陈常凤
“是药三分毒”,药物副作用是指在治疗剂量下,机体出现的与治疗目的无关的不适反应。虽然有些药物的副作用很小,在治疗后消失,但另一些药物的副作用会导致较严重的健康问题。与医生和药剂师讨论副作用,并了解减少这些不良反应的方法是很重要的。美国MSN网站健康栏目总结了常见的药物副作用。
头晕 这种空间感知的缺陷会让人感到头昏眼花、不平衡或迷失方向,是处方药常见的副作用之一。头晕会导致因跌倒而受伤。因此,如果服药时出现了这种症状,请及时告知医生。医生会减少药物剂量,并开出不同的药物,或者提出加强平衡锻炼和改变饮食的建议,以减轻头晕。
胃痛 当药物损坏了胃黏膜时,会导致胃痛。止痛药,如非甾体抗炎药是引起胃刺激的常见药物。胃黏膜的炎症被称为胃炎,当炎症进展时,会导致出血、溃疡,甚至穿孔。如果因为服药而感到胃痛,請告知医生,遵循医生的建议以避免发生胃炎。
嗜睡 昏昏欲睡是一些药物最常见的副作用之一。一整天都感到困倦会干扰生活质量,影响工作表现或妨碍白天的活动。嗜睡还会增加摔倒的风险,并影响安全驾驶能力。如果你服药后有严重的嗜睡情况,请联系医生来调整药物剂量或换服其他药物。
腹泻 不少药物会导致腹泻,尤其是抗生素。服药结束后,轻微腹泻的症状可能会消失,但如果腹泻严重,需要告知医生。医生可能会停止治疗,直到症状消退。为减轻这种症状,服药时应喝足够的水,避免食用油腻和辛辣的食物,并考虑服用益生菌来补充肠道中的有益细菌。
药疹 大多数药疹是因药物的过敏反应引起的,但有时药疹会直接出现,而不涉及过敏反应。药疹的严重程度各不相同,可从轻微红肿、小肿块到皮肤大片剥落。如果因为服药而出现药疹,医生可能会建议停止用药,并开出抗组胺药和皮质类固醇药来缓解瘙痒。
恶心 服用抗生素、阿司匹林、非甾体抗炎药和治疗高血压的药物会引起恶心。如果药物干扰了日常活动,影响正常饮食,或导致体重减轻、脱水,应及时告知医生。进食的同时服药有助于减轻恶心,但要避免食用油腻食物,因为消化这类食物需要的时间更长,会增加恶心的发生风险。休息时避免平躺着。睡觉前服药,以避免恶心的发生。
口干 口干是指口腔中的唾液腺无法生成足够的唾液来保持口腔湿润。口干会让人不舒服,并引起并发症,如牙菌斑增多、蛀牙、牙龈疾病、口腔溃疡、口腔中酵母菌感染(鹅口疮)、嘴唇破裂、咀嚼和吞咽问题导致的营养不良。如果因为服药而口干,可以在医生的指导下使用一些产品来润湿口腔。
呕吐 呕吐是经常伴随恶心发生的药物副作用。在呕吐后,喝足够多的液体以保持体内有充足的水分是很重要的。如果呕吐症状持续时间超过24小时,请就医。如果呕吐的症状与疼痛、发热等有关,需要立即看急诊。
疲劳 疲劳是抗抑郁药常见的副作用。为减少疲劳,白天宜小睡20分钟。此外,定期的低强度运动能减轻疲劳感。如果这种副作用在几周后还不消失,请咨询医生。
耳鸣 耳鸣是指在没有外部噪声的情况下,一只或两只耳朵出现嗡嗡声或其他声音。许多药物会导致或加重耳鸣。一般来说,服药的剂量越高,耳鸣越严重。停服药后,耳鸣就会消失。耳鸣会降低生活质量。如果你因耳鸣而导致听力丧失或头晕,或因耳鸣而感到焦虑或抑郁,请尽快与医生联系。
食欲不振 食欲不振是指不想进食,对食物失去兴趣,或者对进食感到恶心。如果因服药导致食欲不振,可尝试做低强度的运动来增加食欲。此外,可以喝大量的液体,试着吃小份的高蛋白、高热量食物。医生也会调整药物剂量或建议患者改服另一种药物。
头痛 头痛也是许多药物常见的副作用。有时,长期服用某种药物来治疗头痛和偏头痛会导致药物过度使用性头痛。虽然偶尔的头痛很常见,但有些头痛可能会很严重。如果头痛突然发作,伴有发热、颈部僵硬、皮疹、意识模糊、癫痫、复视、虚弱、麻木或说话困难,需要立即就医。
呼吸急促 有些药物会损害肺部,导致药物性肺病。呼吸急促只是这种肺损伤的许多严重症状之一,如果不加治疗,可能会导致严重的并发症。急性发作的症状通常会在停止服药后的48~72小时消失。
瘙痒 一些药物,如阿片类药物、抗疟药物等,会引起瘙痒。如果不能停止药物,医生会给出方法减轻药物引起的瘙痒。
肿胀 嘴唇、舌头和面部的血管性水肿是一些药物的副作用,包括降血压的药物(如血管紧张素转化酶抑制剂)。严重的病例可导致声音嘶哑、喉咙紧绷或呼吸困难,需要紧急就医。肿胀通常在停药后一两天消失,但如果继续服用,它可能会复发,并变得更严重。
黄疸 “黄疸”是一个用来描述皮肤和眼白呈黄色的术语。瘙痒和小便赤黄也是黄疸的常见症状。黄疸常由一种潜在的疾病引起,这种疾病要么导致生成过多的胆红素,要么阻止肝脏清除胆红素。这两种情况均会导致胆红素在组织中沉积。药物性黄疸的治疗方法是改服替代药物。