情景模拟训练对学生护理技能大赛效果的影响分析

□罗小林

随着人们生活水平的提高，对于自身健康越来越重视，因此大多数人在身体出现问题时想寻求专业人员的护理，在这种情况下护理人员的需求量越来越大，人们对于护理人员的业务水平要求也在不断提高。学校除了加强平时对学生学习的督促，还可以通过开展护理技能大赛活动，调动学生的学习积极性及学习兴趣。举办护理技能培训大赛不但可以考核学生平时的学习情况，还可以使学生更好地提升自身的护理技能。护理技能大赛在一定程度上推动了护理教育的发展。在此就情景模拟训练对护理技能大赛效果的影响进行探究。

一、护理技能大赛的设立目的及竞赛内容

护理技能大赛主要是通过竞赛的方式，全面考察参赛选手各种技能水平，例如临床护理基本技术操作水平、评判性思维能力等，还在竞赛的过程中考察参赛选手的职业素养。也通过多方参与竞赛进而使各高等职业学校可以适应现今的技术发展趋势，研讨当今的护理专业发展水平，对护理专业的教学改革起到推进作用，搭建一个培养高素质技能型人才的校企合作平台，还可以通过竞赛提升社会对护理的认知，减少对护理专业的误解[1]。

护理竞赛的主要比赛内容是按照临床护理岗位的工作要求，对患者实施科学有效的护理。护理竞赛设置健康评估室和抢救室两个考评站点。其中健康评估室的主要考核内容是要求选手根据赛项给出的案例，以此为依据对患者现状进行评估，并且至少列出三个主要护理问题和相应的护理措施。抢救室主要考核内容是选手需要连续实施4项护理技术操作。其中案例分析和技术操作的竞赛时长均为30分钟。其中比赛的成绩一般采用按所占百分比的方式计算总成绩，其中案例分析的成绩占总成绩的10%，技术操作占总成绩的90%[2]。

二、情景模拟训练的作用及培训方法

(一)情景模拟训练的作用。情景模拟训练是指通过应用实物布置或者语言描述及角色扮演等手段让参与者想象自己正处于这种环境中，并且在这种情境下参与者扮演其中的某种角色，参与者通过分析角色所处的环境及自身的特点，用自己的行动或语言来进行各种技术操作及处理问题。

为了保障学生在护理技能竞赛上取得更好的成绩，可让学生在平时进行情景模拟训练，使得学生在情景中根据实际情况分析思考，自己在这种情况下应该如何做，怎么做。在现实中特殊情景发生时不会因为惊慌而不知如何行动，学生可以更好地检验自己对所学知识的熟悉情况。使得学生在模拟情景下学习的知识技能在真实情景中可以有效运用[3]。

(二)情景模拟训练的培训方法。情景模拟训练有很多的益处，进行情景模拟训练时应首先创设一个情景环境，并且在其中穿插情景分析。这需要学生们在训练时充分倾听，了解情景中需要做什么和存在的问题是什么，在情景训练时营设一个专业的情景，可能有些需要实物布置，需要学生在训练时分析现在拥有的物品能否满足需求，根据护理要求作出分析以及实际操作[4]。

在情景下学生容易被带动情绪全身心参与进来，且在此环境下更符合实际应用情况，学生需要根据现实情况分析问题，进行思考和操作，在这个过程中教师可以发现学生存在的问题，便于及时指出学生所犯的错误并且教导学生改正。

在进行情景模拟训练时，可以根据所拥有的物品实际情况来设置需要的情景，这可以带来很多好处，学生通过实际操作可明确知道自己知识水平如何，对于知识点的理解是否通透，通过对自己与其他人的操作过程及问题的思考方向作出比较，了解自己对于问题思考存在的不足，明确自己操作技术中的误区，通过与其他人的交流加深对于知识点的印象[5]。

此种训练方式可以激发学生们的兴趣，加深学生们的印象。学生们可在模拟训练结束后根据自己的不足进行知识巩固，学习他人的优点改正自己的缺点。教师在最后结束时对每个学生作出点评，对整个情景模拟训练作出总结，针对每个人不同的特点及不足作出针对性指导。在这个过程中，知识的传播与传统方法有很大不同，不像传统教学模式中那样是单向的，它是双向互动的综合过程。这种互动不仅仅是教师与学生之间的互动，学生们之间也会进行交流，在这多向的互动中学生也提高了自己的护理技能。同时在训练时还会加强学生之间团结合作的理念培养，在情景模拟训练中学生们相互合作，这大大增强了学生们的团队意识[6]。

三、情景模拟训练对学生技能大赛的效果影响实验

(一)确定观察的对象。随机选取护理专业的40名同一学级的学生，年龄均在19～23岁之间，20名男生，20名女生，在这40名学生中随机选出10名男生10名女生将其编为一组，让他们在日常中进行情景模拟训练，作为实验组，剩下的10名男生10名女生作为对照组。在参与护理技能大赛的前4个月对照组进行除了情景模拟训练外的其他训练，仅不参与情景模拟训练，而实验组的成员除了进行跟对照组相同的训练时还进行情景模拟训练。通过观察两组学生在比赛时的表现来确定学生进行情景模拟训练对护理技能大赛的效果是否产生影响。

(二)确定训练的方法。为实验组的成员制定训练目标，根据护理大赛的需要，统计收集以往的数据，针对成员的不足制定训练计划，在情境模拟中针对性进行练习，全面提高学生的技能水平，对照组的成员根据每个人的不足制定合适的训练计划但不进行情景模拟，只用常规的方式进行训练[7]。

(三)实验组的情境模拟训练计划制定。根据护理技能大赛的考核要求制定情景训练主题，确定情景模拟训练的主要训练内容。根据护理大赛的赛程安排选择情景模拟训练的主题，在设计模拟训练情景时尽可能包含护理应用的每一方面及各种可能会出现的问题，设置的情景训练要考虑到不同的年龄段和护理需求，确保学生在情景模拟训练时可以快速积累到足够的经验。实验小组进行模拟训练时尽可能把人员分散，确保在情景模拟训练操作时每个人都可以有足够的操作时间和操作用具。对照小组在进行训练时也要考虑到训练人员的器具数量问题和人员操作时间问题，保证有足够的训练时间和训练用具[8]。

(四)两组人员的训练安排。保证40人每天按时参与训练，两组人员每天的训练时间一致，训练时提供的器具保持一致，给两组人员提供足够的训练场地，带领学生们培训的教师水平相差无几，几乎除了是否进行情景模拟训练以外的所有条件都相同。保证所有的实验组人员按时参与训练，参与所有的情景模拟训练。并由专人做记录，提供数据参考。

参与的两组学生每队按照自发组队的形式进行分组，彼此之间配合，进行护理技能训练，教师对于训练的结果给予及时的指导，并对错误进行指正[9]。

四、实验结果

此次实验实施前后学生的一般资料比较差异不显著(P>0．05)，所以结果具有可比性[10]。在进行训练4个月后，所有参与这项实验的学生都报名参加了护理技能大赛，根据比赛的结果来看，大部分参与了情景模拟训练的学生成绩较好，在比赛时的表现也看出进行了情景模拟训练的学生发挥更出色，表现得也更加从容。学生在临场应变和实际操作时更有优势。但是因为本次实验选择的参与人数较少，且无法保证学生基础的完全一致，实验进行的时间也较短，可能会受到各种客观因素的影响，得出的结论无法令人信服。因此还需要作大量的实验及长期考察才可得出更加可靠的结论。本次所做的实验为日后的教学研究等提供了一定的思路，本次实验结果可能具有随机性，需要做大量的考察反复试验才可证明有效。

五、结语

综上所述，护理技能大赛的主旨是为了提高护理人员的技术水平和业务能力，它在护理教育中发挥了很大的作用，参与护理技能大赛不仅能提高学生的护理能力，也使得学生们在竞赛的过程中知道自己的不足，了解需要加强哪些部分的学习，通过参赛人员彼此之间观摩，向他人的优点学习。技能大赛在一定程度上促进了护理教育改革。目前一些学校也在校内开展了关于护理技能的比赛，在吸引学生们参加的过程中激发了他们的学习兴趣。在这种情况下，越来越多的学校通过开展技能比赛，来提高学生的操作水平及综合素质。保证可为社会提供出优质的护理人才，更好地推动护理行业的良性发展。根据做的实验虽不能完全排出客观条件的影响，但也表现出了进行情景模拟训练对护理技能大赛有好的影响，可以提高学生们的临场应答能力，在以后可以加大推广情景模拟训练，这对促进护理行业发展有积极影响。