中医护理干预对颈椎病患者康复的影响分析

张亚凤

【摘 要】目的：讨论颈椎病以中医护理干预的效果。方法：取2020年10月至2021年10月我院颈椎病患者82例，随机划成：对照、观察两组（各41例）。对照组常规护理，观察组中医护理，比较两组的治疗有效率、症状积分、生活质量。结果：观察组的治疗有效率高于对照组（P<0.05），各项症状积分低于对照组（P<0.05），各项SF-36评分高于对照组（P<0.05）。结论：中医护理干预下，颈椎病患者的治疗效果将得到明显提升，症状改善良好，同时对患者生活质量也十分有益，值得肯定。

【关键词】中医护理；颈椎病；治疗有效率；症状积分；生活质量

Analysis of the influence of traditional Chinese medicine nursing intervention on the rehabilitation of patients with cervical spondylopathy

ZHANG Yafeng

Beijing Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， Beijing 100039， China

【Abstract】Objective：To discuss the effect of traditional Chinese medicine nursing intervention for cervical spondylosis. Methods：A total of 82 patients with cervical spondylosis in our hospital from October 2020 to October 2021 were randomly divided into two groups： control and observation （41 cases in each）. Routine nursing in the control group and traditional Chinese medicine nursing in the observation group. The treatment effectiveness， symptom scores， and quality of life of the two groups were compared.Results：The effective rate of treatment in the observation group was higher than that of the control group（P<0.05）， the scores of various symptoms were lower than those of the control group （P<0.05）， and the SF-36 scores were higher than those of the control group（P<0.05）. Conclusion：Under the nursing intervention of traditional Chinese medicine， the treatment effect of patients with cervical spondylosis will be significantly improved， and the symptoms will be improved. At the same time， it is also very beneficial to the quality of life of patients， which is worthy of recognition.

【Key？Words】Traditional Chinese Medicine Nursing； Cervical Spondylosis； Treatment Effectiveness； Symptom Score； Quality of Life

頸椎病又名颈椎综合征，属于退行性病变的一种。患病后，患者会出现明显的椎背疼痛、手指发麻、上下肢无力等症状[1]。该疾病的产生主要因颈椎长时间的劳损、韧带增厚、椎间盘脱出、神经根受压等因素所致，对患者的健康有着极大影响，同时也会影响患者的正常活动，使其生活质量下降[2]。因此，必须重视该疾病的有效治疗。不过，颈椎病的治疗时间长，对患者依从性的要求较高，需要患者遵医用药，从生活小事做起，改变自身的不良习惯，并注意食疗与康复训练。但从相关研究中发现，多数患者在长期的康复过程中，自我依从性会逐渐下滑，因而取得的效果往往也不尽人意，故还需增加有效的护理指导[3]。本文现将从中医护理角度出现进行其价值研究，报道如下。

1.1 一般资料

取2020年10月至2021年10月我院颈椎病患者82例，随机划成：对照、观察两组。组间资料对比后，P>0.05，符合研究实施标准，见表1。

1.2 纳入和排除标准

1.2.1 纳入标准：（1）患者符合颈椎病的诊断标准，且在影像学下被确诊；（2）患者对研究充分知情，并签字同意参与；（3）研究受伦理委员会审核，并批准此次研究的开展。

1.2.2 排除标准：（1）认知或智力障碍，无法有效反馈相关结果者；（2）并有传染疾病、恶性肿瘤者；（3）处于妊娠或分娩期间的患者。

1.3 方法

1.3.1 对照组 对照组常规护理。即叮嘱患者保持充足的休息时间，并定期活动颈部，避免同一动作的长期保持，另外还应注意颈部的保暖工作，谨遵医嘱用药。

1.3.2 观察组 观察组中医护理。具体如下：（1）病情观察：对患者颈肩部疼痛情况进行核实，并询问患者的发病位置和时间，是否在休息后有所缓解，有无神经肌无力与其他皮肤症状。（2）膳食干预：结合患者病情，对其进行中医辨证分型，为其提供适当的饮食，做好食疗工作；若患者为气滞血瘀型，则可将丹参与山楂混合煮成汤药服用；若患者为风寒湿痹型，则可多食用大蒜、羊肉、蛇肉、胡椒根等；而针对上肢麻木感较强者，还应叮嘱其多服用猪骨与葛根。（3）穴位按摩：选择肩井、曲池、外关、天宗、合符、风池、大椎等穴位，并针对其穴进行揉搓、点压、推拿等按摩方式，每次按摩时间保持在20min左右，1次/d。（4）情志护理：全面评估患者的语言行为和心理情绪，并采取针对性的解决方案，若患者的情绪十分愤怒，心情浮躁，则应及时进行疏血定气、安神等操作；若患者情绪十分低落，且伴有严重的抑郁感，则应及时进行安慰与鼓励，并多阐述正面的案例，为其建立康复信心。（5）健康指导：告知患者生活中的注意事项，并叮嘱患者养成良好科学的习惯。睡觉时，枕头不可过高，高度保持在一拳左右即可；同时，不可进行颈部的过度屈伸，特别是那些脊髓型患者，还应注意对刷牙、喝水、写字、看手机等姿势的控制，确保姿势的正确，降低劳损程度。

1.4 观察指标

（1）观察两组的治疗有效率。治疗效果分为：显/有/无效三部分，计算有效率（显效+有效）。显效：相关症状全部消失，功能活动良好，6个月后没有复发迹象；有效：相关症状缓解明显，功能明显改善，能进行正常活动；无效：症状未见改变或加重，活动受限，无法正常进行原有动作。（2）观察两组的症状积分。主要从颈痛、头痛、麻痛三方面进行症状判断，分数越低，症状越轻。（3）观察两组的生活质量。通过SF-36量表测试，以分数高为佳。内容从以下方面选择：活力状况、生理职能、情感职能、社会功能。

1.5 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组的治疗有效率

观察组的治疗有效率高于对照组（P<0.05），见表2。

2.2 两组的症状积分

观察组的各项症状积分低于对照组（P<0.05），见表3。

2.3 兩组的生活质量

观察组的各项SF-36评分高于对照组（P<0.05），见表4。

在中医理念中，颈椎归属“痹症”领域，治疗时，可将中医内的按摩、推拿、牵引、针灸等作为主要方法，并加上对应的中医护理指导，那么患者的颈部血液循环状况将会得到明显改善，同时也能促进血液供应，使患者的临床症状得到明显缓解[4]。另外，在中医护理中，还会注重对患者健康生活方式的指导，纠正患者的不良习惯，促进良好生活方式的养成，意义重大[5]。

从相关的报道中也可得知，中医护理干预后，颈椎病患者治疗时的遵医意识会逐渐增强，对其病情恢复有着积极作用[6-7]。另外，颈椎病的产生还与现代生活方式下的不良坐姿、不良睡姿等有着紧密联系，长时间的影响下，颈部肌肉便会处于僵硬状态，甚至还会造成脊柱的变形，加剧椎间盘突出与骨刺现象，神经也会受到严重压迫，因此，中医护理开展的意义十分重要。本文中，观察组的（颈椎病）患者便增加了中医护理，相比下（对比常规护理对照组），观察组的治疗有效率更高，症状积分更低，生活质量更好，说明中医护理价值可观，对颈椎病患者有着重要作用。

综上所言，对于颈椎病患者来说，经有效的中医护理后，其治疗有效率更高，病症改善效果更好，同时也能实现生活质量的提升，值得肯定。

参考文献

[1] 曹丽.情志护理对颈椎病康复效果和心理状态的影响分析[J].中国伤残医学，2021，29（10）：66.

[2] 李春霞，崔超伟，周映虹，等.中医护理干预对椎动脉型颈椎病的临床疗效影响[J].中国医药指南，2020，18（28）：117-118.

[3] 黄陈娟.中医护理干预在颈椎病患者护理中的应用[J].国际护理学杂志，2020，39（4）：715-717.

[4] 蔡露娟.中医护理技术干预在颈椎病治疗中的应用价值[J].首都食品与医药，2020，27（4）：129.

[5] 薛明琴.中医综合护理对颈椎病临床疗效的影响研究[J].现代医药卫生，2020，36（24）：4003-4005，4042.

[6] 秦志英.中医护理联合健康教育护理模式对颈椎病患者的临床护理作用分析[J].医学食疗与健康，2020，18（8）：45-46.

[7] 高丹，吴晓兰.中医护理联合健康教育护理模式在神经根型颈椎病患者中应用效果观察[J].云南中医中药杂志，2020，41（12）：93-96.