介入护理在脑血管介入治疗患者中的临床效果①

杨宝玉

(佳木斯市中心医院，黑龙江 佳木斯154002)

脑血管疾病是目前临床上较为常见的疾病之一，其发病原因是因为脑组织供血系统异常所导致。随着人们生活水平的提高，膳食结构慢慢发生了改变，越来越多的人养成了不良的饮食习惯。因此，导致了近年来脑血管疾病患者数量的增加。这种疾病的病死率和致残率是相对较高的[1]。为了提升治疗效果，保证患者的生命安全，需要及时的进行治疗。目前，临床上对脑血管疾病所采用的治疗方式以介入治疗为主，这种治疗方法效果较好[2]。但是在治疗过后，如果护理不当，那么就很容易出现相关的并发症，而这些并发症也会在一定程度上增加患者的痛苦，降低了治疗效果[3]。本文通过讨论介入治疗过程中进行介入护理，以此证实其护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院的脑血管介入手术患者(2019-05～2021-05)作为本次实验对象。选100例进行随机分配法，分组后每组各50例。参照组男女各25例，实验组男24例，女26例；参照组年龄50～80岁，平均(65.12±10.05)岁；实验组年龄51～81岁，平均(66.25±11.12)岁。比较两组患者的一般资料(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法

参照组进行常规护理，而实验组进行介入护理。首先制定护理计划：护士长要整理好评估资料，首先要根据每位患者不同的具体情况，制定针对性的护理计划，其次，要对患者进行健康教育，让患者清楚地认识到，血透治疗的目的、重要性及意义，以及在治疗期间需要患者配合进行的具体事项。①心理护理：由于脑血管疾病所采用的治疗方法会对患者带来较大的疼痛感，因此，大部分患者会出现焦虑，恐惧，不安等负面情绪，这些情绪的产生会引发冠状动脉异常收缩，诱发心绞痛对患者的治疗是十分不利的。因此，护理人员在日常的护理工作当中要时刻的注意患者的心理变化，经常的与患者进行沟通，可以通过聊天介绍成功案例等形式来帮助患者建立起治疗信心，从而帮助患者走出负面情绪的困扰，这样不仅能够改善护患关系，而且有助于患者的恢复和治疗。②术中护理：在手术治疗期间，护理人员应当陪同患者进入病房，并根据手术要求，帮助患者调整到一个最舒适的手术体位，在不影响到治疗过程的同时，可以通过按摩，聊天等方式分散患者的注意力，改善患者的紧张情绪。在手术过程当中，护理人员要时刻观察患者生命体征的变化，因为在治疗过程中 很有可能出现紧急情况，护理人员要有一个较高的专业水平，应对情况的发生。③饮食指导：在调配脑血管病患者的饮食中，应注意以下几点：a.限制总热量，控制体重在标准或接近标准体重范围。b.减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入量(胆固醇每日限制在300mg以下)，尽量少吃或不吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油以及动物内脏。c.多吃富含膳食纤维的食物(粗粮、蔬菜、水果等)，尽量少吃蔗糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。d.少食多餐，避免暴饮暴食，防止出现肠道功能的问题。④并发症护理：在手术过后，护理人员应当对每一位患者制定日常的康复锻炼计划，在卧床期间，可以通过按摩肢体和床上运动等方式来进行，当患者病情好转至可以下床行走之后，要定期的下床进行运动，防止出现下肢静脉血栓。护理人员应当注意患者的瞳孔以及神志的变化，并且按照遗嘱要叮嘱患者定期的服用血管痉挛药物。脑灌注综合征是病发症中发生概率较低的一种，但是一旦发生之后带来的后果是十分严重的，因此，护理人员要时刻的关注患者的生命体征变化，一旦患者出现剧烈性疼痛，要立即告知医生并做出相应的应急措施。

1.3 评价指标

比较两组患者的介入手术成功率、护理满意度及并发症发生率。采用本院自制的护理满意度，对患者护理后进行问卷调查，满意度=非常满意+一般满意。该表信度为0.92，效度为0.90。并发症包括：出血、下肢静脉血栓及脑血管痉挛。

1.4 统计学方法

采用SPSS25.0软件对本次数据进行预处理与统计分析。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的介入手术成功率比较

实验组的介入手术成功率为96.00%高于参照组的70.00%(P<0.05)，见表1。

表1 两组介入手术成功率对比[n=50,n(%)]

2.2 两组患者并发症发生率比较

实验组的并发症发生率为4.00%低于参照组的20.00%(P<0.05)，见表2。

表2 两组并发症发生率对比[n=50,n(%)]

2.3 两组患者护理后的满意度比较

实验组的护理满意度为96.00%高于参照组的70.00%(P<0.05)，见表3。

表3 两组护理满意度对比[n=50,n(%)]

3 讨论

脑血管疾病是临床上发病概率较高且致残率和致死率都很高的一种疾病，如果治疗不及时，那么会大大增加疾病的致残率，甚至诱发死亡。目前，临床上治疗脑血管疾病的有效处置方式是介入手术，这种手术对主刀医师的专业水平要求较高，且手术风险较大。所谓的脑血管介入手术，主要就是指针对脑血管疾病，使用影像学的相关器材，在透视下使用相应的手段向股动脉或者颈部动脉注入相应的药物和器械，通过血液循环使这些物品到达病变的血管部位，达到治疗的目的的手术方式。介入手速术相比普通手术而言，创伤要小很多。为了提升最终的治疗效果，在治疗过程当中，采取高效合理的护理措施是十分必要的[4]。脑血管病介入术的护理工作需要护理人员全程参与到治疗当中，以方便更好的去摸清患者的病情，从而有针对性的进行护理。首先，手术实施人员要熟练的掌握手术的相关知识[5]，并且为了保证治疗的顺利进行，实施人员的熟练程度一定要高，以便于治疗过程当中出现紧急事件，能够妥善的处理。介入护理是针对脑血管介入治疗所产生的一种高效护理模式，这种护理模式贯穿了患者的全部治疗过程[6]，通过针对术前，术中以及术后的护理能够有效的降低并发症的发生概率，从而提升患者的治疗效果。首先，护理人员要重视其护理工作，积极的投身到工作当中，对存在心理问题的患者，要及时的疏导。在治疗过程当中，护理人员要加强对患者的体征监测[7]，以便于后续的治疗，指导患者养成良好的生活习惯，通过正确的饮食和日常的锻炼来降低并发症的发生概率，从而保证手术的治疗效果[8]。护理人员在除工作时间之外，要想尽办法提升自己的专业能力，便于给患者提供更好的护理服务。

脑血管病介入术最终取得的手术质量和医生的专业素养以及手术期间的护理质量成正比，因此，为了提升治疗效果，在治疗期间，必须重视其治疗当中的护理工作。脑血管病介入术的护理工作需要护理人员全程参与到治疗当中，以方便更好的去摸清患者的病情，从而有针对性的进行护理。由于手术存在开创行为，因此大部分的患者都会出现恐惧，焦虑等负面情绪，所以，护理人员应当在平时和患者的交流过程当中，向患者介绍疾病的知识以及治疗成功的案例，以助于患者提升治疗信心，增强治疗依从性，以便于更好的配合治疗。在手术中，护理人员要时刻关注患者的生命体征的变化，如果出现问题，要及时的配合医生进行应急处理。在手术后，要加强患者的生活指导，如饮食指导，康复训练等，有助于患者更快的康复，并且要时刻关注患者的身体状况，如果患者的身体出现任何异常，要及时的告知医生进行针对性的治疗。

综上所述，对于脑血管介入手术患者而言，进行介入护理可有效提高手术成功率，提高患者的护理满意度，且并发症发生情况得到减少，安全性更高。