牢记六招，打胰岛素不疼

●复旦大学附属中山医院 黄慧群 王灿

一些糖友在自己注射胰岛素时往往会有疼痛感，需要注意是否因操作不规范导致。学会以下技巧，胰岛素注射也可以无痛又轻松。

1.注射常温胰岛素。温度较低的胰岛素会诱发疼痛和不适感，因此，从冰箱中取出未开封的胰岛素后，要恢复到室温再进行注射。对于正在使用的胰岛素不建议冷藏保存，可在室温下（不超过25～30摄氏度）保存30天，注意避光避热。

2.选用直径较小、长度较短的针头。相比于皮下注射，胰岛素肌内注射时发生出血、淤青及疼痛的可能性更大。而使用的针头越长，注射至肌肉组织的风险越大。当针头长度相同时，发生注射疼痛和出血的患者随着针头变细逐渐减少。因此，建议糖友最好采用较短（推荐4毫米）、较细（34G）的针头。

3.避免重复使用针头。胰岛素笔专用的注射针头表面有一层润滑的涂层，多次使用会造成针尖钝化、切面受损、针头表面的润滑层脱落，从而增加注射时的疼痛感。建议糖友每次使用胰岛素笔时使用无菌的新针头。

4.选择正确的注射部位。在皮下脂肪丰富且没有较多神经分布的部位注射，可减少疼痛感，比如腹部、大腿外侧、上臂外侧和臀部外上侧。研究发现，腹部注射胰岛素比上臂外侧及大腿的疼痛感轻。避免在体毛根部、皮肤感染或有硬结的地方注射，同时要注意注射部位的轮换，两次注射点应间隔至少1厘米，1个月内不在同一注射点重复注射。

5.酒精干透后再注射。使用酒精对注射部位皮肤进行消毒，应待酒精彻底挥发后再注射。否则，酒精从针眼处渗入皮下组织，会引起刺激性疼痛。

6.掌握正确的注射方法。注射时要保持注射部位的肌肉放松；垂直注射较斜刺皮下注射可显著减轻疼痛；进针、出针尽量速度快，但非猛戳，而且进针和出针的方向要保持在一条直线上；推注药液速度要缓慢，可减轻刺痛感。如需采用捏皮注射，正确手法是用拇指、食指和中指轻轻提起皮肤，避免用力过大而导致皮肤发白及疼痛。