孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘的临床探讨

邹德惠 赵彦慧 薛亚梅 卜亚清

【摘要】目的：探究孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘的临床效果。方法：本次研究抽选出130例哮喘患者，入院时间2019年1月～2020年12月。所有患者均接受藥物治疗，对其中65例采取孟鲁司特+舒利迭治疗（观察组），另65例则采取常规治疗（对照组），对比两组患者治疗前后肺功能指标变化、不良反应发生率。结果：治疗前，两组哮喘患者的肺功能指标对比无差异性：P>0.05;治疗后，观察组哮喘患者的肺功能改善明显优于对照组，另外观察组患者治疗后不良反应发生率小于对照组，但是无统计学意义：P>0.05。结论：孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘能够取得满意的治疗效果，且安全性较高，值得推广。

【关键词】孟鲁司特;舒利迭;哮喘;临床疗效

【中图分类号】R256.12 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

支气管哮喘属于一种较为严重的慢性疾病[1]，发病过程中，主要是由上皮细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等多种细胞介质共同参与，并引发慢性变态反应性气道反应。该疾病已经严重危害到人们的健康，临床表现主要为反复性喘息、气促、胸闷、咳嗽等[2]。支气管哮喘常见于秋冬换季中，环境对患者的病情影响非常大，患者需要及时接受治疗，否则极有可能因为呼吸衰竭而引发死亡[3]。目前临床上主要采取药物治疗，常见的药物包括肾上腺皮质激素、β2受体激动剂联合抗生素治疗，本文中对本院收治130例支气管哮喘患者进行分析，研究孟鲁司特+舒利迭联合用药方案的临床疗效，以下为具体报道。

1资料及方法

1.1资料

抽选出本院收治的130例支气管哮喘患者参与，研究时间为：2019年1月到2020年12月，以简单随机法将其分为对照组、观察组，每组65例。入选标准：患者符合支气管哮喘诊断标准，并伴随着反复性咳嗽、胸闷、喘息、气促等症状;排除标准：合并严重胸闷、咳喘、喘息或其他呼吸道系统疾病，既往严重精神病、严重心脑血管疾病、肝肾功能异常患者。

对照组：男、女性患者比例分别为：35例、30例;年龄范围：20～70岁，平均：53.63±3.67岁;

观察组：男37例、女28例;年龄范围：18～72岁，平均：53.67±3.60岁;

对比上述2组患者的基本资料（P>0.05）。

1.2方法

所有患者均根据自身情况选择抗病毒、抗感染、止咳平喘等药物治疗，对照组给予舒利迭（规格：50ug/100ug*60泡 干粉吸入剂;批准文号：注册证号 H20150323;生产厂家：法国Glaxo Operations UK Limited）吸入治疗，每天2次，每次100ug，治疗周期为12周。

观察组则在对照组的基础上增加孟鲁司特钠（规格：10mg*5片 片剂;批准文号：国药准字H20064370;生产厂家：四川大冢制药有限公司），每天1次，在睡前口服10mg，治疗周期为12周。

1.3观察指标

对比两组患者治疗前后肺功能指标、不良反应发生率。肺功能指标包括：FEV1（第一秒用力呼气容量）、PEF（呼气峰量）、FVC（用力呼气量）。不良反应如口腔感染、声嘶、咽喉刺激等。

1.4统计学

SPSS22.0，计量资料“x±s”表示，“t”检验;计数资料以“%”表示，以“x2”检验;2组有效资料，以P<0.05认定有统计差异。

2结果

2.1对比两组患者的支气管哮喘患者肺功能指标

治疗前，两组支气管哮喘患者的肺功能指标对比无统计学意义：P>0.05;治疗后，观察组患者的肺功能改善程度优于对照组：P<0.05（见表1）。

2.2 比较2组支气管哮喘不良反应发生率

观察组患者不良反应发生率为7.69%（2例口腔感染、2例声嘶、1例咽喉刺激），低于对照组患者的不良反应发生率10.77%（2例口腔感染、3例声嘶、2例咽喉刺激），数据比较：P>0.05。

3讨论

哮喘作为气道慢性炎症疾病，近年来发病率明显升高，而且威胁到患者的身心健康。目前临床上多采取糖皮质激素、β受体激动剂联合用药的方式治疗该疾病，有关研究表示，白三烯的过多释放可以阻断白三烯和受体结合，从而改善气道反应，并抑制气道高反应发生[4]。

舒利迭作为一种含有沙美特罗和丙酸氟替卡松的复合制剂，能够起到支气管扩张的作用，既能够达到缓解支气管哮喘的作用，还可以起到高效抗炎效果。而孟鲁司特作为选择性较强的白三烯受体拮抗剂，能够起到抗炎、舒张支气管的作用。将两种药物联合使用，可以起到协同的效果，且安全性较高，能够增加治疗效果[5]。

在本次研究中，观察组患者采取孟鲁司特联合舒利迭治疗后临床疗效确切，观察组患者的肺功能水平明显改善，且优于对照组，与单独使用舒利迭相比较差异具有统计学意义：P<0.05。且两组的不良反应发生率差异不大。

由上所述，孟鲁司特联合舒利迭用药治疗支气管哮喘中可以取得令人满意的作用，积极改善患者的肺功能，应用价值确切，值得推广。

参考文献：

[1] 张敏. 孟鲁司特钠联合舒利迭治疗支气管哮喘疗效观察[J]. 中国社区医师，2021，37（6）：90-91.

[2] 张亚妮. 舒利迭联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察[J]. 医药前沿，2021，11（24）：111-112.

[3] 汤琴. 舒利迭联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的效果观察及有效率评价[J]. 保健文汇，2021，22（4）：281-282，288.

[4] 王艳. 舒利迭联合孟鲁司特钠对老年轻中度哮喘的临床效果及症状改善情况观察[J]. 智慧健康，2021，7（5）：124-126.

[5] 侯杰，冯日昇. 孟鲁司特钠口服联合舒利迭雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效[J]. 保健医学研究与实践，2021，18（6）：51-53.