“两票制”背景下医药企业财务管理优化路径

田丽娜

随着社会的发展，医疗制度的不断完善，医药企业经营模式也在不断地改变。医药企业作为保障民生的支柱产业，其营销手段是否合理，将直接关系到人民的就诊体验和就医质量。面对激烈的市场竞争，国家对医药企业提出了更高的要求，促使医药企业加速了财务管理的变革，从而有效地推动医药企业的可持续发展。医药企业财务管理的手段与技术在医药企业的发展中占有举足轻重的地位。通过对财务管理的优化，可以使医药企业的财务管理更加科学，从而推动医药企业的健康发展。所以，如何加强对医药企业财务管理的改革，显得尤为重要。文章从“两票制”背景的角度，结合所存在的问题，分析了医药企业中的财务管理改革措施。

在全球经济一体化的背景下，很多外国医药企业涌入中国，这对中国医药企业的经营和發展造成了很大的影响。在全球化的大环境下，医药企业要想赢得经营自主权，就必须进行科学的财务管理。在医药企业中，财务管理是一个非常关键的环节。科学、合理地进行财务管理，对提升医药企业的市场竞争能力和工作质量具有重要意义。在医药企业的发展过程中，通过财务管理的改革，促进医药企业合理利用材料、人力、成本等资源，从而实现持续的扩张。企业的资本流动状况是影响其发展的重要因素。同时，通过科学、稳健的融资与资金交易，可以有效地提升医药企业的财务杠杆、资本周转率，从而为企业的发展提供更多的资本。所以，在目前的社会市场发展趋势下，实行“两票制”的改革，可以促进医药企业财务管理的简单化、科学化，从而提升医药企业的实际竞争力。目前，我国医药企业应将重心转移到“两票”制度上，从复杂到简化，提升顾客的满意程度以及与供货商的合作，提升服务品质。

一、“两票制”概述及其影响

（一）“两票制”概述

在过去的医药企业工作中，销售过程中的每个环节都要开出发票。这一管理模式的弊端是手续繁琐，管理复杂。所以，在这样的形势下，医药企业必须采用“两票制”来改善经营模式。“两票制”的基本认识是，只开两次发票，发票分为生产和销售两个层次，其他层次的开票制度被废除。“两票”制度实施后，多数依靠开票经营的中小医药企业将会被淘汰，通过集中资源来提高市场占有率。其他医药企业也会在自己的经营活动中做出相应的回应，使老百姓能够用低价购买到高质量的医药和设备。“两票制”可以极大地简化医药企业的财务管理，使医药企业的经营和发展变得更加简单。但需要指出的是，一旦医药企业实行“两票制”经营，转型的进程会对企业的销售稳定性产生一定的影响。这一深化改革要求医药企业在生产、流通等各层面、各环节进行彻底的变革，这就给经济运行带来了一定的风险。但一旦改革取得了成效，对社会、对企业都有很大的益处。

（二）“两票制”对医药企业的影响。

由于实行“两票制”，对我国的整个医药企业产生了巨大的影响。对医药企业来说，通过“两票制”，可以使整个供应链的生产过程变得更加简单，同时也使销售渠道更加同质化。部分以过票为生的企业早已被市场所淘汰，从传统的低价开票变成了以佣金为主要手段的折返方式。在过去的医药流通体系中，代理商从一开始就向医药企业提供预付款，而采用两票的模式逐步将其作为主要的支付手段，从而提高了其使用的便捷性和有效性。

第一，加快医药企业的转型。“两票制”的推行，使医药定价透明成为医药企业发展的新趋势。传统医药企业将医药销售到药店、医院，但是，随着时代的发展，网上销售已经成为一种新的趋势。线上销售不但方便、快捷，而且能迅速根据类别给顾客提出挑选意见，加快医药企业的转型。第二，医药定价的透明性。实行两票，降低了医药的中间通道。降低上市药物的价格，使其符合标准的定价要求，做到公开、透明。第三，加强医药行业的竞争。在医药定价公开、透明的同时，各大医药企业的竞争也日益加剧。以往，各医药企业对药物的售价存在差异。由于中间销售渠道的差异，医药的定价将始终处于同一水平。如果药物的价格是一样的，那么药物就会有同样的竞争。但是，在药价透明的大环境下，医药企业所开出的医药价格也存在差异。差异性，造成不同的售价，不同的竞争。如果在同一价位上销售，将会损害医药企业的合法权益，从而使医药企业与销售商之间的市场竞争更加激烈。第四，佣金折返形式盛行。采用“两票制”，使医药企业与供应商之间的中间环节变得简单，从而减少了与之关联的企业。例如出厂价格是20元的药品，药品生产厂家将药品销售给过票公司，虽然依旧是20元，但这也算是降低了税收。第五，规范化的医药企业。采用“两票制”，既简化了医药流通过程，又减少了繁琐的手续，使得医药流通过程更易于理解，更高效，更规范，更完整。第六，简化税务程序。在实行“两票制”以前，许多企业经营中都涉及过票公司、一级代理、二级代理等，因此存在着税收上的漏洞，与总代理的直接关系会产生较高的税收。由于医药生产、流通环节相对较长，部分企业采用了多种方式进行避税。在实行“两票制”的医药流通中，可以降低流通环节，降低税收负担。比如，一家医药厂一开始卖一种药20元，其盈利为20减去成本。在原有的销售模式下，医药厂向过票企业收取20元的费用，而过票企业再以20元的价格出售给总代理，由总代理代销，因此药厂的税收要严格控制，而现在实行了“两票制”，药厂就可以直接向总代理销售了。当销售到医院时，可以按照总代理向医院销售的价格缴纳税费。如果总代理商的价格太高，就会增加税收，其纳税过程简单明了，而且具有调节物价的功能。

二、“两票制”政策实施中存在的问题

“两票制”对医药生产的规范化起到了一定的促进作用。尽管这是一种调整药物价格的手段，但是却无法从根本上解决问题。必须进一步完善相应的政策。我国实行“两票制”，最大的受益者是消费者，但是，由于实行两票，医药流通模式的改变，使医药企业和财政部门的工作也随之发生了改变。同时，也存在着相关的问题。问题是，在实行“两票制”和改革的过程中，由于体制的变化，会对医药生产经营产生一定的影响，从而对企业的财务管理和资金流动产生一定的影响。

（一）税款缴纳压力大增。

推行“两票制”，对医药生产、流通过程中的发票张数进行了明确的规定，促进了企业采用高开放、高利润模式，使销售收入逐年翻一番，并提高了成本。就医药企业的进项税收而言，通常情况下，不会发生太大的变动，从而对企业税收的大幅度提高产生很大的负面作用，从而对整体实力的提高产生很大的影响。以及企业的可持续发展。与此同时，医药销售收入下降，代理企业在销售医药时所产生的佣金也会被列入发票中，从而使医药生产企业的成本上升，从而导致税务风险增大。

（二）代理费用返还方式不规范

分销商出售有关医药时，须定期退还代理费，传统的买卖与财务管理模式下其返还代理费的主要媒介是交易发票。同时，由于实行“两票制”，将票据分为两个部分，因此，在一定程度上，由于缺乏有关分销商的凭证，因此，在一定程度上，会造成销售和财政上的困难。如果厂商没有自己的推广队伍，就會向第三方寻求合作，从而产生一系列的代理费用返还不合理现象。

（三）财务工作模式落后。

目前，国内大多数医药企业都在追求利润最大化。这一现象使得企业的管理层在很长一段时间里都在关注着如何在买方市场上形成有效的管理。企业的内部控制制度不完善，工作程序不清楚，制度不规范，不科学，职工的主体意识不强，工作热情不高。通过引进“两票制”，运用现代信息技术，实现医药生产、销售、采购等环节的高效衔接，实现信息的互联互通，确保医药信息的及时传递。实现企业信息化管理的目的是困难的。目前，我国医药企业存在着传统的财务管理、人才培养方向的单一、预算管理机制不健全、工作方案和财政预算不协调等问题。

（四）应收账款风险增大。

由于实行“两票制”，医药企业的应收账款回收能力将会受到一定程度的影响，同时也会加大医药企业之间的资金交易风险。在终端医院因应改革而将新政策的影响降至最低的情况下，由于支付方式的差异，导致各医疗单位为了解决自身财政问题，经常会选择延期付款，从而对医疗机构产生直接的冲击。在“两票制”之前，代理商在销售环节中起到了预付款的作用，但是实行“两票制”后，代理无法完成预付款，资金规模变大，迫使医药企业扩大生产规模。销售人员会以赊账的形式来招揽顾客，这样做的话，会给医药企业带来很大的压力。如果收购人信誉较差，或者发生其他无法预料的状况，则会直接将风险转移到医药企业本身，从而影响到原有资本的正常运转。

（五）票据冲抵方式带来压力

“两票制”的经营模式，会有不同的财务差额，就会出现医药企业弥补差额的情况，而大多数的医药企业，则是采取了票据冲抵的方式。但是，在执行中，由于现行的法律法规存在传统票据方式与“两票制”共存现象，导致了财政人员面临着财政管理上的巨大压力，甚至出现了违法行为。

三、“两票制”下医药企业财务管理的解决对策

（一）增强财务核算工作的整体性

“两票制”是税收与医疗改革的“混合体”，医药企业应全面把握目前的市场动态，对医药行业的最新法规、财税政策进行研究，并将自己的关注融入其中。对部门销售模式、经营进行深度的分析和商业运作，并制订切实可行的战略。同时，积极推动企业财务管理制度的变革，对现行的财务管理体系进行全面的优化，使财务管理部门能够更好地发挥其职能，建立起有效的内部联系，保证企业与各部门之间的关系。组织财会员工出国接受专门的培训与教育，学习最新的理论与技术，并在专业的顾问企业进行业务咨询或学习。积极与当地税务部门进行沟通，以保证及时获得相关政策资料，提升企业财务管理人员的专业知识，增强企业各部门之间的协作，增强企业的决策能力。达到企业的平均水准。

（二）规范代理费用返还方式

目前，医药企业尚未找到有效的对策，以应付两票对医药行业的财务冲击，同时也没有找到合法、兼容的方法，这就使得医药企业面临着各种各样的问题。因此，企业要想办法弥补代理费用，就必须寻求法律上的和可兼容的方法，比如主动降低市场上的药物销售量。在现行的市场环境下，以票据冲抵成本为主要手段依然是最有效的，但是，在具体操作中，应特别关注所使用的票据是否来自真实的商业活动。遵守相关法律、法规，用来支付的票据，应认真检查相关的文件，并与发票及相关凭证相对照，并认真检查与其内容是否相符。

（三）探索医药企业经营模式的创新性。

“两票制”的出台，使得我国的医药企业进入了一个新的阶段。从某种意义上讲，原来的经营方式已经与市场的实际需要相适应。最显而易见的就是与代理商和过票人之间的联系。要想彻底解决这一问题，就必须从基础着手，明确自身的定位，重新界定自己的经营层级，并结合现实情况，寻求新的经营模式，更新企业治理结构。企业治理对不同的经营模式提出了挑战，通过经营模式使企业的价值最大化，并减少财务风险。以新业务模式为基础，建立一支独立的行销队伍，将制造、销售、学术推广、咨询服务等业务完全交给自己，把企业的需要和财务管理紧密地联系起来，寻找新的市场渠道，以实现企业的可持续发展。

（四）加强应收款项管理的时效性。

由于“两票制”的实施，医药企业的应收账款管理日益复杂化，而资金回笼时限又与进一步扩大生产等重要决策密切相关。在这种情况下，最紧要的是缩短资金回笼时间。企业可以通过建立应收账款风险预警系统，对现有客户的信誉进行分析，并定期对其进行回访，并将其收款情况及时上报，并及时更新其信用状况，针对不同的客户制订各类赊销计划，降低坏账比例。同时，财务部要对应收账款的金额、账龄、结账等进行细致的记录，并定期与销售部进行核对，并对不良资产的成因进行核查和分析，避免出现这种情况。为了避免类似的事情再次发生。除应收账款外，与应收账款有关的工作也很重要。在收到发票时，要对其进行管理和确认，并保证在规定的时间内将销售收入记录在案。为企业的发展提供足够的资本，保证企业的经营方针。

（五）正确缓解票据冲抵所带来的压力

要想真正解决医药企业内部的资金问题，就需要将其与现实发展紧密联系起来。负责企业的内部财务工作，负责企业的收入和有关的开支的预算，并按照国家的政策进行分配和决策。“两票”制度的实施，为医药企业、经销商、医院带来了机遇，同时也对其财政运行造成了一定的影响。不过，也有一些办法，比如票据冲抵，但要注意许多问题。为了符合规则，票据冲抵应严格遵循国内的政策，可以修改特定的方式，但是不能违反法律。深入了解分销商的情况，掌握其应收账款的清收能力，制订并改进应收账款的回收战略，提高各个环节的效率，防止坏账的产生，保证企业的资金正常流动，保证业务的连续性。

结 语

“两票制”是医药企业发展到一定程度后的必然结果。这是已经制定并执行的政策，以促进整个市场的长期发展。这既具有科学性，又具有合理性，同时也带来了新的挑战。医药企业要对有关的财务法规、行业法规有深刻的认识，对自己的实际状况进行深入的剖析，制订企业及财务管理战略，以完善企业的治理结构，适应新的政策，保证企业的正常运转。同时，注重业务模式的改革与创新，寻找新的经济效益模块，为企业拓展业务范围提升核心竞争力打下坚实的基础。