非恶性呼吸疾病患者，可选缓和医疗

高明 蔡远玲 杨芳

非恶性呼吸疾病包含的病种不少，如支气管肺炎、哮喘等，病程通常都比较长。患者受到疾病症状影响，容易出现焦虑、抑郁等负面情绪，甚至出现厌食症。对于此类疾病，患者需要长期治疗，采取合理的药物及其他治疗手段。但是现实生活中，很多人因种种原因不能坚持治疗。而缓和医疗能通过缓和医疗团队的作用，帮助患者提高治疗依从性，从而使疾病得到有效控制。

缓和医疗具有重要意义

缓和医疗是临床关怀基础上发展起来的一种医疗模式，以往在癌症患者中使用，是指在不进行过度医疗的情况下，为重病患者、生命末期患者减轻身体不适，给予他们更多的心理支持和精神抚慰。缓和医疗可以分析患者的心理情况，很多患者发病后情绪差，不愿意配合治疗，担心自己的生命健康。缓和医疗能及时发现和识别患者情况，预防并减轻患者的身心痛苦，满足患者及家属的精神及心理需求。所以，缓和医疗在一定程度上提升了医疗服务水平。曾经有患者这样说，“我是一名肺癌晚期的患者，进入晚期后，我知道自己的生命所剩无多，家庭经济也因为我备受影响，我非常难过，不知道怎么面对家人。缓和医疗团队给了我心理安慰，大大减轻了我的身心痛苦，我也能安心的离去，非常感谢缓和医疗团队的帮助。”这段话，充分说明了缓和医疗和缓和医疗团队的价值。

临床应用效果显著

非恶性呼吸疾病患者长期遭受疾病困扰，无法有效的治愈疾病，让患者身心都遭受痛苦。这类患者经常会感觉身心疲累，在生活中没有精神、没有动力，通过缓和医疗可以为患者提供心理支持及医疗支持，帮助患者稳定病情，以免患者对病情不重视，导致疾病进一步加重。

緩和医疗的重要任务是帮助患者控制病情，使患者及家属的生活质量提升。缓和医疗团队与患者的沟通比较密切，在治疗中结合患者情况，与患者共同制定治疗目标。在家属及医生的共同努力下，患者治疗态度会有比较明显的改变。针对患者呼吸困难情况，缓和医疗提倡为患者扩张支气管，可以使用一些β受体激动剂与抗胆碱药物联合，满足患者日常呼吸的需求，让其能在夜间睡个安稳觉。或者是根据患者的治疗需求，可以采取辅助性手段通气，如患者的病情比较严重，可以使用无创呼吸机通气，为患者持续输入氧气，保持患者的呼吸道及肺部系统正常运转，让患者在心理上也感到舒适。

在非恶性呼吸疾病的影响下，患者会出现比较明显的焦虑、抑郁情绪，很多患者在家庭中情绪差，不愿意与其他人交流。缓和医疗可以发挥其人文关怀服务的特点和优势，比如，帮助患者回忆美好的时光，以免患者长期沉浸在悲痛的情绪下。此外，非恶性呼吸疾病以老年人居多，缓和医疗队伍会嘱咐家属多多陪伴患者，并给予家属心理支持。很多老年人喜欢晚辈，让晚辈多过来陪伴，通过这种方法可以改善老年患者焦虑、抑郁等负面情绪，让他们在生活中保持积极乐观态度。

总之，非恶性呼吸疾病是长期发展的疾病，对于患者及其家属而言，缓和医疗团队发挥的作用很大，其对于保障患者权益、维护终末期患者尊严、舒缓患者和家属的病痛和压力有着重要意义。