手术室心理护理在择期手术患者中的应用效果分析

谭耀康 杨挺岸

摘要：目的探讨手术室心理护理在择期手术患者中的应用效果。方法选取2019年12月到2021年12月我院92例择期手术患者为对象，其中46例是参照组，46例是研究组，分别实施常规护理、手术室心理护理，对比两组患者手术应激状态、心理状态、睡眠质量、生活质量，使用统计学软件分析。结果研究组护理后焦虑情绪评分（HAMA评分）、抑郁情绪评分（HAMD评分）、睡眠质量评分明显低于参照组，P<0.05。研究组护理后生活质量评分更高，与参照组比较，P<0.05。结论择期手术患者实施手术室心理护理，具有显著护理效果，有效缓解负性情绪，提高睡眠质量，促使生活质量有效改善。

关键词：手术室心理护理;择期手术;睡眠质量;

【中图分类号】 R472.3 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）10--01

择期手术过程中，部分患者不了解疾病知识，伴随焦躁、恐惧等负性情绪，极易引起反应过度，影响生命体征，不利于手术顺利进行[1]。心理护理是针对患者治疗过程中可能存在的不良情绪进行干预，确保患者保持积极乐观心理状态面对治疗，对手术进程、术后康复均具有积极意义。研究指出，择期手术患者通过实施手术室心理护理，消除负性情绪，促进术后康复[2]。本文将以92例患者为对象进行研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年12月到2021年12月我院92例择期手术患者为对象，采用抽签法进行分组，其中46例是参照组，46例是研究组。在参照组患者中，21例男性，25例女性;年龄为28-54岁（42.97±5.34）。研究组患者中，23例男性，23例女性;年龄为29-53岁（42.81±5.78）。两组患者的年龄、性别等资料进行比较，差异P>0.05。

1.2方法

给予参照组常规护理：在手术之前，讲述疾病有关知识，语言应当通俗易懂。做好术前准备，禁食禁饮，完善有关检查，确保患者保持良好的身体状态。手术室应当做好消毒管理，调整合理温度，准备好应急药物，规范放置手术器械。

研究组实施手术室心理护理：（1）成立管理小組，由护理人员、护士长、心理医师组成，采用焦虑情绪量表（HAMA量表）、抑郁情绪量表（HAMD量表）对患者的心理状态综合评估，制定护理方案。（2）针对性心理护理：对于0-9分患者，由护理人员与患者面对面交流，向患者讲述疾病知识，鼓励与支持患者。对于10-18分患者，心理医师给予患者针对性心理支持，1次/周，指导患者进行深呼吸、放松训练等，并培养患者的兴趣爱好，对于睡眠障碍者，使用睡眠药物进行治疗。对于19分以上患者，心理医师每天与患者沟通交流，耐心倾听患者的倾诉，并将倾诉过程中的有效信息提取出来，总结产生负性情绪的原因，并分析有关因素，实施针对性心理疏导。通过播放音乐、健康教育等方式对患者进行疏导和引导;耐心倾听患者诉说，鼓励患者发泄情绪，并学会心理调节方法。（3）实施健康教育：教育实施过程通过视频、健康教育手册、现场演习、知识讲座、情景模拟训练向患者讲解疾病及治疗相关知识。每日教育内容由易到难、循序渐进。在患者入院后立即发放健康教育手册，叮嘱患者每天抽时间学习疾病相关知识，提高认知水平。

1.3观察指标

对负性情绪综合评估，评估量表是HAMA量表、HAMD量表，满分为42分，其中0-12分表示无抑郁、无焦虑，13-26分表示轻度抑郁、轻度焦虑，27-35分表示中度抑郁、中度焦虑，36分及以上表示重度。评估睡眠质量，使用睡眠质量量表（PSQI）综合分析，分数越低，睡眠质量越好。评估生活质量，评估量表是SF-36量表，共0-100分，10分表示生活质量最佳。

1.4统计学方法

软件SPSS22.0，计数n%表示，χ2检验，计量x±s表示，t检验，P<0.05具统计学意义。

2结果

2.1对比心理状态

研究组护理后HAMA评分、HAMD评分均低于参照组（P<0.05）。见表1。

2.2睡眠质量比较

研究组护理后睡眠质量评分明显低于参照组，P<0.05。详见下表2。

2.3两组患者生活质量比较

参照组护理前生活质量评分（67.45±4.28），护理后（82.94±5.45）。研究组护理前生活质量评分（67.21±4.45），护理后（93.78±5.09）。研究组护理后生活质量评分更高，与参照组比较，P<0.05（T=12.312）。

3讨论

择期手术患者具有复杂多变的心态，采用单一护理模式无法满足患者需求，需以规范化治疗作为基础，实施三维心理、个体化护理，患者可从社会、家庭、自身获取全方位帮助与支持，建立以患者为中心的管理模式。手术室心理护理展开的过程中从多个时间段为患者展开心理疏导帮助患者在各个阶段均以积极的心态面对治疗且护理人员积极与患者交流沟通，掌握真实想法，在交流中获取患者需求的护理服务，并展开针对性的护理服务使患者等到生理、心理及精神层面的护理需求，继而提高治疗配合度。本次研究中，两组患者应用不同护理方式，结果可见，研究组护理后HAMA评分、HAMD评分、睡眠质量评分、生活质量评分与参照组比较，P<0.05。

综上所述，择期手术患者实施手术室心理护理，具有显著护理效果，有效缓解负性情绪，提高睡眠质量，促使生活质量有效改善。

参考文献：

[1]王江，刘金英.手术室心理护理对择期手术患者舒适度的影响[J].黑龙江医药科学，2020，43（2）：78-79.

[2]罗慧，陈雪莲，李文标，等.微创经皮肾镜碎石取石术中快速康复外科理念的应用[J].中华腔镜泌尿外科杂志：电子版，2018，12（4）：4.