学会心肺复苏，关键时刻能救命

张璇

近日有报道，江苏某校五年级学生罗幸烜在出去游玩时，碰到一老人突发疾病昏倒路边。看到有人正在施救，但手法有误，由于在校期间学过急救技能，罗幸烜让大家散开透气，同时给老人做心肺复苏。最终，老人逐渐苏醒过来，事后委托朋友给罗幸烜送来锦旗。罗幸烜说，感到非常开心和自豪，将来会帮助更多的人。

借着这条新闻，笔者想对大家说：如果人人都能掌握一些急救知识，第一时间对有需要的人展开有效的心肺复苏，很多悲剧都是可以避免的。

如今，由于各种原因而导致的心脏骤停越发多见。对于成年人来说，因压力过大以及生活习惯不健康而发生猝死的情况开始增多；对于青少年以及幼儿而言，因溺水而发生心脏停搏的情况也较为多见。在出现心脏停搏时，如果不进行及时处理，就会导致人全身的组织与器官出现缺血缺氧，进而在短时间内对重要器官以及脑部造成严重的损伤。如能在短时间内对出现心搏骤停的人进行心肺复苏，就有“唤起”其自主心跳和呼吸的可能性，为专业医护人员的抢救争取宝贵时间，提升治疗效果，降低心脏骤停的死亡风险。而现阶段，由于健康知识的普及程度较低，我国部分人群对心肺复苏的认识存在偏差，认为只有专业的医护人员能够进行相关操作，在遇到需要进行心肺复苏的情况时，往往因缺少急救常识、操作不规范，没能阻止一场悲剧的发生。因此，我们人人都应该掌握心肺复苏这一项可以保命的急救措施。

心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳骤停的急症危重病人所采取的抢救措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸。而心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。

那么，如何判断一个发生了心脏骤停，需要立即展开心肺复苏呢？在日常生活当中，看见身边的人突然出现倒地、意识不清等情况时，首先要双手轻拍其肩膀，并在其耳侧呼唤，看是否有反应；若患者无呼吸或呼吸不正常（如喘息），可用两三根手指按压患者的颈动脉，若没有脉动，说明心脏骤停，需要马上开始心肺复苏。具体方法为：确保患者仰卧于平地上或者坚硬的木板上，头部与躯干处在同一平面；施救者交叠双手，上身前倾，双臂伸直，垂直向下，用力并有节奏地按压患者的胸骨下三分之一处30次，然后接人工呼吸2次。人工呼吸時，捏住患者鼻子，用嘴包住患者的嘴快速将气体吹入。吹气的量，只需按照平时呼吸的量即可；每次吹气，大约持续1秒；吹气时，看到患者胸腹部有微微起伏即可。接着按30次胸外按压+2次人工呼吸的频率持续施救，直到患者醒来或120人员到来。其间如果有人找来自动体外除颤仪，可以按操作提示对患者展开除颤。

心肺复苏还可用于溺水、雷电击、低温者的急救，但对于胸壁开放性损伤、肋骨骨折、胸廓畸形或心脏压塞、有明确心肺脑等重要器官功能衰竭无法逆转者则不适用。对溺水、低温、电击或雷击者施用时，要适当调整方法，比如：对溺水者，只需适当清除其口中可视的异物，无须常规倒空其呼吸道中液体即可开展人工通气；对遭受雷、电击者实施心肺复苏可能需要比较长的时间；对还未出现心脏呼吸骤停的低温者，急救重点是复温，？一旦出现心脏呼吸骤停，要边展开心肺复苏边复温。

总之，我们应该弘扬“人人学急救，急救为人人”的新风尚，积极学习心肺复苏等急救知识，在身边至亲或陌生人忽然倒下时，及时施与援手。