整合教学中人文教育在医学生毕业后培养中的应用

徐海涛 苏凤娟

（重庆医科大学附属永川医院 重庆 402160）

医学生在毕业之后，大多数都是通过继续教育的模式，以学科作为主要的主体，通过分散性的教学来向医学生讲述有关临床的知识，虽然这种教学模式，能够在较短的时间内让学生掌握相关的知识要点，但是在一定程度上导致了各个学科之间内容开始出现了碎片化的特征，不利于学生进行系统性的学习，所以在当前时代下要对医学生进行整合教学，贯彻落实人文教育的理念，提高医学生的综合素质。

1 整合教学模式中人文理念的简介

在对医学生进行整合教学之前，要做好充分的准备工作，对整合教学的特点和含义进行的分析以及研究，提高后续教学的针对性。医学整合教学模式，主要是以人体器官系统作为主要的中心，根据临床的需要和学科知识的内容将人体系统的形态和机能进行有效的结合，并且还为学生讲述有关生理和病理方面的内容，这种教学模式不仅可以实现各个学科之间知识的广泛流通，还可以让学生尽早地接触临床的工作，将理论知识和临床工作进行有心的结合，促进学生综合能力的提高。在整合教学中的人文教育，主要强调的是以病例教学作为主要的导向，并且教师还要根据病例中的内容来为学生进行知识的讲解，起到一个强化教学的方式，在实际教学的过程中，教师要以学作为主要的中心充分的尊重学生的主导地位和主体地位，使学生可以根据自身的知识掌握情况和学习能力，更加灵活性地进行知识的学习。与此同时除了要对学生进行理论知识的讲述之外，还要为学生提供更加多样化的临床实践活动和学科的实践学习，教师可以让学生深入到医院和社区中进行多方位的学习，从而使学生能够灵活地用课堂所讲述的知识内容来加深对相关知识的印象，并且也可以提高学生的临床实践技能。国外医学院早在20世纪下半时期开始了整合课程的改革，将人文社会科学和医学科学进行了有机的结合，从而使学生能够在见习和学习的过程中提高自身的合作能力以及临床能力，并且在一些课程教学的过程中适当的减少了核心课程的教学时数，鼓励学生根据实际情况运用自身的创新思维能力进行深入的研究以及创新。在当前时代下整合教学在我国医学生培养中也得到了广泛的应用，但目前仍然处于起步阶段，所以教师还需要根据学生当前的学习能力以及学习特点，提高整合教学的针对性和有效性。

2 当前整合教学存在的问题分析

2.1 不规范的教学

虽然一些教师在医学生毕业培养中开展了整合教学，但是由于整合教学发展时间较短，在整合教育实施的过程中，还存在着一些不规范的行为，例如不规范的教育，由于主办方在资质方面存在着较大的差距，所以在招收学员时存在着发布虚假信息的现象，虽然一些机构开展了整合教学，但是还无法突出真实性的特征，比如在招生的过程中却告知学员参加相关课程的学习就可以获得一些学分，等到整合教学完成之后发给学员的市委证书，严重影响了整合教学管理工作有效性的提高。另外一些办班方在开展整合教育之前，并没有获得相关部门的批准，也没有在整合教学管理部门进行完善的备案，不仅严重影响了整合教学工作的有序进行，还会对学员造成一定的损失，严重影响了医学生参加整合教育的积极性和兴趣。

2.2 管理不规范

在开展整合教育的过程中，需要依托于完善的管理制度，从而保证整合教育工作的有序进行，但是在实际工作的过程中，在管理制度方面还存在着不健全和不完善的问题，严重影响了整合教育管理效率的提高。在对整合教育进行管理的过程中，一些管理制度在实际实施中，在执行力度和落实力度方面存在着不到位的情况。另外，一些管理人员也并没有对整合教育的进行情况以及在开展过程中存在的问题进行定期的检查以及总结，使得存在于整合教育中的问题仍然存在，在管理方式方面科学化和规范化的特征是不突出的，并且一些管理人员也没有运用当前先进的管理理念来对整合教育进行有效的管理，使得整合教育在开展的过程中还存在着诸多的问题，影响了整合教育管理效率的提高。

3 整合教学、人文教育在医学生毕业后培养中的应用路径

3.1 规范性的管理

在对整合教学进行管理的过程中，相关管理人员要严格的按照整合教学学分授予试行方法的内容，对办班方的资质进行有效的审核以及认识，并且完善相关的管理制度，在内部建立科学的考核机制。在对学员进行管理时，要将学分管理实现细节化和全程化的处理，建立城市教办，并和医院继续教育管理部门形成完善的联动机制，从而有效的解决在整合教学工作中所存在的问题。各个科室要加强对学分政策的宣传，使得每一个医学生能够明确学分政策的内涵和主要的管理重点，方便管理人员对医学生进行多方位的管理，将管理和科室职责进行相互的连接，提高整合教学管理的效果。比如在实际整合教学的过程中，要进行团队的建设，综合性地提高学生的全面素质以及临床应用能力比如对于哮喘方面的内容来说，在哮喘方面包含了中西医多学科的合作诊疗手段，提高了哮喘的诊治水平，所以在实际工作的过程中，在对学生进行整合教育时，要将医学影像和病理学的内容融入到呼吸内科的教育中，从而提高学生诊断的有效性。另外在整合教育中要为学生提供更加丰富和多样性的案例，让学生结合自身的医学基础和临床诊断能力来对病例进行深度的分析以及研究，教师还可以更多地带领学生深入到临床中进行实际的学习以及病例的分析，从而使学生能够更加灵活地进行知识内容的学习。在完成临床学习之后，要让学生书写学习报告，更加系统性地进行知识的构建，并且也可以让学生及时的发现自身在学习过程中所遇到的问题，通过这样的教学活动，不仅可以对学生临床应用能力进行有效的锻炼，还为学生个性发展和专业能力的提高提供了广阔的平台，因此教师要加强对课程的设计，立足于教材中的内容提高整合教学的针对性。

3.2 加强思想宣传

由于一些医学生并没有认识到整合教学的重要性，所以在参与积极性和参与热情方面还存在着诸多的问题，急需解决。所以为了解决这一情况，在进行整合教学管理的过程中要加强思想宣传工作，可以在科室内部开展信息培训会，让学生能够了解在医学领域中的一些政策变动，以提高自身专业素质以及工作能力为主，积极的参与到整合教学中。管理人员为了提高整合教学的针对性，要加强对医学生的调查，全面的了解医学生在理论知识和实践能力发展方面的需求以及要求，结合最终的调查结果，对整合教学的内容进行完善和补充。另外。还要将个人整合教育的学分达标情况纳入到最终的绩效考核中，将学分达标的情况和医学生的职称晋升和奖金进行挂钩，从而使得每一个学员能够规范自身的学习行为，更加认真的对待整合教学。

3.3 创新教育形式

时代是不断发展的，对医学生的综合素质和工作水平提出了诸多新的要求，因此为了实现医学生的个人进步，管理人员在对整合教学进行管理时，要对整合教学的内容和形式进行有效的创新以及调整，在学习内容中要将临床操作和理论学术讲座进行相互的融合，不断的深化整合教学的内涵，将人文教育和医患沟通的技巧进行相互的融合，从而使得每一个学生能够以自身职业发展为主进行知识内容的学习。另外由于不同医学生在工作水平和工作能力方面存在着较大的差异性，所以为了提高整合教学的针对性，相关管理人员要结合不同医学生的学习需求开展层次性的教育，针对不同层次的医学生的综合素质开展不同课程内容的指导，实现多过程和全覆盖的学习方式。相关管理人员还要在整合教学中引入现代化的教学手段，将网络教学和线下教学进行相互的融合，既可以符合医学生的时间安排，也可以使医学生随时随地的进行知识内容的学习，并且在网络平台中教师也可以和医学生进行在线的沟通以及交流，实现了教学资源的广泛利用。

4 结束语

在医学生毕业培养体系中整合教学的应用是非常重要的，虽然在当前在下学科式的教学模式已经根深蒂固，但是为了实现学生的全面发展，在实际教育的过程中，教师要充分的发挥整合教学的优势，对学生的学习思路和学习方法进行适当的引导以及启发，加强学生的创新能力和科研能力为学生进行课程的整合，将理论和临床实践进行有机的结合，从而使学生在毕业之后能够提高自身的工作素质和工作能力。