基于翻转课堂的高职涉外护理生理学双语教学模式探索

刘沐熙

（肇庆医学高等专科学校，广东肇庆 526000）

随着国际交流日益密切，国内医学国际化水平加快，国内对外医疗活动增多，特别是护理人才在国外缺口较大。高校开展双语教学，有利于满足涉外护理专业的人才培养要求，有助于涉外护理人才英文水平和专业技能的培养。

国内护理人才在取得相应国际协会资格证书后，可在国外从事护理工作[1]。涉外护理专业的学生既要具有扎实的专业知识储备和专业素养，又要有熟练的英文表达能力，以便日后走出国门更好地服务国际友人[2]。实践出真知，高校教育要多一些实践活动，制定更适合涉外护理学生的教学改革方案。课程改革以学生为主体，以临床护理问题为基础，护理专业知识为指导，教师在教学过程中主要起引导、纠正、合作者的作用，重点突出学生在学习中的主导地位，培养学生主动积极的学习态度，提高学生学习参与度[3]。为了适应涉外护理专业学生的人才培养方案，开展涉外护理专业双语教学成为新时期教学改革的一个重要内容，这对高职高专的涉外护理双语教学中提出了更高的要求和严峻的挑战。

在全球护理人才需求增加的背景下，各高校涉外护理专业的双语教学已成为卫生职业教育改革的热点之一。双语教学在高职院校涉外护理的改革中较为重要，双语教学与传统教学相比，更注重外语表达能力和流畅度，以及正确应用专业术语英文名称。双语教学和英语课程的不同之处在于，双语教学具备专业背景，重视学科渗透，让学生在专业领域里能流利地应用英语进行听说读写，是英语和专业的结合[4]。生理学是高职高专涉外护理专业的核心医学基础课，起着承上启下的桥梁作用。然而在3年制的有限学制下，生理学课程学时不断压缩。面对双语教学的时代背景，我校生理学教研团队对生理学课程开展了基于翻转课堂的中英双语教学探索[5]。

1 传统双语教学模式存在的问题

1.1 学生英语基础薄弱，影响双语教学

涉外护理双语教学不但可以讲授专业技能基础知识，又可以提高学生英文水平和英文表达能力。高职院校缺少英文能力较好的学生，英文较好的学生对双语课堂比较感兴趣，课堂反应较好，英文水平较弱的学生对双语教学不感兴趣，造成学生学习兴趣降低，专业技能下降，很难掌握大纲要求范围内的生理学知识。线上线下教学让学生提前预习的效果并不理想，课前预习，并不能缩短上课时间。课堂上观察学生对知识点的理解并不理想，教师课堂上要重新解读，双语课堂上，用英文解读知识点会影响英语基础薄弱学生的理解，对基础知识掌握不准确，不牢固，预习并不能达到理想效果。高职高专学生英语基础比较薄弱，英语表达交流能力较差。加上生理学内容繁杂、晦涩枯燥，学生接受新知识点较为吃力，更难实施双语教学，拖慢学习进度无法达到教学的预期效果。如何做到既大幅度提升学生的英文水平又保证专业知识教学质量是生理学双语课程教学目前面临的挑战。

1.2 教学模式陈旧，影响双语教学

传统的双语教学中，大部分教师仍采取传统的教学模式，教学模式单一。我国高校的课堂教学以传授书本知识为主，信息化应用不够，造成课堂沉闷，学生学习的主动性和积极性不高，学习兴趣不高。教师与学生互动较少，单方面灌输知识，学生参与度不高。以生理学为例，高职高专生理学课时较少，学生要掌握的知识较多，学习任务繁重，学生学习主动性较弱，难做到课前预习，课前预习效果不好，无法做到与教师或其他同学交流讨论。学生仅仅依赖教师有限内的课堂讲授，课后学习较少巩固知识和有效完成课外拓展，学生可以通过随身课堂跟教师进行交流，但学生交流的积极性不高。传统的教学模式无法满足新时期对涉外护理教学的要求。

2 基于翻转课堂的双语教学改革策略

2.1 翻转课堂与网络资源建设

翻转课堂教学模式，是指学生在课前或课外观看教师的视频讲解，自主学习，教师不再占用课堂时间来讲授知识，课堂变成了教师学生之间和学生与学生之间互动的场所，包括答疑解惑、合作探究、完成学业等，从而达到更好的教育效果。翻转课堂设计的重点是将知识讲授和知识内化的主体人进行倒转。针对目前双语教学存在的问题，我们尝试通过建设网络资源，开展双语翻转课堂，提高学习的主动性。学生根据自身的学习效果和学习能力来调整学习进度，这有利于解决双语教学中因为学生英文水平参差不齐所带来的一系列问题。在翻转课堂中，教师从传统的主导者变成了指导者，课程教学从以教师课堂讲授为主转为学生课内、课外相结合的学习模式，翻转课堂教学模式有利于提高学生学习主动性，也有利于教师对每位学生学习进度和知识点掌握情况进行把握，及时地对课程进行调整。

教学改革目的是提高学生学习质量和效率，教师可以提前准备好上课视频、微课视频等，提前在职教云平台上传生理学双语视频、微课视频、授课教师的课件、相关课外扩展链接等教学资料，并提出与知识点相关问题，以临床实际病例为学生设计情景。我们以职教云学习平台为依托，建设适应涉外护理专业的一系列学习资源。线上学习资源包括微课视频、教学PPT 课件、文本资源与Flash 资源等，为学生提供了一个良好的个性化学习环境，能有效地激发学生的学习兴趣和热情，达到自主学习的目标。教学资料要准备比如教案和课件应为全英文版，生理学中专业名词第一次出现时，要做出英文翻译，用中文进行解释。专业词汇用中文进行解答，每份课件、讲义的最后用全英文进行知识点总结和表述。在制作微课视频时，选取高职高专涉外护理专业教学大纲章节，进行拆分重整，每章节分为多个小知识点，针对重难点知识点制作中英文微课视频，每个知识点微课视频控制在5-10 min。职教云平台运用到教学中具有很大优势，传统教学中教师通过课前做好的PPT 和板书进行讲解，模式单一、不灵活，进度较慢，课堂反应不好，师生互动较少，学生兴趣不高，影响教学效果，职教云教学平台的翻转课堂课通过上传教学视频、高质量微课视频、动画等构建翻转课堂，学生可课前观看，课后复习，教师课堂上对学生预习中的疑问进行解答和整理，学生课后做到有效复习，提高学生学习积极性，方便学生利用碎片时间进行巩固复习，从而达到理想的教学效果。

在实践中教研团队优化了多媒体课件，改变传统教学枯燥的PPT，课件插入大量相关图片、动画、声音等多媒体资源，图文并茂，能更好地吸引学生注意力。教师上课的课件为全英文，或者大部分为英文，专业知识可采用中文讲解，教师针对重点专业名词用中文进行补充讲解，帮助学生理解本科目重难点知识。利用职教云平台，可以实现在线上师生互动、生生互动、学习评价等活动。

2.2 基于翻转课堂的生理学双语教学设计

课前教师准备课程相关资源，通过职教云端发布任务，学生在微信端接受相应学习任务，并通过观看微课视频、PPT 课件与教材完成自主学习。教师课程开始时对学生进行分组，分成以5-6 人为单位的学习小组，在自主学习阶段，接受能力较强的学生可利用课前线上教学资源在自己零碎时间内完成知识的学习，接受能力较弱的学生，对于不懂的内容，可通过反复观看教学微视频和课件等教学资源、查阅资料、小组内交流互助学习等方式强化知识点学习。仍无法理解的内容做好记录，在课中突破。

课中，教师安排活动，通过组间讨论、亮考帮等活动，促进学生交流自主学习成果，学生以小组为单位进行英文汇报发言，最终教师对学生的学习情况进行评价。翻转课堂这种教学模式，突出学生为学习主体，加强学生与教师的课堂互动交流，活跃了课堂气氛，学生经过自主学习、互助学习、交流学习，增加了对知识的印象和理解，可以更好地掌握课程的难点和重点，同时很好地锻炼了学生的口语表达能力。

课后，教师布置相应作业，学生在职教云平台完成。教师对于学习基础薄弱、学习进度跟不上的学生进行重点讲授和答疑解惑，努力提高学生学习积极性，完成教学目标。我们利用网络资源，建立职教云生理学课程和涉外护理专业生理学微信交流群，符合当代学生的生活习惯，在职教云平台以及微信群，学生利用自己的碎片时间可以相互进行交流学习、互帮互助。教师对于反映较集中的问题进行统一解惑。

在运用翻转课堂的同时需要谨慎，切勿盲目追求教学模式改革。很多翻转课堂变成了学生课前看视频，课中进行学习汇报，教师点评、课堂讲解和知识点梳理较少。翻转课堂不等于视频教学+学生汇报。在课前、课中、课后三个环节中，重点依然是课中。不能忽视教师在课中的引导作用，切勿把讲台变成学生汇报作业的地方。翻转课堂中，教师的主要责任应是课前利用教学视频、动画等学习资源启发学生的学习兴趣，课中教师引导学生帮助学生把知识内化，理论联系临床实践。课堂上教师起到引领和“穿针引线”的作用。翻转课堂不能依赖某一种模式。“课前看视频+课堂上完成作业”的单一模式不能适应所有教学和学习阶段。

2.3 应用翻转课堂的双语教学效果评价和反馈

传统形式课程的考核以期末笔试为主。作为涉外护理学生双语教学，应该将学生的语言能力纳入生理学考核之中。对于学生的成绩评定，不仅要考察专业知识掌握情况、与临床的联系，还要考察以英语进行口头表达和书面运用的能力。

2.3.1 对翻转课堂的双语教学进行评价

在完成相应的教学实践活动后，通过随机访谈或网络调查问卷的方式，对学生的态度进行分析。同时，任课教师与学生开展座谈交流，及时、有效地收集学生对课程改革后的评价。

2.3.2 考试测评

考试内容根据教学大纲命题，采用闭卷考试，设计实验组、对照组，统一试卷考试知识点内容。考试题目设计分为选择题、名词解释、简答题和案例分析题，至少50%的题目是英文题干，并要求英文作答。

2.3.3 课堂提问

课堂提问设计环节，让学生根据所学的内容分析病例护理过程中怎么做，为什么这样做，护理操作的重点等，教师根据学生回答出的得分点和流利程度进行打分，学生可用中文回答。

2.3.4 学生网络平台作业完成度

学生网络平台作业完成度依据的是学生完成课后作业的过程中是否正确运用了所学的知识。

3 结语

信息化时代，以网络学习平台为支撑，有助于提高学生的自主学习性[6]。翻转课堂的应用，使课堂的主体由教师转变成学生，学生的参与度大大提升。在翻转的同时结合双语教学，对提高学生的英语水平具有重要意义。职教云生理学课堂的建设，可以让学习者通过移动终端利用自身碎片时间随时随地并反复观看学习，最大限度地提升生理学双语教学的质量。然而，上述措施实施过程中仍存在一些问题。第一，教师的精力有限，微课视频仍需完善，同时，教师在课下会占用大量时间在答疑解惑上，导致其他方面精力不足。第二，双语翻转课堂教学对教师也提出了更高的要求，对专业词汇的掌握情况以及网络学习资源的建设质量直接影响到学生学习效果。实践证明，翻转课堂与双语教学结合的教学模式可有效改善传统教学的弊端，提高教学效果，可在以后的高职院校涉外护理教学中应用。