曲克芦丁联合疏血通治疗脑梗死的效果观察

孙晓秀

当前,社会人口老龄化、人们不良生活习惯养成以及高血压病、糖尿病的增多,导致脑梗死疾病明显多发趋势［1］。脑梗死又称卒中,是诸多因素所致的脑血管堵塞、周围脑组织缺血缺氧损伤,严重影响患者身心健康［2］。治疗方面,以药物治疗为主,通过调脂、降血糖、降血压等控制病情,促进症状体征改善［3］。关于脑梗死疾病的治疗药物种类较多,本文就曲克芦丁+疏血通治疗的价值进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年8 月～2020 年12 月收治的92 例脑梗死疾病患者,随机分为对照组与观察组,各46 例。对照组,男25 例、女21 例；年龄52～75 岁,平均年龄(63.30±6.80)岁；病程2～15 d,平均病程(5.50±3.50)d。观察组,男28 例、女18 例；年龄50～75 岁,平均年龄(62.50±7.50)岁；病程2～13 d,平均病程(5.30±3.30)d。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患者均经CT、磁共振成像(MRI)等检查确诊,纳入标准：治疗方案患者家属知情同意；病历资料完整；患者身体耐受配合［4］。排除标准：研究药物过敏患者；严重脏器疾病患者；全身感染患者［5］。

1.2 方法

1.2.1 对照组 除给予降糖、降压、抗感染、纠正水电解质失衡等基础对症治疗外,进行疏血通(牡丹江友搏药业股份有限公司,国药准字Z20010100)治疗,疏血通6 ml+5%葡萄糖溶液250 ml,充分混匀稀释静脉滴注,1 次/d,连续用药2 周。

1.2.2 观察组 在对照组基础上加用曲克芦丁注射液(山东方明药业集团股份有限公司,国药准字H20058284)治疗。曲克芦丁注射液10 ml+5%葡萄糖溶液250 ml,充分混匀稀释静脉滴注,1 次/d,连续用药2 周。

1.3 观察指标及判定标准 统计两组脑梗死患者治疗后临床疗效、不良反应(寒战、发热、呼吸困难、恶心呕吐)、神经功能缺损程度与生活质量状况。以NIHSS 量表评估脑梗死患者的神经功能缺损程度,评分越低、神经功能恢复越好［6］。以SF-36 量表评估脑梗死患者的生活质量,评分越高、生活质量越好［7］。以NIHSS 评分降低程度评估患者的临床疗效,NIHSS 评分降低>90%即基本痊愈；NIHSS 评分降低46%～90%即显效；NIHSS 评分降低18%～45%即有效；NIHSS 评分降低<18%即无效［8］。总有效率=(基本痊愈+显效+有效)/总例数×100.00%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效及不良反应发生情况比较 两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组疗效及不良反应发生情况比较［n,n(%)］

2.2 两组治疗前后SF-36 评分及NIHSS 评分比较治疗前,两组SF-36 评分及NIHSS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后,观察组SF-36 评分高于对照组,NIHSS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组治疗前后SF-36 评分及NIHSS 评分比较(,分)

表2 两组治疗前后SF-36 评分及NIHSS 评分比较(,分)

注：与对照组治疗后比较,aP<0.05

3 讨论

脑梗死是中老年多发疾病,尤其是老年患者居多［9］。疾病具有起病急、后遗症多、预后差等特点,严重威胁患者的身心健康,降低生活质量［10］。疾病以药物治疗为主,通过药物促进患者脑部血液循环、扩张脑血管,达到控制和改善病情的目的［11］。疏血通是治疗脑梗死的常用药物,成分中的地龙具有行痹通络、保护脑神经细胞的效果,水蛭具有化瘀破血的效果,用药后可以有效保护患者的细胞,并调节血液循环、调脂、抗血小板凝聚、抗凝,抑制病情恶性进展［12］。曲克芦丁药物可有效修复微循环,改善血管内皮细胞、促进血管新生,并在神经递质等作用的基础上激活脑内神经递质、酶活性,保护神经细胞［13-15］。联合用药可有效提升患者的疗效,改善患者的神经功能缺损程度,提升患者生活质量。

本文结果显示：两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SF-36评分(88.50±6.50)分高于对照组的(75.50±5.50)分,NIHSS 评 分(10.50±1.30) 分低于 对照组 的(16.50±1.50)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,脑梗死行曲克芦丁+疏血通治疗具有安全性、有效性价值,促进患者神经功能恢复、生活质量改善,具有推广价值。