中医特色护理联合健康教育对神经根型颈椎病患者的影响

范 欣，郭永菊，苗 文

(临沂市中医医院 山东临沂276002)

颈椎病为颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈椎间盘突出症和颈神经根综合征统称，是颈椎的退行性病理变化性疾病，会导致患者颈椎部位疼痛肿胀、肌肉萎缩[1-2]。随着人们生活压力不断加大，使用电脑、手机的时间不断延长，给人们颈椎造成巨大的负担[3]。如果没有正确进行颈椎护理，很容易导致颈椎问题[4]。目前，颈椎病的治疗以中医护理为主，在此基础上给予健康教育，可以帮助患者了解颈椎病发病原因，在日常生活中注意对颈椎的保护，采取科学有效的措施减轻对颈椎造成的压迫，提高护理效果，确保患者早日恢复[5-6]。2020年2月1日～2021年2月1日，我们将中医特色护理联合健康教育应用于21例神经根型颈椎病患者中，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院同期收治的神经根型颈椎病患者42例为研究对象。纳入标准：①所有患者均符合神经根型颈椎病诊断标准；②患者不适应手术；③患者状态持续1个多月。排除标准：①患者颈部功能下降；②患有严重的内脏器官功能障碍者；③全身性免疫疾病者。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各21例。观察组男11例、女10例，年龄34～76(48.57±4.36)岁，病程3～23(10.34±2.31)个月。对照组男9例、女12例，年龄35～77(48.54±4.33)岁，病程4～22(10.22±2.18)个月。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采取中医特色护理模式，具体内容如下。

1.2.1.1 中药熏蒸 取伸筋草10 g、海桐皮20 g、桂枝10 g、羌活10 g、独活10 g、红花10 g、鸡血藤15 g、醋乳香15 g、醋没药15 g、透骨草10 g、桃仁10 g、艾叶25 g，放置在水中浸泡30 min以上，之后取药汤进行熏蒸，敷于患者颈部，每次持续20～30 min即可。

1.2.1.2 情志护理 颈椎病病情时间长，患者会长期忍受病痛的折磨而产生焦虑、暴躁、恐惧、烦恼等不良心理情绪。护理人员需要根据患者的实际病情进行针对性分析，让其能够得到有效心理疏导，改善患者的情志。

1.2.2 观察组 在中医特色护理基础上采取健康教育，具体内容如下。

1.2.2.1 病情教育 很多患者对颈椎病的认识不深入，认为只是常见疾病，未及早就医，造成病情延误。在患者入院后要积极开展病情教育，根据患者不同治疗阶段采取不同健康教育方式，增强健康教育的整体效果。护理人员还要根据患者的受教育程度、认知水平开展个性化教育，使患者能够快速理解颈椎病的相关信息，提高患者的健康教育水平。

1.2.2.2 环境护理 在患者入院后要及时对室内的温度、湿度进行有效调节，尽量减少颈部受凉的情况，在夜间需要盖好被子避免颈部受风，枕头高度需要控制在10～15 cm，可以根据患者的不同姿势进行不同的护理干预。

1.2.2.3 心理护理 由于颈椎病发病时间比较长，患者会出现明显的不适感，要尽可能主动与患者进行沟通和交流，让患者感受到来自医护人员的关心和爱护，也可以向患者介绍成功治疗案例，使患者积极主动配合治疗。

1.3 观察指标 ①护理有效率：分为显效、有效、无效。护理有效率(%)=(显效例数+有效例数)/总例数×100%[7]。②护理满意度：采取我院自制护理满意度调查表，80～100分为非常满意，60～79分为比较满意，<60分为不满意。护理满意度(%)=(非常满意例数+比较满意例数)/总例数×100%[8]。③护理前后心理状态：采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评价，分数越高说明患者的心理状态越差[9]。

2 结果

2.1 两组护理有效率比较 见表1。

表1 两组护理有效率比较

2.2 两组护理满意度比较 见表2。

表2 两组护理满意度比较

2.3 两组护理前后SAS、SDS评分比较 见表3。

表3 两组护理前后SAS、SDS评分比较(分，

3 讨论

颈椎病作为一种常见的疾病，主要是患者颈部长时间受损或退行性病变而引起的各种疾病，在目前颈椎病治疗主要以中医推拿按摩、针灸护理为主[10]。在中医理论中，颈椎病属于气血不通、经络不畅而引起的疼痛麻木等问题，而通过中医推拿护理可以促进血液循环，帮助颈椎部位增生得到快速消除[11]。

在常规中医护理中，只注重对患者病情观察，患者对颈椎病的注意要点和自我护理要点缺乏相关知识，造成护理问题，严重影响了患者治疗效果[12]。要高度重视对患者的系统化护理，通过中医特色护理联合健康护理教育能够根据患者的实际情况进行分析，采取多种护理措施加以指导使患者对自身病情有着深入了解，并且在日常活动中注意相关问题[13]。

中医护理需要根据患者的实际情况，以循证医学为重要理论基础，采取针对性护理干预[14]。在护理过程中能够帮助患者的各项生理机能得到有效恢复，尽可能减少并发症的发生，确保护理效果全面提高[15]。在中医护理开展中，还要根据患者的不同情况，采取针灸按摩推拿等多种治疗方法，促使患者的病情得到显著恢复[16]。

本研究结果显示，观察组护理有效率高于对照组(P<0.05)，说明经过了中医特色护理联合健康教育后，患者的护理效果得到提升。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)，分析其原因：考虑与患者经过了中医特色护理联合健康教育后，护理人员与患者之间进行了深入沟通交流，解决了患者存在的问题，满意度得到了提升[17]。护理后，观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.01)，由于观察组给予的健康教育中比较重要就是心理干预，让患者感受到来自医护人员的关心和爱护，解决了患者心理存在的问题，并且采取了积极应对措施，改善了患者的心理状态[18]。高丹等[19]探讨了中医护理联合健康教育护理模式在神经根型颈椎病患者中的应用效果，与本研究结果一致，有力证明了本研究的科学性。