丙戊酸钠联合左乙拉西坦或拉莫三嗪治疗癫痫对脑电图的影响分析

彭舒

【摘要】目的：探究癫痫患者使用三种不同的药物治疗后对脑电图的影响。方法：参加研究的90名患者，入选时间为2021年1月到2021年12月，利用住院号随机分组，分为观察A组（丙戊酸钠+左乙拉西坦）、B组（丙戊酸钠+拉莫三嗪）和对照组（丙戊酸钠），每组平均30人，统计研究数据，对比最终患者脑电图的改善情况。结果：两个研究组最终脑电图改善总有效率明显高于另外一组，软件分析可得P值<0.05。结论：针对癫痫病人的治疗，在常规使用丙戊酸钠的基础上，联合另外两种药物，其治疗效果均高于单一用药。

【关键词】丙戊酸钠;左乙拉西坦;拉莫三嗪;癫痫;脑电图

【中图分类号】R971+.6 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

癫痫属于脑部神经系统疾病，疾病容易反复发作，给患者脑部功能造成不可逆影响。典型症状为脑部神经元异常放电，在开展临床治疗时要注意动态化监测患者脑电图变化情况，以此为依据，控制癫痫复发频率【1】。现阶段临床上主要的治疗方法为药物治疗。希望通过药物控制患者病情，改善脑电图指征。研究选择在我院进行癫痫治疗的90名病人作为此次研究对象，探究癫痫患者使用三种不同的药物治疗后对脑电图的影响，现将研究报告整理如下。

1.基线资料和一般方法

1.1基線资料

参加研究的90名患者，入选时间为2021年1月到2021年12月，利用住院号随机分组，分为观察A组、B组和对照组，每组平均30人，即A组男16/女14人，年龄平均值（岁）：（58.62±4.43）;B组男16/女14人，年龄平均值（岁）：（58.64±5.62）;对照组男15/女15人，年龄平均值（岁）：（58.51±4.53）。对比三组资料，P>0.05，满足对比要求。

1.2方法

对照组：给予丙戊酸钠（江苏恒瑞医药股份有限公司生产，国药准字H32020847），每天服用3次，每次服用600毫克。

观察A组：丙戊酸钠+左乙拉西坦（浙江京新药业股份有限公司生产，国药准字H20143177）每天服用2次，每次服用500毫克。

观察B组：丙戊酸钠+拉莫三嗪（浙江华海药业股份有限公司生产，国药准字H20133126）每天服用1次，每次服用25毫克，之后可根据患者病情适当增减药量。以上所有药物均坚持服用2周，中途不可随意减量或者停服。

1.3观察指标

组间进行脑电图改善效果对比，评定标准如下：异常放电消失为有效（正常+明显好转）;异常放电改善为好转;症状未改善甚至加重为无效（无变化+增加）。

1.4统计学分析

使用spss13.0软件进行统计学处理，采用卡方检验和T检验，若两组数据之间p值小于0.05，则代表患者在以上方面，存在统计学意义。

2.结果

比对脑电图改善效果

两个研究组最终脑电图改善总有效率明显高于另外一组，软件分析可得P值<0.05，见表1。

3.讨论

癫痫疾病的致病原因较复杂，与氧化刺激、遗传因素和既往史都有关联。常见的疾病表现有抽搐、意识丧失、瞳孔放大、口吐白沫等。发病次数较多、过程较为痛苦，严重损伤患者脑部组织【2】。临床使用丙戊酸钠对癫痫疾病进行治疗，丙戊酸钠作为传统抗癫痫药物其机制为，激发患者体内谷氨酸脱羧酶的活性，促进氨基丁酸合成，抑制转氨酶，进而起到降解氨基丁酸浓度的作用，加强后膜反应，最终实现抗癫痫的治疗目标;左乙拉西坦可以阻断脑内突出膜泡蛋白的结合，抑制脑组织异常放电;拉莫三嗪属于阻滞剂的一种，具有封闭电压作用，抑制人体内谷氨酸（病理性）的释放【3-4】。文章研究结果显示，两个使用两种药物联用的研究组，最终脑电图改善总有效率明显高于另外一组，软件分析可得P值<0.05。

综上所述，针对癫痫病人的治疗，在常规使用丙戊酸钠的基础上，联合另外两种药物，其治疗效果均高于单一用药。

参考文献：

[1]郜晓飞.左乙拉西坦、拉莫三嗪分别联合丙戊酸钠治疗对难治性癫痫患者脑电图频段功率的影响[J].医学理论与实践，2021，34（11）：1854-1856.

[2]游学炼，邱建敏.左乙拉西坦和拉莫三嗪治疗癫痫患者的临床效果及对脑电图影响的对比[J].福建医药杂志，2021，43（02）：68-71.

[3]王翀，朱晓蕾，王晓云.丙戊酸钠联合左乙拉西坦或拉莫三嗪治疗癫痫对脑电图的影响[J].河北医学，2021，27（03）：516-521.

[4]张露，臧卫平，尹小明.拉莫三嗪联合左乙拉西坦对癫痫患者脑电图及认知功能的影响[J].河南医学高等专科学校学报，2020，32（06）：614-617.