刘春玲
说到水痘,相信大家并不陌生,它传染性极强,如果平时不注意防护,很有可能“中招”。眼下湿热多雨,正值水痘的高发期,因此笔者提醒大家,一旦出现水痘症状,一定要及时采取措施。
水痘传染性强,水痘患者是主要的传染源,患者发病前1~2天至皮疹全部结痂为止均具有传染性。水痘病毒主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,患者的呼吸道分泌物、疱液和血液中均存在病毒。疱液中病毒含量很高,直接接触疱液也可传染,干燥结痂的皮疹无传染性。因此,出现水痘之后,患者应居家隔离,一来可以阻断病毒的传播,二来有助于患者病情的康复。在隔离期间,要定时开窗通风,保持室内空气的流通,有助于将病毒驱除室外。患者穿着衣物要尽量宽松,且选择棉质衣物。定期监测体温,保持充足的休息。勤换衣被,保持皮肤清洁,被水痘病毒污染过的衣被及用具进行全面消毒,如暴晒、煮沸、紫外线照射等。另外,为了避免因抓破水痘引发皮肤感染,应将其指甲剪短,并采用冷毛巾敷在特别痒的地方,达到止痒目的。
部分患者发生水痘之后会伴随发热症状,此时不宜立即服用退烧药。因为发热不是原发病,是机体抵抗感染的有益生理过程。对于体温不超过38.5℃的患者,可结合具体情形采取物理降温,比如温水擦浴,但是需要注意,如果皮疹特别多,就尽量避免用温水擦浴,以免擦破皮疹引起继发感染;如果患者体温超过38.5℃,且不适症状明显,则可酌情服用一些退烧药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等;如果反反复复发热,热峰越来越高,热程越来越短,出现其他伴随症状,则需要及时就诊。
还有一点需要格外注意,如果患者是年龄小于12岁的孩子,千万不要服用阿司匹林,其不仅不降温,还很有可能引发瑞氏综合征,这是一种罕见且会危及生命的不良反应。
水痘患者除了保持足够的休息,还要吃一些富有营养、易消化的食物,为机体正常代谢提供充足的养分。饮食应以清淡为主,可适当食用一些肉制品和豆制品。在出水痘期间,患者容易因持续发热导致体内水分大量流失,进而出现大便干燥的情况,这时一定要多喝水,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜,蔬菜尽量选择绿叶菜,这是因为这些绿叶菜中含有大量的粗纤维,不仅有助于清除体内积热,而且还有助于大便通畅。
此外,要注意忌食生冷、油腻以及辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜、大蒜等食物,这些食物容易导致上火。当然一些发物也要少吃或尽量不吃(如鱼、牛肉、羊肉、茴香、螃蟹等),这些食物容易导致机体产生过敏反应,从而加重病情。
目前,接种水痘疫苗是預防水痘最有效的措施,这也是临床最为推荐的方式。水痘疫苗对水痘预防的效果是有目共睹的,不仅可以减小被传染概率,就算是感染病毒,相较于没有接种水痘疫苗的患者,有过疫苗接种史的患者病情会相对轻许多。
水痘疫苗多以减毒活疫苗为主,根据相关数据显示,水痘疫苗对水痘病毒的预防有效率高达68%~100%,预防时间持续10年以上。易感人群在接种水痘疫苗之后的3天就可产生抗体。水痘疫苗接种程序为2针,在婴儿1周岁或2周岁的时候接种第一剂,第二剂的接种时间通常为4~6周岁。