脑梗死患者护理中优质护理服务的应用价值分析

贾微玲

【摘 要】目的：研究将优质护理服务运用到脑梗死患者护理中的作用。方法：在2019年10月至2020年10月选择于我院就诊的60例脑梗死患者予以研究，随机分两组，将基础护理、优质护理分别运用到对照组、观察组中，每组30例，比较两组干预效果。结果：观察组运动功能与生活自理能力评分高于对照组，护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：基于脑梗死患者实际情况，选择优质护理更符合患者需求，可对患者的运动功能起到积极改善的效果。

【关键词】脑梗死；优质护理；应用价值；基础护理

Application value of quality nursing services in cerebral infarction

JIA Weiling

Xian County People’s Hospital， Hebei Province，Xian County， Hebei 062250， China

【Abstract】Objective： To study the effect of applying high-quality nursing service to the nursing care of patients with cerebral infarction. Methods： From October 2019 to October 2020， 60 patients with cerebral infarction in our hospital were selected for study and randomly divided into two groups. Basic nursing and high-quality nursing were applied to the control group and the observation group respectively， with 30 cases in each group， and the intervention effects of the two groups were compared. Results： The scores of motor function and self-care ability in the observation group were higher than those in the control group， and the nursing satisfaction was higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion： Based on the actual situation of patients with cerebral infarction， choosing high-quality nursing is more in line with the needs of patients， and can positively improve the motor function of patients.

【Key？Words】Cerebral infarction； Quality care； Application value； Basic nursing

腦梗死又被称为缺血性脑卒中，主要因缺血、缺氧造成脑组织缺血性坏死。目前该疾病发生率大约为急性脑血管疾病的7/10，主要发病群体为中老年人群，男女发病率相当[1]。在发病后患者早期症状意识清醒，但可能存在肢体麻木、头晕等症状，中期出现肢体活动不利甚至瘫痪，意识障碍、昏迷等情况，晚期可能会引发脑疝，对患者的生命安全造成一定威胁。在对患者进行治疗时，需要给予患者更科学的护理服务，才能保证患者治疗的安全性[2]。

1.1 一般资料

选取2019年10月至2020年10月于我院就诊的60例脑梗死患者予以研究，随机分两组，将基础护理、优质护理分别运用到对照组、观察组，每组30例。观察组，男19例，女11例，年龄57岁～79岁，平均年龄（68.38±1.47）岁；对照组，男18例，女12例，年龄57岁～79岁，平均年龄（68.41±1.51）岁。两组一般资料比较差异较小（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组选择基础护理；观察组选择优质护理，涉及内容：（1）环境护理：在患者入院时，医护人员需要为患者提供舒适的治疗环境，按时对病房内环境进行清洁，调节病房内温度与湿度，打开空气净化器对环境进行净化；为患者及家属介绍病房内各设施的使用方式，减少患者对陌生环境产生的不安感。（2）健康宣教：医护人员需要经过对患者病情进行全面评估后，结合脑梗死知识，为患者及家属进行介绍；针对认知度高患者，则采用视频讲解、宣传单等方式进行讲解；针对年龄稍大且认识度低患者，则选择采用面对面讲解方式，为患者讲解疾病产生原因、治疗方法、预后情况等，提高患者与家属对疾病的认识度。（3）心理护理：由于患者患病后，对病情产生极大的担忧，并且心理承受能力较差，因此极可能产生较大情绪波动，影响治疗与护理进程。基于此，医护人员需要针对患者情绪状态进行关注，随后与患者进行沟通、交流，了解患者内心诉求，及时地给予回应，从而达到缓解患者负性情绪的作用。除此之外，医护人员可为患者介绍症状相似的病友、治疗康复的病友，通过病友交流与鼓励，让患者以更加积极状态接受治疗。（4）肢体训练：在患者病情好转时，需要为患者提供肢体功能训练措施，首先医护人员需要介绍各项运动的操作要点、优势等，协助患者完成站立、行走等运动，在进行适当运动后或患者表现出异常情况时，停止运动进行休息。（5）语言与认知功能训练：对存在语言与认知障碍患者，指导患者进行鼓腮、张嘴等训练，从而提高口腔肌肉恢复速度，在患者想要表达自己的意愿时，医护人员要耐心地倾听，并鼓励患者缓慢地说出，从而促进患者语言与认知功能逐渐恢复。

1.3 效果判定

比较两组运动功能与生活自理能力评分，采用Barther、Fugl-Meyer评分表对患者进行评价，获得分数越高，则说明患者运动功能与生活自理能力越高。

比较两组护理满意度，运用本院自制满意度调查表对患者进行评估，按照分数高低可分为非常满意、较满意、不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 比较两组运动功能与生活自理能力评分

与对照组比较，观察组运动功能与生活自理能力评分高（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组护理满意度

与对照组比较，观察组护理满意度高（P<0.05），见表2。

随着我国不断地步入老龄化社会，脑梗死患者人数不断地增多。脑梗死发病突然，通常在患者处于休息状态时发病，进展性脑梗死在发病后数小时内症状可能会逐步加重，甚至肢体瘫痪、昏迷[3-4]。目前在临床治疗期间，由于该疾病治愈率较低且容易出现再次发作情况，在治疗后也可能遗留严重并发症，因此对患者的身体造成极大影响，同时也给患者带来极大心理负担，所以在对患者治疗期间不仅需要关注患者病情，并且还需要给予患者更加优质的护理服务[5-6]。抗凝治疗作为主要的预防措施之一，其具有高效性和安全性，抗凝药物中最常采用华法林，其作为维生素K拮抗剂，能够经过对肝细胞合成凝血因子II、VII、蛋白S产生的控制作用，从而达到抗凝血活性的目的，但是在治疗期间需要多次对患者的凝血功能进行检查，并且治疗期间可能会受到食物、药物等影响，因此对患者的治疗依从性造成极大的影响，阻碍治疗疗效[7]。

在运用基础护理时，仅以缓解患者病情作为护理关键点，未对患者护理期间的情感体验进行关注，因此存在一定的片面性。优质护理主要是针对患者病情进行全面评估，根据患者及家属认知情况为其介绍疾病相关知识，目的是提高患者及家属对疾病的认识度；其次为患者展开心理护理，根据患者出现不良情绪的原因选择针对性措施，目的是提高患者治疗配合度与积极性，确保治疗与护理工作顺利开展。此外还对患者进行肢体训练、语言训练、环境护理等，让患者在治疗中得到更加优质的护理服务[8]。本研究结果显示，与对照组比较，观察组运动功能与生活自理能力评分高，观察组护理满意度高（P<0.05）；说明在采用优质护理后，对患者病情恢复具有积极作用。

综上，对脑梗死患者选择优质护理，能够有效地减轻患者症状，利于提高医护人员护理质量水平。

参考文献

[1] 曹建芬，董明.优质护理管理应用于老年脑血栓患者护理中的价值[J].血栓与止血学，2019，25（3）：525-526.

[2] 孟宪红，王静，刘春，等.对接受介入溶栓术的老年急性闭塞性脑梗死患者进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2019，17（2）：205-206.

[3] 季艳云，顾宇丹.对接受手术治疗的老年脑梗死患者实施优质护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2019，17（17）：176-177.

[4] 闫凡香，潘琳.手术治疗的脑梗死患者应用优质护理的效果分析[J].中国实用医药，2019，14（13）：143-144.

[5] 杨子林，陈键，伍树芝.老年脑梗死患者血清中同型半胱氨酸、髓过氧化物酶、α脂蛋白及低密度脂蛋白水平的变化及相关性研究[J].中国卫生检验杂志，2019， 29（3）：261-263.

[6] 宋璞，张青山，孙慧勤.达比加群酯对脑梗死合并心房颤动患者再發脑梗死的预防疗效观察及其对相关血清因子的影响分析[J].贵州医药，2019，43（10）：1581-1583.

[7] 李建华，陈兰，米康，等.综合性康复训练联合心理干预对脑梗死偏瘫患者负性情绪及日常生活能力和运动功能的影响[J].国际精神病学杂志，2019，46（1）：172-175.

[8] 蒋艳丽.优质护理服务在老年性脑梗死患者中的临床价值[J].中国医药指南，2020，18（12）：267-268.

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