心理护理和健康教育在强直性脊柱炎围手术期中的应用价值研究

伍红平 戴路 涂羽

摘要：目的：实验将针对强直性脊柱炎患者在围手术期加强心理护理和健康教育，进一步提高生活自理能力，延缓驼背及脊柱强直程度，增加生活自信心。方法：研究筛选出对照组和观察组一共16例强直性脊柱炎手术患者为对象，都于2018年1月至2021年12月进入我科手术治疗，以平行对照法为原则分组。对照组患者实行常规护理模式，观察组患者为心理护理和健康教育，对比治疗成果。结果：从数据可见，观察组者的焦虑情绪SAS得分为（40.63±4.36）分，对照组为（46.74±3.98）分，对比具有统计学意义（P<0.05）。与此同时，在Barthel生活指数评分中，各个项目结果以观察组优于对照组，差异具有统计学意义。结论：采用心理护理和健康教育对于强直性脊柱炎患者围术期的康复治疗效果显著，可加强对患者的生活指导，帮助其建立治疗信心，值得在临床中发展。

关键词：心理护理;健康教育;强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于慢性结缔组织疾病，且多有关节疼痛和运动障碍的表现，在患者病情严重的时候则会影响到日常生活，表现为脊柱、关节强直【1】。该疾病的高发人群为中青年男性，手术治疗的目的是缓解疼痛和重建关节功能，提高生活自理能力。鉴于此，研究筛选出对照组和观察组一共16例强直性脊柱炎围手术期患者为对象，都于2018年1月至2021年12月进入本院治疗，以平行对照法为原则分组。结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究筛选出对照组和观察组一共16例强直性脊柱炎行脊柱截骨矫形术围手术期患者为对象，都于2018年1月至2021年12月进入本院治疗，以平行对照法为原则分组，分别为8例，均为男性。对照组年龄区间21岁～42岁，中间值（33.17±4.01）岁，病程3～12年，中间值（3.07±0.65）年。观察组年龄区间22岁～43岁，中间值（32.51±3.17）岁，病程2～11年，中间值（3.15±0.59）年。客观比较上述每组资料，达到研究标准，P>0.05，无统计学意义。

1.2 实验方法

对照组患者实行常规护理模式，观察组患者为心理护理和健康教育，首先术前结合患者的年龄、文化程度，为患者进行疾病的健康宣讲，针对疾病的产生原因、治疗和预后进行要点分析，积极地与患者沟通，建立良好的护患关系;评估患者术前生活指数，了解患者对手术期望值，促进其积极配合。其次，患者在行脊柱截骨矫形术后要做好体位护理，背部垫软枕以适应脊柱弯曲。此外，在功能鍛炼中，指导患者进行深呼吸和扩胸运动，注意运动循序渐进，预防骨折。患者出院后可进行慢跑、打太极、游泳等运动，注意做好关节的持续运动，以减缓关节强直的速度，以低强度有氧运动为主。最后，则是为患者提供心理问题的疏导，缓解不良情绪，在介绍疾病康复方案后可通过优秀病例的讲解，增强患者治疗信心。对患者提出的问题进行耐心解答，纠正错误认知。

1.3 评价标准

本次实验需要进行患者生活质量评分，结合Barthel生活指数量表，从多个方面对比数据结果。此外，则是对患者的焦虑情绪进行SAS量表评估，得分越高，说明情绪越差。

1.4统计方法

应用SPSS18.0软件进行数据的统计分析，以均数±标准差（ ±s）进行描述，两组间比较采用t检验，计数资料以例（%）进行描述，采用χ2检验，P<0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

就数据中看，观察组患者的焦虑情绪SAS得分为（40.63±4.36）分，对照组为（46.74±3.98）分，对比具有统计学意义（P<0.05）。

与此同时，在Barthel生活指数评分中，各个项目结果以观察组优于对照组，差异具有统计学意义。如表1所示。

3 讨论

健康教育的作用在于帮助患者认识疾病，了解治疗措施，从而更好地依从医护人员建议开展康复治疗，同时能改善自身不良的生活习惯，减少药物使用带来的不良反应。在健康教育的过程中有助于加深护患沟通，也体现了护理人员对患者治疗过程中的全面关怀，在了解患者情绪，掌握患者康复效果的过程中，优化护理策略，记录患者的康复期生活状态【2】。

此外，心理护理则可以拉近患者与医护人员的距离，也更为熟悉医院环境，面对疾病，多数患者都有恐慌，这就会造成较大的心理治疗压力，不利于疾病的康复。由此，在心理干预下，患者可正确的面对疾病，控制自我情绪，始终坚持治疗，开展功能康复锻炼，这对于缓解疼痛，防止肌肉萎缩、关节僵硬有很好地帮助【3】。在制定符合患者需求的护理方案下，有助于患者提高生活质量，这在本次调研中也得到了论证。

综上所述，采用心理护理和健康教育对于强直性脊柱炎患者的康复治疗效果显著，可加强对患者生活自理能力的指导，帮助其建立治疗信心，值得在临床中发展。

参考文献：

[1]杨晶，郭少华，杨彦，豆欣蔓. 思维导图在强直性脊柱炎患者健康管理中的应用研究[J]. 卫生职业教育，2018，36（10）：138-141.

[2]王宏华，耿田军. 康复训练对强直性脊柱炎患者焦虑、抑郁及功能状态的影响[J]. 中国医药导报，2021，18（26）：170-173.

[3]潘英华，方蘅英，吴丹纯，姚咏梅，谢园园，古洁若. 延续性护理在强直性脊柱炎患者康复中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2018，24（23）：78-81.