基于微课的BOPPPS教学模式在医学生隔离防护技术教学中的应用

赵 红，王一名，何 倩，李晓娜，张星辰

(1.安徽中医药大学第一附属医院医院感染管理科，安徽 合肥 230000；2.安徽中医药大学护理学院，安徽 合肥 230000)

微课是近些年来较为新颖的授课方式，与常规课堂教学相比，微课具有时间短、内容精炼、形象直观、可重复观看等优势，学生可以实现移动式及碎片化学习[1]。导学互动的叠加式教育(BOPPPS)是囊括导入(bridge-in, B)、学习目标(objective, O)、前测(pre-assessment, P)、参与式学习(participatory learning, P)、后测(post-assessment,P)及总结(summary, S)6个教学环节并相互衔接[2]。该教学模式重点强调学生全方位参与教学过程，鼓励学生和教师之间的互动和反馈，充分调动学生自主学习的积极性。本研究将微课联合BOPPPS教学模式引入到医学生的实践教学中，探讨该教学模式在医学生隔离防护技术教学过程中的应用效果，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取安徽中医药大学2020级规范化培训的医学生作为研究对象，以小组为单位采取整群随机抽样法分为试验组和对照组。所有研究对象对本研究均知情同意并且自愿参与。两名带教老师分别负责一半组别的试验组和对照组，课前由科室集体研究教学任务、教学大纲，并进行同质化备课。

1.2 教学方法 对照组采用传统的多媒体结合现场操作演示模式授课，课前要求学生按教学大纲进行自主预习，试验组则采用微课联合BOPPPS的教学模式。授课前，针对隔离防护技术的基本知识进行摸底考试，并充分了解两组学生学习背景、学习习惯、学习态度，作为研究的前期调查数据。两组课堂教学时间均为70 min，且理论与实践技能考核采取统一标准。

1.2.1 试验组 采用微课联合BOPPPS的模式进行隔离防护技术教学，具体如下：实践教学开始前1周，教师录制好微课视频进行导入(B)，内容主要涵盖六步洗手法、个人防护用品(口罩、一次性工作帽、护目镜、防护面屏、医用防护服等)的正确使用与穿脱流程，利用学习通网络平台和QQ群将微课推送给学生，引导学生自学预习。课前教师简要概括微课视频内容，并引出学习目标(O)。前测(P)：通过线上扫码做题对学生知识点预习及掌握情况进行摸底调查。参与式学习(P)：教师应用幻灯片演示文件(PPT)讲解并结合现场演示、引导、提问等有效手段，学生2～3名为一组进行情景模拟、操作练习并组内相互纠错点评。后测(P)：理论测评以单选题、多选题的笔试形式检验，满分100分，实践技能考核要求学生需逐一演示操作，教师按照统一制定的评分表进行打分，满分100分。总结(S)：教师对课堂内容进行归纳总结，并再次强调重点与难点；此外，根据实际授课内容，进行适度延展学习。

1.2.2 对照组 根据教学大纲要求，应用传统的多媒体结合现场操作演示教学模式授课，课后学生分组练习。同样的方法进行理论测试和实践技能考核。

1.3 教学效果评价 两组医学生均采取匿名电子问卷方式进行教学效果的满意度调查，包括教师是否能耐心、准确地讲解授课内容，教师指导实践教学能否认真、负责、热情，对本次教学模式及总体效果是否满意，认为该教学方式是否有助于提升学习兴趣，是否有助于提高自主学习能力等内容。

2 结果

2.1 一般资料 共选取医学生454名作为研究对象，其中试验组240名，对照组214名。年龄：试验组(23.92±3.84)岁，对照组(23.60±3.21)岁；两组医学生的年龄、性别及学历比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。见表1。

表1 两组医学生一般资料比较

2.2 两组医学生考核成绩比较 理论考核成绩试验组为(89.44±8.41)分，对照组为(82.76±10.08)分，试验组高于对照组，差异有统计学意义(t=7.686，P<0.001)。实践技能考核成绩试验组为(96.01±1.62)分，对照组为(95.42±2.35)分，试验组高于对照组，差异有统计学意义(t=3.090，P=0.002)。

2.3 满意度比较 试验组学生对教学的总体满意率为96.67%，对照组学生为95.79%；两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组学生在激发学习兴趣，提高自主学习能力两方面的满意度高于对照组学生，差异有统计学意义(均P<0.05)。两组学生对教师耐心准确授课，对学生认真、负责、热情两方面的满意度比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。见表2。

3 讨论

2020年初，一场突如其来的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情肆虐并席卷全国，传播速度快，人群普遍易感。有研究[3]报道，在疫情暴发初期的武汉，有高达41.3%的新冠肺炎患者为医院获得性感染，其中28.99%为医务人员。常态化疫情防控阶段，哈尔滨、青岛、石家庄、郑州等地10多所医院发生新冠肺炎疫情医院感染事件，多与医务人员防护不当有关。因此，医院感染问题不容小觑，而合理正确地使用个人防护用品是保障医务人员安全的有效措施，医学生防护意识相对薄弱[4]，对医学生进行隔离防护技术的培训就显得尤为重要。

近年来“互联网+”的教学模型越来越普遍地应用到形形色色的教学中[5-7]。不再局限于课堂，学生们可以随时随地在网络平台上观看视频，通过微信、QQ 等软件，学生相互之间以及和教师可以进行交流沟通。课前一周将知识点概括以微课的形式在学习通及QQ 群中发布，要求学生提前自主预习[8-9]。BOPPPS教学模式的核心在于调动学生的内驱力，而不再是被动地听讲，该模式将教学过程划分为6个阶段，以学习目标为导向，教师采用情景模拟、演示讲解、引导提问、分组练习及相互纠错等多方式联合让学生主动参与学习，并积极引导学生进行思考和讨论，课后由教师对授课内容进行总结，前期和后期检测能及时反馈学习效果，帮助学生查漏补缺。同时，参与互动式课堂使学生不再处于被动地位，能有效提高学生自主分析并解决问题的临床思维能力和创新能力[10]。

已有研究[11-14]将 BOPPPS 模式运用于口腔科教学、妇产科临床见习、商业礼仪课程等多种教学领域，达到了激发学生学习兴趣、提高学生思维能力、改进教学效果的目的。本研究将微课联合BOPPPS教学模式引入到医学生的隔离防护技术实践教学中，研究发现试验组学生的理论成绩和实践考核成绩均优于对照组，表明微课联合BOPPPS教学模式能有效提高学生成绩，教学效果较好。同时，教学效果的满意度评价也更好，该教学模式在提升学习兴趣和提高自主学习能力等方面成效卓著。

但是微课联合BOPPPS教学模式的大面积推广仍存在一些难题亟待解决，医学生实践技能教学任务大多由附属医院医务人员承担，教师原本的医疗、科研等工作繁重，压力大[15]，而录制微课需要投入大量的时间和精力，且课后需要对学生的反馈给予一一解答并总结，因此，要想全面实行该教学模式还存在一定难度，需在教学过程中不断摸索，积极改进[16]。

总之，与传统教学模式相比，微课联合BOPPPS教学模式能有效激发学生的学习兴趣，提高自主学习和临床思维能力，大大提升隔离防护技术实践教学的教学质量，该模式值得进一步推广。

利益冲突：所有作者均声明不存在利益冲突。