床旁母乳喂养指导对普及孕产妇母乳喂养知识及母乳喂养成功率的影响

张玲

【摘 要】目的：分析床旁母乳喂养指导对普及孕产妇母乳喂养知识及母乳喂养成功率的影响。方法：选取我院2019年6月至2021年6月收治的80例孕产妇为研究对象，将患者进行随机分组，各40例，对照组孕产妇接受常规护理，研究组孕产妇在对照组的基础上开展床旁母乳喂养指导，对比两组产妇母乳喂养知识知晓率、母乳喂养成功率及婴儿发育情况。结果：研究组孕产妇母乳喂养知识知晓率显著高于对照组，两组之间相比差异明显（P<0.05）；研究组产妇产后42d、产后3个月、产后6个月母乳喂养成功率均显著高于对照组，两组之间相比差异明显（P<0.05）；研究组婴儿在产后42d、产后3个月、产后6个月时体重及身高均显著高于对照组，两组之间相比（P<0.05）。结论：床旁母乳喂养指导有助于帮助孕产妇掌握母乳喂养知识，提高母乳喂养成功率，对促进婴儿生长发育具有积极意义。

【关键词】床旁母乳喂养指导；母乳喂养知识；母乳喂养成功率；生长发育

Effect of bedside breastfeeding guidance on maternal breastfeeding knowledge and breastfeeding success rate

ZHANG Ling

Huantai Maternal and Child Health Hospital， Zibo， Shandong 256400， China

【Abstract】Objective： To analyze the effect of bedside breastfeeding guidance on maternal breastfeeding knowledge and breastfeeding success rate. Methods： 80 pregnant women treated in our hospital from June 2019 to June 2021 were selected as the research object， and they were randomly divided into 40 cases of each group. The control group received routine nursing， and the study group carried out bedside breastfeeding guidance on the basis of the control group. The awareness rate of breastfeeding knowledge， breastfeeding success rate and infant development were compared between the two groups. Results： The awareness rate of breastfeeding knowledge in the study group was significantly higher than that in the control group， there was significant difference between the two groups（P<0.05）. The success rate of breastfeeding in the study group was significantly higher than that in the control group at 42 days， 3 months and 6 months postpartum（P<0.05）. The weight and height of infants in the study group were significantly higher than those in the control group at 42 days， 3 months and 6 months postpartum（P<0.05）. Conclusion： Bedside breastfeeding guidance is helpful to help pregnant women master breastfeeding knowledge， improve the success rate of breastfeeding， and has positive significance in promoting the growth and development of infants.

【Key Words】Bedside breastfeeding guidance； Breastfeeding knowledge； Breastfeeding success rate； Growth and development

母乳是嬰儿最理想的天然食物，不仅营养成分丰富，同时还富含多种抗体，对确保婴儿生长发育、增强免疫力均有重要作用。目前已有众多研究显示，母乳喂养还有助于促进产后宫缩，增进母子感情，促进子宫复旧，降低乳腺癌的发生风险[1-2]。临床实践证实，部分产妇在产后常因乳汁分泌不足、乳头皲裂或损伤、喂养姿势不正确等而影响母乳喂养[3]。以往常规护理常难以满足孕产妇实际的护理需求，使得母乳喂养成功率较低。床旁母乳喂养指导强调“以病人为中心”，重视母婴护理的根本地位，最大限度的满足产妇对母乳喂养的知识需求，帮助其尽快适应母亲角色，确保母婴健康水平[4]。为此本研究选取我院2019年6月至2021年6月收治的80例孕产妇为研究对象，探讨床旁母乳喂养指导的应用效果，现进行如下报道。

1.1 一般资料

选取我院2019年6月至2021年6月收治的80例孕产妇为研究对象，所有孕产妇均为单胎足月妊娠，经阴道分娩，产妇母乳喂养意愿强烈，沟通能力良好，新生儿阿氏评分在8分以上，产妇充分知情后自愿签订同意书，且排除合并重要脏器疾病、合并乳房发育不良、HIV感染、传染性疾病、产后大出血、乳腺手术史、精神疾病、不愿接受母乳喂养、认知及沟通障碍、新生儿产后异常、服用大量激素类药物及临床资料不全者。将孕产妇进行随机分组，各40例。对照组，年龄22岁～37岁，平均年龄（29.35±3.62）岁，孕周37周～41周，平均孕周（39.06±1.18）周，新生儿体重2.4kg～4.1kg，平均体重（3.13±0.51）kg，新生儿阿氏评分8分～10分，平均评分（9.13±0.35）分，文化程度：高中及以下23例，大专及以上17例；研究组，年龄23岁～38岁，平均年龄（29.26±3.61）岁，孕周37周～42周，平均孕周（39.11±1.12）周，新生儿体重2.5kg～4.0kg，平均体重（3.12±0.42）kg，新生儿阿氏评分9分～10分，平均评分（9.26±0.31）分，文化程度：高中及以下22例，大专及以上18例。两组孕产妇在上述基本资料方面无统计学差异（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，主要为孕妇主动学习母乳喂养知识，分娩后由责任护士指导产妇与新生儿进行早接触、早吮吸，并向其讲解母乳喂养相关知识及新生儿护理知识。

研究组产妇在对照组的基础上开展床旁母乳喂养指导，具体为：确保产后母婴同室并同时接受护理，产后在床旁帮助产妇尽快适应母亲角色，同时指导其正确哺乳姿势、早期吮吸对促进乳汁分泌的好处、开奶技巧等。发放母乳喂养知识手册，指导产妇进行阅读，使其进一步认识到母乳喂养的好处、婴儿母乳喂养需求识别方法、尽早开奶的意义、促进泌乳的技巧、乳汁贮存方法等。通过床旁视频播放的形式向产妇更直观的展现乳母喂养方法与技巧，同时指导产妇进行模型操作，训练母乳喂养技能，掌握母乳含接注意事项，及时纠正错误喂养动作及手法。定期组织产妇活动，促进产妇之间的交流，相互分享母乳喂养心得，以更好的掌握母乳喂养方法。干预期间全面评估产妇情绪，及时解答产妇及家属的疑问，多鼓励、支持、安慰产妇，同时鼓励家属多陪伴、关心产妇，坚定产妇母乳喂养的信心。

1.3 观察指标

采用产科自行设计的母乳喂养知识调查问卷从催乳知识、开奶技巧、母乳成分及乳房护理方面评价两组孕产妇母乳喂养知识知晓率；并于产后42d、产后3个月、产后6个月评价两组产妇母乳喂养成功率以及婴儿生长发育情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 母乳喂养知识知晓率

研究组孕产妇母乳喂养知识各项知晓率均显著高于对照组，两组之间相比差异明显（P<0.05），见表1。

2.2 母乳喂养成功率

研究组产妇产后42d、产后3个月、产后6个月母乳喂养成功率均显著高于对照组，两组之间相比差异明显（P<0.05），见表2。

2.3 婴儿生长发育情况

研究组婴儿在产后42d、产后3個月、产后6个月时体重及身高均显著高于对照组，两组之间相比（P<0.05），见表3。

母乳中富含独特的免疫物质-抗体，且成分易于消化，对促进新生儿生长发育、增强免疫力具有重要作用[5]。但目前很多产妇在产后因缺乏专业的母乳喂养知识及技能指导，自我管理意识薄弱，从而影响母乳喂养成功率。本研究结果表明，研究组孕产妇母乳喂养知识知晓率显著高于对照组（P<0.05）；研究组产妇产后42d、产后3个月、产后6个月母乳喂养成功率均显著高于对照组（P<0.05）；床旁母乳喂养指导通过向孕产妇讲解母乳喂养知识、视频播放、亲自示范等帮助产妇有效掌握母乳喂养知识及技巧，使其认识到母乳喂养对自身及新生儿的优越性，坚定其母乳喂养的信心，从而提高母乳喂养率。此外，研究组婴儿在产后42d、产后3个月、产后6个月时体重及身高均显著高于对照组，两组之间相比（P<0.05）。提示床旁母乳喂养指导对促进新生儿生长发育具有积极意义。

综上所述，床旁母乳喂养指导有助于帮助孕产妇掌握母乳喂养知识，提高母乳喂养成功率，对促进婴儿生长发育具有积极意义。

参考文献

[1] 廖翠萍，吴结英.母乳喂养门诊咨询指导对初产妇母乳喂养知识及喂养成功率的影响[J].全科护理，2019，17（16）：2028-2030.

[2] Connor A E，Visvanathan K，Baumgartner K B，et al.Abstract LB-363：Breastfeeding， parity and risk of mortality among Hispanic and non-Hispanic white women diagnosed with breast cancer：the Breast Cancer Health Disparities Study[J]. Cancer Research，2016，76（14）：363.

[3] 承胜群.母婴床旁护理对产科护理满意度与母乳喂养成功率的影响[J].当代护士：中旬刊，2021，28（4）：58-60.

[4] 高兰秀.乳房按摩结合母婴床旁护理对产妇产后泌乳量及母乳喂养效果的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2020，41（23）：3017-3019.

[5] Zanardo，V.Comments on Early Breastfeeding Problems Mediate the Negative Association between Maternal Obesity and Exclusive Breastfeeding at 1 and 2 Months Postpartum[J]. Journal of Nutrition， 2016， 146（5）：1143-1144.