文/庞宇峰
不管是成年人还是儿童,因为打呼噜去医院就诊,医生的诊断上往往会写“OSAHS”。打鼾不是危急重症,其对生活质量的影响也是缓慢出现的,所以很多人并不重视。那么,什么是OSAHS?打鼾和OSAHS有什么关系呢?
医学上对于打鼾危害的认识,也只是近几十年的事情,许多老百姓对此也一无所知。所以,老话说“打呼噜是睡得香”也是情有可原的。“鼾症”只是俗称,这个疾病真正的名称是“O SA H S(ob s t r uc t ive,sle ep,ap n e ahy popne a,sy nd rome)”,即“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”。O S A H S是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气。其中,睡眠呼吸暂停指的是睡眠时口鼻呼吸气流消失或者明显减弱,胸腹式呼吸仍然存在,持续时间大于10秒。
也就是说,此时我们的身体仍然在做呼吸运动,但由于口腔、鼻腔、咽喉等上呼吸道的阻塞,口鼻气流无法进入,从而导致呼吸暂停。有时候,打鼾时并不出现完全的呼吸暂停,而只是出现呼吸减弱,这种情况称为低通气。临床上定义的低通气是指睡眠过程中口鼻气流较基线水平降低大于3 0%并伴有血氧饱和度下降大于4%,持续时间大于10秒。不管是呼吸暂停还是低通气,都会因为气吸不进去导致憋气,从而引起身体出现缺氧的情况。
典型的O SA H S在临床上可表现为打鼾,而且鼾声响,不规律。患者经常自觉憋气,甚至反复被憋醒,同时常伴有夜尿增多、晨起头痛、头晕、口咽干燥等症状。而夜间反复的呼吸暂停及低通气可以造成慢性间歇性低氧,血液中二氧化碳潴留,全身出现炎症反应,抗氧化能力不足,进而出现各种心血管疾病、糖尿病等代谢性疾病。
另外,O S A H S患者由于夜间睡眠节律紊乱,反复出现呼吸暂停及觉醒,所以白天会出现一定程度的嗜睡,严重者逐渐出现心理、行为的异常。这种情况非常影响生活与工作,如果是在开车或者在一些对安全要求较高的工作场合下,间歇性嗜睡容易引起严重后果。目前已经明确O S A H S是一个全身性疾病,而且它和猝死、车祸等也脱不了干系。
OSA H S和单纯的打鼾有着明显不同。单纯的打呼噜,鼾声较小,不会出现夜眠憋气及低通气,也不会引起一系列代谢性疾病等并发症。但单纯的打呼噜也并不是那么无辜,以至于可以对其“无罪释放”。几乎所有的OSA HS患者,都是从轻微的打呼噜开始的。如果说OSAHS是“十恶不赦的恶魔”的话,那打呼噜就是它的“手下打手”。所以,当出现打呼噜时,我们就应当重视,及时去耳鼻咽喉科找专业医生看一下,不要任由它发展为可怕的OSAHS。