康复治疗仪联合盆底训练在初产妇产后康复护理中的应用价值

2022-04-25 10:34裘士霞
健康之友 2022年8期
关键词:肌张力括约肌治疗仪

裘士霞

( 济宁市兖州区人民医院 山东 济宁 272100)

女性分娩是正常的生理过程,自然分娩时由于胎儿娩出会损伤盆底肌,并造成产妇剧烈疼痛,导致产妇产后盆底肌张力、尿道括约肌功能下降,常出现子宫脱垂、阴道松弛、尿失禁等产后并发症,对产妇产后生活质量造成严重影响[1]。初产妇由于首次分娩,缺乏分娩经验,对分娩疼痛以及产后盆底功能障碍的心理准备不足,在一定程度上增加了分娩风险,产后康复难度大、时间长,不利于产妇产后身心健康[2]。为此,为了帮助初产妇产后快速康复,需要对其进行有效的康复护理,主要是产后盆底训练,通过指导产妇收缩臀部肌肉、紧闭阴道、进行提肛动作等,加速产妇产后盆底肌张力恢复,改善尿道括约肌功能,缩短康复时间,减少影响[3]。除此之外,对初产妇使用康复治疗仪,可起到促进盆底功能康复作用,与盆底训练联合使用,发挥协同作用,提高康复效果[4]。本研究对康复治疗仪联合盆底训练对初产妇产后康复护理的影响进行研究报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2020年7月至2021年7月78例初产妇进行研究,随机数字法分组,患者一般资料比较,如表1。

表1 两组患者一般资料比较

纳入标准:(1)初产妇;(2)足月妊娠;(3)单胎妊娠;(4)对研究知情,并主动配合康复护理;排除标准:(1)患有精神疾病;(2)合并妊娠期糖尿病、高血压;(3)心肺功能障碍。

1.2方法

1.2.1对照组

进行盆底训练,协助患者仰卧位,指导患者屈曲双腿,将臀部肌肉收紧,做提肛动作。紧闭阴道,保持骨盆肌肉收缩5-10s,之后放松,休息5s后重复上面动作。每天进行盆底训练2次,每次进行15min,连续训练3d。

1.2.2试验组

对患者进行盆底训练同时,使用康复治疗仪。对患者及家属解释说明康复治疗仪的工作原理、作用、注意事项,征得同意。协助患者取仰卧位,使用康复治疗仪前嘱咐患者排空膀胱,对皮肤进行常规清洁、消毒。在敷贴电极局部皮肤处均有涂抹耦合剂,在电极贴片敷贴于患者乳房处、骶尾部。同时,使用肌肉刺激探头置入患者阴道,对阴道神经、盆底肌肉进行刺激。刺激强度由低至强,根据患者耐受情况进行实时调节,每天使用康复治疗仪2次,每次20min,连续3d。

1.3观察指标

对比盆底肌张力、尿道括约肌功能、产后子宫恢复情况、产后并发症、生活质量。其中盆底肌张力、尿道括约肌功能采用盆底彩色超声检查实现。产后子宫恢复情况:包括产后子宫入骨盆时间、首次排尿时间、恶露时间。

1.4统计学处理

2 结果

2.1 护理前后两组盆底肌张力、尿道括约肌功能比较

两组患者盆底肌张力、尿道括约肌功能护理前比较无明显差异(P>0.05),护理干预后患者盆底肌张力、尿道括约肌功能均提升,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详细见表2。

表2 护理前后两组盆底肌张力、尿道括约肌功能比较分)

2.2 两组患者产后子宫恢复情况比较

试验组患者产后子宫入骨盆时间、首次排尿时间、恶露时间与对照组相比,均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。详细见表3。

表3 两组患者产后子宫恢复情况比较

2.3 两组患者产后并发症发生率比较

试验组患者产后并发症发生率2.56%,与对照组患者产后并发症发生率15.38%比较明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。详细见表4。

表4 两组患者产后子宫恢复情况比较

2.4 两组护理前后生活质量SF-36评分比较

两组患者产后生活质量SF-36评分在护理干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组患者SF-36评分与护理前相比显著提升,且试验组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详细见表5。

表5 两组护理前后生活质量SF-36评分比较

3 讨论

女性盆底生理解剖结构比较复杂,在分娩过程中容易受到损伤,进而影响其产后正常的盆底功能,引起排尿、排便功能障碍,对生活影响较大。另外,女性产后盆底功能障碍,会引起子宫脱垂、尿失禁、阴道松弛等产后并发症,不利于女性产后身心恢复。初产妇首次分娩,生理应激、心理应激都比较大,盆底功能损伤程度较大,产后康复时间长,影响大[5]。因此,为了保证初产妇产后身心健康,需要对其进行有效的产后康复护理,帮助其尽快恢复盆底功能,预防产后并发症[6]。曾李林[7]研究中指出,产妇产后康复护理中,给予盆底康复治疗仪与盆底康复训练联合方案,可促进患者产后盆底肌力恢复,减少并发症,与本研究结果相近。本研究中,对初产妇进行产后康复护理过程中,联合使用康复治疗仪与盆底训练,患者盆底肌张力、尿道括约肌功能均得到明显改善。同时,试验组患者产后子宫康复时间比对照组短,并发症概率比对照组低,生活质量好于对照组。分析原因为:盆底训练可通过提肛、收缩子宫等动作,增加患者盆底肌力,提高盆底肌肉耐力、强度以及支持力,使得患者盆底功能、尿道括约肌功能改善[8]。初产妇首次分娩,精神压力大,加上分娩疼痛、产后盆底功能障碍等因素影响,产后生活质量下降[9]。通过对初产妇进行有效的产后康复护理,帮助其尽快恢复盆底功能,减少产后并发症,进而缓解初产妇产后精神压力与负性情绪,提高生活质量。需要注意的是,由于初产妇产后盆底功能障碍程度不同,初产妇身体状态与营养水平差异大,因此在进行康复护理时要结合患者实际情况选择训练方式、强度、时间等,满足患者个体需求,提高护理效果。

本研究中,试验组患者盆底肌张力、尿道括约肌功能改善情况优于对照组;试验组产后子宫恢复时间短于对照组;试验组产后并发症发生率低于对照组;试验组生活质量改善情况优于对照组。提示说明对初产妇产后康复护理中进行康复治疗仪联合盆底训练有很好康复效果,可促进初产妇产后盆底功能康复。综上所述,康复治疗仪联合盆底训练应用于初产妇产后康复护理中具有很高的价值,对于初产妇产后盆底功能、子宫恢复、产后并发症预防、生活质量提升均有很好的促进作用,值得推广使用。

猜你喜欢
肌张力括约肌治疗仪
骨痛灵酊联合TDP治疗仪治疗颈型颈椎病的疗效观察
准分子激光治疗仪联合CO2点阵激光治疗仪对白癜风治疗效果及不良反应
高频超声评估女性肛门括约肌完整性的临床研究
小儿先天性心脏病患儿体外循环术后肌张力增高的相关因素与护理对策
肉毒杆菌毒素治疗肌张力障碍型手震颤
CO2点阵激光治疗仪联合多爱肤治疗面部凹陷性疤痕
为什么要养成定时排便的好习惯?
为什么女性比男性更容易发生便秘?
排便的奥秘
别让肌张力障碍成为健康的“拦路虎”