党仁莲
卵巢作为女性特有的性器官之一,关系着女性一生的健康:一方面,其储存卵子并排卵,发挥着孕育功能;另一方面,它能分泌雌激素、孕激素和少量的雄激素,这些激素都是维持女性正常生理功能的重要保障。而卵巢和其他器官一样,会经历发育、成熟、衰老的过程,基本上在女性40~45岁左右,卵巢就开始出现功能下降,但也有部分女性因各种原因提前出现卵巢衰老,主要表现为闭经或少经、促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降,这种情况在临床被称为卵巢早衰。
女性发生卵巢早衰,会出现不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等更年期症状,不仅会给女性带来生育困扰,还会加速女性的衰老。因此,当卵巢功能提早出现衰退时,一定要尽早治疗。
中医虽无卵巢早衰的病名,但据其发病特点,可将其归属“血枯经闭”“月经过少”“不孕”“经水早断”“断经前后诸证”等范畴。《内经》开篇即言“二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”,认为肾虚是女性卵巢提前衰老的主要病机。此外,情志不畅,肝气郁结,也是引发本病的因素之一。中医辨证论治,临床常见以下证型:
肝肾阴虚型 表现为闭经或月经紊乱,月经量少,阴道分泌物极少,阴道干燥,头面烘热,五心烦躁,盗汗头晕,眼涩口干,舌红和舌苔较少等,脉搏细数。治则为滋阴补肾,养肝清热,方药用左归饮加味:当归、生白芍、生龙骨各2克,熟地、山药、山萸肉、杞果、女贞子、菟丝子、旱莲草、地骨皮、香附各15克,丹皮、黄柏各10克。
脾肾阳虚型 部分患者表现为闭经,个别患者月经过后不久又会来月经,且月经量少,身体乏力,面色萎黄,双下肢面目浮肿,性欲冷淡,失眠多梦,舌头整体胖大,舌苔白,脉沉。治则为益肾填精,温阳健脾,方药用右归丸合二仙汤:淮小麦30克,菟丝子、仙灵脾、仙茅、生熟地各15克,山药、山萸肉、女贞子、枸杞子、川断、杜仲、当归、川芎、赤芍各10克,五味子、炙甘草各5克。
肝气郁结型 表现为闭经或月经延迟,烦躁易怒,情绪极不稳定,盗汗烘热,失眠,乳房胀痛或乳房有肿块,舌头偏红,脉沉滑或沉弦。治则为疏肝理气,活血健脾,方药用逍遥散加味:茯苓、生麦芽、丹参各20克,柴胡、枳壳、内金、夜交藤、当归、白芍、炒白术、白蒺藜、仙灵脾、菟丝子各15克,郁金10克。还要注意,此证型患者多由于工作学习压力较大,加之生活无规律,饥饱不定而发病,故在日常生活中要尽量保持心情舒畅,精神愉快,合理安排作息时间,生活有规律。中医认为,养肝血的最好做法就是保证充足睡眠。故建议女性朋友每晚十一点之前入睡。
卵巢早衰的女性朋友还可以经常喝枸杞甲鱼汤、乌鸡汤等药膳,可滋阴润燥,补气养血,增强免疫力,改善乏力、心慌等症状。日常饮食可适量多吃富含维生素E、维生素B2的食物,如动物内脏、蛋类、奶制品、豆制品以及谷类。
此外,长时间久坐会导致卵巢功能失常,阻碍血液循环,营养无法供给,进而造成内分泌失调。因此,女性朋友,特别是职场白领,每工作1小时就起来活动10分钟,可以看看远处的青山绿树,或閉目养神放松一下神经;平时也要注重保持一定的运动量,可以选择瑜伽、快走、游泳等方式。