林翠玉
关键词:阴道分娩;预见性护理;产后出血;护理质量
【中图分类号】 R714.3【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)12--01
产后出血主要涉及产妇娩出胎儿24小时内出血量高于500ml的状况,同时它也是出现率较高的并发症之一,严重危害产妇健康安全[1]。对阴道分娩的产妇产后采用有效的护理手段,有助于降低产后出血量,减轻高风险事件发生的可能,保证产妇安全。为此开展本次研究,探究预见性护理应用效果,具体报告见下文。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
择取2020年4月至2021年7月在我院进行阴道分娩的产妇80例为研究对象,按入院先后分为实验组,进行预见性护理和对照组,进行常规护理,各40例。
对照组:年龄25-39(31.26±3.24)岁,孕周为37-43(39.27±0.85)周;实验组:年龄24-37(31.53±3.24)岁,孕周为39 -42(39.56±0.84)周。
两组产妇一般资料无显著差异,P>0.05,可进行比较。
1.2 方法
对照组:常规护理,具体内容:胎心监护、血压监测、血液测定等。
实验组:预见性护理,具体内容:(1)产前护理干预:医护人员对产妇资料登记造册,依据相关检查情况进行初步评定,准备应急相关。医护人员积极与产妇沟通,介绍相关知识,拉近距离,调节产妇情绪,避免产生紧张焦虑;(2)产中护理干预:医护人员和产妇同进产房,对产妇排空尿液进行指导。第一产程时,医护人员辅助产妇走动,及时观察产妇及胎儿情况,一旦发生特殊情况,及时通知主治医生。第二产程时,产妇宫缩频率增加,疼痛加剧,医护人员应鼓励孕妇,引导生产,指导孕妇正确呼吸法,尽可能缓解宫缩引起的疼痛。产妇分娩状况为前提,保护产妇会阴为原则,进行会阴侧切[2]。第三产程时,医护人员在胎儿及胎盘全部娩出后,细致检查,保证胎儿安全;(3)产后干预:产后24小时之内,医护人员严密监控产妇生命体征,一旦发生吐血、呕吐等异常情况,及时通知主治医生,紧急进行处置,以防更严重的情况出现。产后24小时,医护人员叮嘱产妇多排尿,指导产妇采用母乳喂养方法,另外,辅以静脉注射抗生素等药物,以防术后伤口感染。
1.3 观察标准
观察对比两组产妇产后2小时、24小时出血情况。
产妇出院前1天,应用我院自制满意度调查量表,调查产妇护理满意度, 0-100分计分,>90分:十分满意,89 -60分:一般满意,<60分:不满意。总满意度为十分满意人数占比和一般满意人数占比之和。
1.4 统计学处理
选择SPSS 26.0软件处理数据,计量资料用(x±s)表示,行t检验;计数资料用(%)表达,行卡方检验, P<0.05则差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组产后出血量情况
实验组产后2小时及产后24小时出血量显著低于对照组,P<0.05,见表1。
3 讨论
阴道分娩是产妇妊娠的重要环节,也是自然分娩的生产方式。为更好地保护产妇及胎儿的健康安全,要注重可能发生的危险情况,其中产后出血对此影响最大,所以必须更好的控制产后出血量[3]。相较于常规护理,预见性护理通过对产妇不同时间段、不同产程进行针对性护理,同时关注产妇心理状况等因素,对于产妇身心都进行了良好的护理,有助于缓解产妇疼痛,减少术后出血量,避免并发症的出现[4]。除此之外,也有助于形成良好的护患关系,提升产妇护理满意度,有助于产妇早日复原,尽快出院。
研究结果显示,实验组产后2小时及产后24小时出血量明显少于对照组,实验组护理满意度明显多于对照组,均P<0.05。
综上所述,预见性护理对阴道分娩产妇的应用效果显著,有助于减少产妇术后的出血量,从而更好地提升产妇护理满意度,促进产妇早日恢复。
參考文献:
[1]赖静,钟瑞仪,祝建华.阴道分娩产后出血应用预见性护理干预的效果分析[J].中国卫生标准管理,2021,12(08):143-145.
[2]刘艳梅.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果[J].中国医药指南,2022,20(03):175-177.
[3]陈红,王新红,李艳.阴道分娩产妇护理中实施预见性护理的效果对孕妇产后出血的影响研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(30):101+104.
[4]崔亚非.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果[J].中国医药指南,2021,19(35):191-192.