泽泻的故事

张健

从前，有一个医徒从老医师那里学了扎实的理论知识后，老医师告诉医徒，要想更上一层楼，须到外面游历，积累更多的经验，方能成为一名大医。于是医徒开始了他的游医生涯。

这一天，医徒来到一个湖区，他发现这里的居民多患水湿之疾，当地的大夫多用茯苓、白术治之，但效果不佳，而该病疗程长，患者多因经济困难或疗效不佳等原因而不能坚持用药，终成顽疾。

医徒想，大部分患者是因为不能承担长期治疗的经济压力才放弃治疗的，因此必须找到一种廉价的药材解决根本问题。于是他开始研究本地盛产的药材，经过数十天的收集，他发现该地盛产一种水生植物，它善利水渗湿。医徒采了一些单独煎水给部分患者喝，其中病情较轻者效果很好，而水湿症重者效果不佳。医徒令重症者自愿买茯苓、白术等其他利水渗湿之品一起煎服，见效颇佳。

这一方法得到了周围郎中的认可，他们请医徒为这种药草取名，医徒道：“去水曰泻，如泽水之泻也，就依其功用而取名泽泻吧。”泽泻具有利水渗湿、泄热、化浊降脂的功效。

应用

水肿胀满，小便不利，泄泻尿少，痰饮眩晕 治疗水湿停蓄之小便不利、水肿，常与茯苓、猪苓、桂枝配用，如五苓散（《伤寒论》）;治脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止，与厚朴、苍术、陈皮配用，如胃苓汤（《丹溪心法》）;治痰饮停聚，清阳不升之头目昏眩，配白术同用，如泽泻汤（《金匮要略》）。

热淋涩痛，遗精 治湿热蕴结之热淋涩痛，常与木通、车前子等药同用;对肾阴不足，相火偏亢之遗精、潮热，则与熟地黄、山茱萸、牡丹皮同用，如六味地黄丸（《小儿药证直诀》）。

高脂血症 治疗高脂血症，可与决明子、荷叶等药同用。

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《景岳全书》济川煎

处方：当归9～15克，牛膝6克，肉苁蓉（酒洗去咸）6～9克，泽泻4.5克，升麻2～3克，枳壳3克。

用法：上述药材放砂锅中加水220毫升，煎至160毫升，空腹时温服。如气虚，加人參;肾阴亦虚，加熟地;虚甚者，枳壳可减去。

功效：温肾益精，润肠通便。治老年肾虚，大便秘结，小便清长，腰酸足软，背冷畏寒。