嘴唇长了小肿块一查竟是癌

梁超

三个月前，王先生（化名）在工作时不小心磕破了嘴唇，小小的磕伤并未引起他的重视，王先生没有做任何处理。之后嘴唇破损处不但没有任何好转，竟还长出了一个肿块，并且在一周之内迅速長大成了“一元硬币”大小的肿物，给他的生活带来了极大的不便。随后，王先生到浙江省皮肤病医院外科门诊就诊，经过检查被诊断为唇部鳞状细胞癌。

王先生马上在医院进行了手术切除和术后康复，嘴唇上的肿物明显消退，出血溃烂的症状也大幅减轻，唇部的功能基本保留，外观影响也不大，预后良好。

在日常常见的癌症中，肺癌、前列腺癌、胰腺癌等由于位置隐蔽，因此发现时大多到了癌症的中晚期。而唇癌的发病位置明显，为何大家早期都未发现呢？专家称这和广大民众对唇癌相关知识的了解甚少有关。

唇癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤之一，在口腔癌中位居第三位，占口腔癌的7.1%～15%，该病好发于50岁以上的男性，下唇多见，多为鳞状细胞癌。由于唇癌早期疼痛症状不明显，与口腔溃疡很相似，所以极易被忽视。

唇癌的发生同下面五大因素有关

●长期嗜好烟、酒：唇癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，而不吸烟又不饮酒者患唇癌相对少见。

●口腔卫生差：口腔卫生习惯差，为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件，从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之唇炎，一些细菌处于增生状态，对致癌物更敏感，如此种种原因可能促进唇癌的发生。

●异物的长期刺激：牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激唇黏膜，产生慢性溃疡甚至癌变。

●营养不良：与缺乏维生素A有关，因为维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用，维生素A缺乏可引起唇黏膜上皮增厚、角化过度而与唇癌的发生有关。与微量元素摄入不足也有关，如食物含铁量低，总蛋白和动物蛋白摄取量不足也可能引起唇癌。锌是动物组织生长不可缺少的元素，锌缺乏可能导致黏膜上皮损伤，也为唇癌的发生创造了有利条件。

●黏膜白斑与红斑：唇黏膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变现象。

颜色改变。正常的嘴唇颜色是粉红色或者红色，如果变成白色、褐色或者黑色，意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是唇黏膜变粗糙、变厚或呈硬结，出现唇部溃疡白斑、红斑，很可能已经发生癌变。

溃疡不愈。唇部溃疡的病程一般不超过两周，如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好，需警惕唇癌的发生。唇癌起初常表现为溃疡的形式，四周边缘隆起，中央凹凸不平，并有坏死组织覆盖，随后慢慢长出肿物。

唇部肿瘤一经确诊，首选早期手术治疗，扩大切除唇部肿瘤。唇是面部重要的解剖结构，除了具有功能特征性外，还兼具美学特性，唇部肿瘤尤其是唇部鳞状细胞癌切除后的唇部缺损的重建尤为重要。可到正规整形外科进行手术切除，手术切口小，并采用美容缝合的方法修复，恢复快，可做到预后无瘢痕或者小瘢痕。