大连海滨自然疗养因子对疗养员高血压病疗效观察

耿 燕，王 方，王 影

高血压是一种常见的慢性心血管系统疾病，主要表现为舒张压和/或收缩压升高，可伴有心、脑和肾脏等靶器官的损害［1］。虽然高血压一般发生在中老年患者，但随着患病率的逐年上升，已经出现向低龄化蔓延的趋势［2］。目前，口服降压药是高血压患者的主要治疗方式，但不可避免的存在多种药物不良反应［3-4］。军队人员由于工作环境艰苦、训练任务较重、精神相对紧张等特点，是高血压的高发人群［5］。研究表明，康复疗养可以依据不同病情，开展个体化评估，同时运用自然因子、心理疏导等疗养方式有效改善军队高血压患者血压水平［6］。基于此，本研究选取大连康复疗养中心的84例军队高血压患者，采用大连海滨自然疗养因子干预，以分析其对高血压的疗效作用。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2017年～2020年在大连某军队康复疗养中心进行疗养的军队高血压患者84例，随机分为对照组患者和试验组各42例。纳入标准为：（1）年龄40～65岁；（2）符合高血压诊断标准；（3）具备正常沟通表达能力。排除标准：（1）继发性高血压患者；（2）临床资料不齐全者；（3）有精神疾病、肿瘤及严重脏器疾病患者。

1.2 方法 对照组患者采用高血压常规疗法，试验组患者在此基础上加以海滨自然疗养因子干预，干预时间为4周。（1）海水浴疗法：每天组织海上游泳，每次游泳时间为0.5 h。（2）沙滩运动法：每天组织沙滩慢跑，每次时间为0.5 h。（3）日光浴疗法：利用晴朗天气进行日光浴，每次时间为1 h，每周组织2～3次。（4）空气浴疗法：利用森林浴场空气中负离子进行治疗，每次时间1 h，每周组织4～5次。

1.3 观察指标 （1）血压变化：在每天固定时间点，由专门医护人员用水银血压计测定患者血压变化情况。（2）焦虑评分变化：采用焦虑自评量表进行测定，以数值变化代表患者焦虑程度。（3）满意度评分：通过满意度调查问卷进行测评，采用百分制记录满意情况。（4）疗效情况：以舒张压下降≥20 mmHg和/或收缩压下降≥10 mmHg为治疗有效［7-8］。

1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0软件进行数据处理。计数资料用χ2检验；计量资料用（±s）表示，用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 干预后两组患者血压情况比较 干预前两组患者血压差异无统计学意义（P＞0.05），干预后两组患者血压均降低，并且试验组患者血压降低更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者干预前后血压比较（mmHg，±s）

表1 两组患者干预前后血压比较（mmHg，±s）

组别 例数 收缩压 舒张压干预前 干预后 t值 P值 干预前 干预后对照组 42 150.5±7.8 137.6±5.3 8.87 ＜0.05 97.8±5.4试验组 42 151.9±8.2 125.6±7.1 15.71 ＜0.05 96.4±4.7 75.3±4.1 t值 0.80 8.78 1.27 10.34 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 83.8±3.4 21.92 t值 P值14.22＜0.05

2.2 干预后两组患者SAS评分比较 干预前对照组患者SAS评分（48.4±9.3）分，试验组（47.6±7.8）分，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后两组患者SAS评分均降低（39.2±5.4 vs.32.1±4.7，P＜0.05），且试验组降低更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 干预后两组患者总体有效率比较 对照组显效11例（26.2%）、有效25例（59.5%）、无效6例（14.3%）、总有效36例（85.7%），试验组显效32例（76.2%）、有效9例（21.4%）、无效1例（2.4%）、总体有效41例（90.5%），差异有统计学意义（χ2=3.89，P＜0.05）。

2.4 干预后两组患者总体满意度比较 对照组非常满意14例（33.3%）、满意14例（33.3%）、不满意14例（33.3%）、总满意度28例（66.7%），试验组非常满意33例（78.5%）、满意6例（14.3%）、不满意3例（7.2%）、总满意度39例（92.8%），试验组总体满意度高于对照组，差异有统计学意义（χ2=5.102，P＜0.05）。

3 讨论

单纯采用药物治疗高血压有很大的局限性，不仅和药物种类有关，也和用药周期有关，且一旦停用将导致高血压的复发甚至扩大［9-10］。自然疗养因子不仅促进患者神经内分泌的稳态，还能促进机体新陈代谢，提升免疫系统水平，从而对高血压起到治疗作用［11-13］。近年来，国际社会将自然疗养因子等辅助治疗方式运用到高血压的治疗中，取得了很好地疗效。

大连位于辽东半岛，属于温带季风海洋性气候，年平均气温10℃，自然疗养因子丰富，特别是大连的海水、森林、山地、日照等自然因子能够有效舒缓患者情绪，改善睡眠，对康复疗养的患者有很好的保健治疗作用［14-16］。研究表明，海水浴能够通过机械作用、化学作用等方式加快人体新陈代谢，消除疲劳，改善血液循环，对各种慢性疾病有良好的医疗康复作用［17］。而充足的紫外线和负氧离子能增强机体的免疫作用，调节生物节律，对亚健康等状态有很好的保健作用［18］。本研究表明，通过运用自然疗养因子，能有效提高军队高血压患者的疗效，并且缓解患者紧张焦虑情绪，提升满意度。下一步，要加强对自然疗养因子特点的总结和归纳，明确其作用机制，这对加强自然疗养因子的运用，提高疗养质量有着重要意义。

总之，大连海滨丰富的自然疗养因子，能有效对军队高血压患者生理及心理进行调节，对军队人员的康复疗养具有重要价值。