳闷，头顶痛，打嗝、排气等。

【饮食建议】午时应适当食用一些豆腐、牛奶、鸡蛋等蛋白质含量丰富的食物。

申时捏经促排液

十二经络之膀胱经当令时间为申时，即15：00—17：00。申时津液足，养阴身体舒。膀胱贮藏水液和津液，水液排出体外，津液循环在体内。若膀胱有热可致膀胱咳，且咳而遗尿。申时在午后，故此时间段内人体仍较温热，适当的活动可有助于体内津液循环。因膀胱经从足后跟沿着后小腿、后脊柱正中间的两旁，一直上到脑部，所以专家建议在申时可以做一些下肢锻炼和舒展上半身的运动，如上班族不方便锻炼，可以捏按膀胱经上的穴位，简单而又有效。

穴位捏按法：膀胱经从头顶到足部左右共134穴，可用双手拇指和食指捏住脊柱两边肌肉（或用掌根）尽可能从颈椎一直推到尾骨，然后十指并拢，按住脊柱向上推回到开始的位置;腿部的膀胱经可用点揉或敲打的方式充分刺激穴位。每日1次，每次反复推8—10遍。

酉时护肾纳元气

十二经络之肾经当令时间为酉时，即指17：00—19：00。酉时肾藏精，纳华元气清。中医认为肾藏生殖之精和五脏六腑之精，肾为先天之根。人体经过申时泻火排毒，在酉时肾脏进入贮藏精华的阶段，因此酉时不适宜高强度的运动，也不适宜大量喝水。

肾为先天之本，在《难经》中提到：“肾为五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之源。”随着社会的发展，生活节奏的加快，社会竞争压力的增加，亚健康人群迅速增加，尤其是中青年人群，大多数都有疲劳、失眠、腰酸腿沉、头昏脑涨、力不从心等一系列不适的症状。他们常常显得异常疲惫，丧失了应有的活力。因此当代年轻人在高压力、满负荷的工作中，更要注意护肾藏精、顾护元气。

肾经不通之阳虚症：怕冷、舌白、手足冰冷、口干舌燥、腰膝酸痛等。

肾经不通之阴虚证：怕热、舌红、舌干、口渴、心烦失眠等。

肾经不通之实证：月经不调、性欲减退、前列腺肥大、足跟痛、尿频、尿少、尿黄等。

【饮食建议】建议多选择黑豆、黑米、黑芝麻、生蚝、韭菜、山药、核桃、栗子、枸杞等补肾壮阳、滋阴养血之品。

戌时宜做养心操

今年60多岁的肖阿姨患有心脏疾病，还曾因急性心肌梗死放置过支架，手术后专家建议肖阿姨在每天19：00—21：00间做一套养心操，做养心操的同时也出门散步，这样每天都能步行1—2小时，不仅能够增强心脏的最大负荷量，使心脏变得更加强壮，还有助于次日排空肠道，减少因便秘、腹压增高对心脏产生负面影响的机会。

专家建议肖阿姨锻炼的时间正是戌时，这个时间段为十二经络之心包经的当令时间。因此戌时护心脏，减压心舒畅。

古籍记载：“心包为心之外膜，附有脉络，气血通行之道。邪不能容，容之心伤。”心包是心的保护组织，又是气血通道。心包经戌时最兴旺，可清除心脏周围外邪，使心脏处于完好状态。此时一定要保持心情舒畅：看书听音乐、或做水疗（SPA）、跳舞、做健身操、打太极拳均可，主要是为了放松心情，释放压力。

80岁奶奶每晚都做的养心操

心包经当令，在这个时段适宜做养心操，强壮心包经。

戌时养心操

【做法】

第一节：按压中冲穴。中冲穴位于中指指尖，可以用大拇指有节奏地按压100—200次。

第二节：按揉劳宫穴。握拳后中指所对的位置就是劳宫穴，依次用大拇指按压。

第三节：拍打心包经。依次从指尖、手掌、上臂内侧到腋下进行拍打。

第四节：按揉腋窝。完成拍打心包经后可以同时揉按腋窝，再轻拍胸肺舒展。

亥时入梦养精神

十二经络之三焦经当令时间为亥时，即21：00—23：00。亥时百脉通，养身养娇容。三焦是六腑中最大的腑，具有通行元气和通调水道的作用。如果三焦经气机运行不畅，瘀堵在上焦，会出现心慌、心悸、失眠、不安等，瘀堵在下焦，则会出现便秘等。亥时三焦能通百脉，因此人如果在亥时睡眠，百脉可得到最好的休养生息，对身体对美容十分有益。

三焦经不通之虚证：头晕耳鸣、手足怕冷、倦怠易怒、皮肤容易过敏、食欲不振。

三焦经不通之实证：偏头痛，上热下寒，肌肉关节酸痛且不时无力。

【饮食建议】建议多选择绿豆、红豆、薏米、焦麦芽等食物。

亥时或应安然入睡，或应平复心绪促睡眠。刚退休不久的王阿姨则会在每天晚上9点多泡一泡脚，坚持一段时间后王阿姨发现自己不仅原来的入睡困难、梦中易醒等睡眠问题没有了，每天排便也更加规律、更加通畅了。专家解释这是因为药物通过皮肤吸收，从而起到助眠通便的作用。因此，专家提倡在这个时间段内用中药泡脚，既能促进睡眠，又有助于第2天晨起排便，一箭双雕。

 睡前足浴方

【药材】生黄芪30克、川芎20克、枳实12克、合欢花20克、刺五加30克、栀子10克。

【功效】活血化瘀、补气养阴。

【方义】老年人的失眠多数与气血不足有关，而黄芪补肺脾之气，是气血不足的常用药;川芎为血中气药，有理气活血的作用，能促进血液循环;合欢花和刺五加养心安神解郁。枳实通利气机、推陈出新，栀子通利上焦，这两味药可促进第2天排便。

【用法】用纱布袋将药材分成一个个小一些的药包，每天用之前煮一煮，煮出药汁放至温热时泡脚，一袋可以用2—3天。

【专家提醒】糖尿病患者下肢可能感觉不靈敏、存在异常，泡脚应使用温度计，或是请家人帮忙判断水温，避免烫伤。

（编辑    周逸宁）