数字化发展背景下医院档案管理工作创新探讨

黄玉华

摘要：经济蓬勃发展的同时，信息化覆盖范围不断扩大，传统档案管理也需要立足信息技术、数字技术进行改革优化。在新时代科学进步、技术革新的基础上，医院的档案信息化建设与档案管理逐步形成了新模式，并运用高新管理技术逐步摆脱了传统管理的桎梏。为更好的适应时代发展，满足人们对现代医疗管理工作的需求，医院档案管理必须要及时进行技术革新，以更好地促进医疗事业的发展。

关键词：医院档案管理;数字化;档案信息化;信息化建设

引言

医院档案信息化建设不仅促进了我国医疗事业的发展，还加强了人们对信息资源的利用和把控。然而，由于信息技术还不够成熟、国内医院档案管理制度不够完善、人们对档案管理工作不够重视等多方面问题，档案信息化建设还需要优化和提升。在医院档案信息化建设过程中要进行全面的综合性分析，从而促进档案管理事业高质量发展，满足新时期对档案管理建设的新要求。

1.档案信息化建设的内涵

档案信息化是指在传统档案管理过程中运用信息技术、互联网等现代技术，根据相关管理办法将档案数据、资料等进行合理、准确的量化和整合，从而形成高效、有序的档案管理系统，为相关部门和工作人员提供更加准确客观的数据，实现高效整合资源，利用资源，共享资源。

2.医院档案信息化建设和档案管理的现状

2.1对档案管理工作缺乏重视

在大部分医疗机构中，普遍对档案管理缺乏足够的重视。在这些医院中往往没有专门的档案管理部门，因此在人员配备、档案管理设施上通常会存在工作人员不专业，设备设施老旧、不齐全等问题。而且，在许多医院，档案管理部门大都是边缘部门，人员少、资金少、工作开展乏味。出现这些问题主要是由于领导缺乏对医院档案管理工作的全面认识，对档案管理标准不了解以及对档案管理工作不重视。这也间接导致了档案管理工作人员业务知识水平不高，工作积极性较低，医院档案管理工作得不到完善和发展的状况。

2.2档案信息化建设的管理标准不明确

目前为止，在大多数医院中，对于档案信息化建设的管理，还没有齐全、完善的管理制度和管理部门。国家相关部门对于医院档案管理，还没有专门的考核、考评制度，在档案管理过程中只发挥建议和指导的作用，而没有发挥规制和约束作用。但是，各个医院之间基础情况不同，管理水平良莠不齐，自身对档案管理的标准制定也不同，因此导致医院之间产生了各不相同的管理标准，也造成了医院档案管理发展缓慢的局面。

3.医院档案信息化建设存在的问题

3.1分散性

医院的各个部门在档案管理过程中无法实现信息资源互通，无法及时进行资源共享，使得信息资源散落在各个部门，容易导致出现拥有相同信息内容而互不知晓的局面，形成资源浪费，影响医务人员工作效率，严重的可能造成医疗事故。

3.2滞后性

虽然信息化与医院档案管理的结合大大提升了人们查找信息的准确性，也降低了人们在查找过程中的时间成本。但是，过度的依赖现代信息技术有可能导致一味地追求档案管理的信息内容而没有完善的管理体制，导致一些档案没有及时归档，信息资源没有及时更新，造成信息资源缺失。

3.3缺乏对数字化在医院档案管理中运用的重视

在大部分医院工作管理中，都缺乏对数字化档案建设与管理的重视，导致医院在开展后续工作时，效率较低，质量不高。信息化、数字化时代的到来使传统医院档案管理工作的弊端越来越明显，无法满足新时代社会发展被医院档案管理的需求。而在大多数医院中，由于思想观念、技术、资金等各方面的限制，导致数字化与信息化在一部分医院的档案管理工作中没有得到实际运用。

4.档案信息化与档案管理的优化措施

4.1完善档案管理工作体系

结合档案管理工作要求和医院開展工作的主要目标，积极完善档案管理工作体系，制定合理的档案信息准入准出机制;制定明确统一的档案管理标准，完善相关规章制度;加强对档案管理工作的重视，提升工作人员的工作机技能和工作素养，加大教育培训的资金投入，培养和引进相关知识技能人才;为档案工作人员提供互相学习交流的机会，使他们学习掌握先进的现代化信息技术，培养高素质的档案队伍。

4.2加快技术革新

医院档案管理信息化建设依托于现代技术的发展和革新，因此，为了进一步提升档案管理的高效性和创新性，必须加快技术革新。医院相关部门要加大科研人员的投入和资金支持，最大限度上对档案管理信息化建设进行开发，通过技术开发提高档案管理的安全性和技术水平，形成高质量、高水平的档案管理系统;配备与档案信息化建设相适应的基础设施，改善软硬件条件。

4.3建立健全医院档案管理工作制度规范

完善健全的档案管理工作制度规范有利于进一步推进医院档案管理的长远发展，能够有效促进医院档案管理工作的顺利推进，增强档案管理的科学性和合理性。通过建立健全医院档案管理工作制度规范能够明确相关工作标准，使员工工作有据可依，使各项工作有统一的衡量标准。同时，还应当明确落实责任主体制度，对每一个员工的责任进行明确，确保责任落实。另一方面，应当完善档案审核机制，由专人负责对整理好的档案进行重新审核，将存在问题的档案重新审核和完善，确保档案管理工作的准确性。

结语

医院档案信息化建设在医院管理中发挥着重要作用，提升了档案管理工作的效率和质量，简化了一部分工作环节，节省了人力物力。因此，相关人员应当加强对档案管理工作的重视，通过加强人才培养，建立健全医院档案管理制度，结合大数据信息技术，加强信息化管理，提升医院档案管理效率，大大提升医院档案管理水平和服务质量。

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