护理下肢静脉曲张手术患者，需要注意什么

王会玲

原发性下肢静脉曲张也叫单纯性下肢静脉曲张，指的是在没有其他疾病的影响下，因静脉瓣膜缺陷、血管壁压力升高、血管壁薄弱所引起的下肢静脉曲张，属于一种下肢静脉功能障碍型疾病。

原发性下肢静脉曲张不只是影响腿部的美观性，还可能损伤静脉，并发出血和血栓性静脉炎，严重的会导致下肢坏死。因此当怀疑原发性下肢静脉曲张时要及时就诊，多数患者经保守治疗即可缓解症状，延缓病情进展。但保守治疗并不能根治，在非手术治疗效果不佳或静脉曲张比较严重的情况下，便可采取手术治疗。而在手术治疗中，为获得更好的治疗效果，围手术期的护理至关重要。

术前护理

1.尽量将患者的下肢抬高，让血液充分回流，减轻其下肢肿胀。

2.做好患者局部皮肤清理和备皮，降低手术中的感染和并发症风险。

3.将原发性下肢静脉曲张的手术方法、术后注意事项等常识告知患者及其家属。

4.患者可在医生指导下服用一些改善微循环的药物，从而减轻静脉迂曲扩张现象，让手术能够顺利进行。

5.保持患处的皮肤卫生，可用淡盐水清洗患处，不可用沐浴液或刺激性肥皂洗澡，以免病情加重。

6.注意给患者修剪指甲，防止患者不小心将患处皮肤抓伤导致破溃出血。

7.避免患者从事过重的体力劳动或过度活动，让患者多卧床休息。

术后护理

1.手术后，同样需要将患者肢体适当抬高，以此来促进静脉回流，减轻患者肢体的肿胀。

2.有条件的情况下，可通过循环驱动泵来促进患者的深静脉回流，从而有效降低静脉血栓的形成概率。

3.手术之后，通常需要采用弹力袜或弹力绷带加压包扎下肢，所以需要密切关注患者的肢体颜色与温度变化。如果发现患者手术侧肢体苍白、温度降低，则需要及时将弹力袜或弹力绷带松解一些，以免肢体缺血。

4.通常情况下，原发性静脉曲张患者术后需要使用一些抗凝类的药物来防止深静脉血栓形成，所以需要密切关注患者是否出现鼻子出血、牙龈出血和黑便等情况，如果发现此类情况，应及时寻求医生帮助。

5.避免患者摄入辛辣刺激的食物，可多給患者吃些富含纤维的食物，使其保持大便通畅。同时应鼓励患者多饮水，戒烟戒酒，从而有效防止并发症和深静脉血栓形成。

预防下肢深静脉曲张，我们应该在日常生活中做到以下几点：

1.不要久站久坐。久站久坐会导致下肢血液循环不畅，从而引起静脉堵塞、曲张，所以我们日常生活中应避免久站久坐，以此来有效预防下肢静脉曲张的产生。坐着的时候不要跷二郎腿，可多做些抬腿和勾脚的活动。

2.坚持运动。每天保持适度的运动量，可加速血液循环，预防下肢静脉曲张。

3.适当控制体重。肥胖者的下肢需要承受更大的负重压力，更容易出现静脉曲张，因此适当控制体重也可对下肢静脉曲张起到良好的预防效果。

4.注意日常穿着。为防止静脉曲张，平时应尽量穿一些宽松的裤子、低跟舒适的鞋子，以此来保障血液循环的畅通。

5.注意日常饮食。保持均衡的膳食，可多吃些新鲜的蔬菜水果，少吃脂肪和胆固醇较高的食物。

6.戒烟戒酒。烟和酒都容易损伤血管，所以戒烟戒酒也可以有效预防静脉曲张。

总之，原发性下肢静脉曲张可能需要手术，要重视围手术期的护理，这样才可以有效确保原发性下肢静脉曲张的手术治疗效果，防止并发症和感染，让患者早日康复。