助消化 用药别盲目

刘春燕

随着人民生活水平的提高，对美食的选择也变得越来越多样化。与此同时，消化疾病患者也逐步增加，尤其在节假日后，往往是消化不良发病的高峰期，主要是暴饮暴食所致。所以，消化不良也被医生称为“节日病”。一般情况下，大多数患者会选择自行在药店买药进行处理。然而，市场上的药物品种较多，且患者的症状也有所不同，很容易买错药，引发更多不良后果。

消化不良的类型

现代医学将消化不良分为功能性与器质性两类。其中，功能性消化不良主要体现在医学检查无炎症、癌症等器质性病变，临床以对症治疗为主，如服用助消化药物；器质性消化不良存在消化道器质性病变，如胃肠道炎症、癌症等，此时仅仅依靠助消化药物是不行的，应当针对病因进行治疗。所以，市面上所有的助消化药物针对的是功能性消化不良患者，达到缓解症状的目的。

哪些药物有助消化

通常情况下，医生会根据患者的消化不良症状选择相应药物，如有的表现为食欲不振、没有饥饿感等，有的会出现腹胀、胃部疼痛等。一般来说，市场上主要有促进胃消化、抑制胃部胃酸、增加胃部消化酶消化这几类药物。

促进胃消化的药物

吗丁啉（多潘立酮）、普瑞博斯（西沙比利）等，都是促进胃消化的药物。其主要原理是药物进入人体后，作用部分在胃肠道中，通过激活受体，增加胃肠道平滑肌的收缩，从而加快肠胃蠕动，促进胃部消化。尤其需要注意的是，吗丁啉需要的饭前半小时服用，以小剂量、短疗程为主，孕妇以及一岁以下的儿童禁止服用。

抑制胃部胃酸的药物

主要是针对胃酸过多，或胃酸反复及反酸的患者。市面上常见的抑制胃部胃酸的药物主要有两类：一种为H2受体阻断剂，阻断受体后，胃酸的分泌也随之减少，如西咪替丁、雷尼替丁等；另一种是质子泵抑制剂，其抑制胃酸分泌的能力比H2受体阻断剂更强，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。

增加胃部消化酶消化的药物

人体消化系统本身含有许多酶类，包括胰蛋白酶、胃蛋白酶、脂肪酶等，一旦缺乏，消化吸收机能就会遭到严重干扰。市场上出现较多的药物是多酶片和复方消化酶胶囊。多酶片是简单地通过药物对消化酶进行补充，复方消化酶胶囊是将多种酶融合在一起而制成的胶囊。除此之外，复方消化酶胶囊还可以缓解腹胀、腹痛、食欲不振等症状，是一种促进肠胃动力的药物。

选对药物后要怎么使用

消化不良患者知道如何选择药物还不够，服用方法也有讲究，因为每种药物的剂量以及服用时间是不同的。

有些药不能在饭后服

抑制胃部胃酸的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑，适合在饭前半小时服用，此时吸收效果更为理想，往往能够达到最佳抑酸水平；增加胃部消化酶消化的药物往往在吃饭时服用；促进胃消化的药物服用时间大多比较随意，饭前饭后都可以。

禁止同时服用多种药物

许多患者不知道自己犯的是哪一种消化不良疾病，很容易擅自選择一些药物，甚至将不同类型的药物一同服用，认为这样会好得更快。从医学的角度来说，这种行为是极其错误的。一方面，同时服用不同类型的治疗药物并不能达到更好的治疗效果；另一方面，会增加肾脏负担，进而引发其他疾病或中毒。所以，一旦发现自己存在消化不良的情况，要第一时间去医院就诊，通过医生的观察以及诊断，选择正确的药物。

儿童不宜服用促进胃部动力的药物

很多孩子会出现消化不良，一定要根据药物的使用说明书使用。如果没有针对孩子的剂量说明，要向医师或药师咨询，从而确定正确的剂量。通常情况下，儿童的剂量是成年人的一半或者是四分之一；并且，有些助消化类药物并不适用于孩子，如促进胃部动力的药物。所以在进行药物选择以及剂量用法时，一定要听医生的建议。

服用增加胃部消化酶消化的药物后禁吃酸性食物

一些人出现消化不良时，会选择吃酸性的食物以帮助消化，甚至在服用了增加胃部消化酶消化的药物后，会吃一些酸性较强的食物。实际上，二者一起吃并不会有什么效果。这是因为多酶片实际上是酶制剂，最大特点是在中性或弱酸性环境中进行反应，如果服用后又进食酸性食物，很可能会让消化酶失去活力，降低了药效。除此之外，通过对多酶片的外包装进行分析，由于其是双层糖衣包裹，所以在服用多酶片时，要注意用温水送服，保障多酶片能够顺利进入体内溶解，发挥其最大的作用。

其他需要注意的药物使用说明

饭后吃吗丁啉助消化？错！

很多人在饭后感到吃多了、吃撑了时，会吃吗丁啉来帮助消化。其实，吗丁啉的正确服用时间不是饭后，而且也不是消食药。它主要针对的是还没吃就胀气、吃一点就饱胀、吃多了就胀痛等功能性消化不良的问题。其药效能直接作用于胃肠壁，增加胃肠道的蠕动和张力，使堆积的食物从胃里被运送出去，恢复胃动力，从而缓解胀气、饱胀、胀痛等症状，同时还能抑制恶心、呕吐等症状。

所以，吗丁啉的作用不是让“食物消失”，而是让肠道动起来。

健胃消食片何时都能吃？错！

健胃消食片是许多家庭必备的药物，感觉不消化，就吃一片。虽说健胃消食片主治的是消化不良、茶饭不思、脘腹胀闷等症状， 按时按量服用问题不大。但如果没有找到消化不良的具体原因就随意服用，甚至当成“日常咀嚼片”，可能会“帮倒忙”。比如胃酸过多的人吃后，会使胃内的酸度急剧增加；有溃疡病或黏膜糜烂较重的人吃后，会加重病情。所以，像孕妇、有严重症状的慢性病患者或儿童，应在医师、临床药师的指导下用药。

吃完达喜就喝水？错！

很多胃不好的人身边必备达喜，可以起到中和胃酸，保护胃黏膜的作用。特别是在吃了重口味的食物后，如果感觉到反酸、烧心、胃灼热、胃痛时，吃上一片，就能缓解胃不适。但也有很多人不能接受干嚼达喜的口感，所以会在吃完达喜后喝大量的水。殊不知，大量的水会将药物在胃黏膜上产生的保护层冲淡，降低了药效。

饭前吃多酶片=未雨绸缪？错！

多酶片功效明显、价格便宜，是胃功能差的老人常备药。由于它含有消化蛋白质、淀粉和脂肪的酶，因此对于大鱼大肉，或者淀粉类主食、八宝饭、汤团等糯米制品吃多了而导致的消化不良有效果。因此，很多老人会在饭前吃一片多酶片，认为这样可以未雨绸缪，起到预防消化不良的效果。其实，这种吃法所带来的效果并不会更好。

总结

现阶段我国医药市场上针对消化不良的药物越来越多，人们对于药物的选择也变得迷茫。通过本文的分析，相信大家会在消化不良的药物选择和服用上有更深层次的了解，从而在遇到消化不良问题时，能够采取正确的治疗方法。