文·朱为康(上海中医药大学附属市中医医院肿瘤科副主任医师)
在门诊中,我作为肿瘤科的医生被患者问到最多的问题就是肿瘤的忌口。经常有患者把自己的食谱压得很窄,把牛羊肉和海鲜都排除在食谱之外,其实这么做是不对的。
《本草纲目》《本草备要》《本草从新》,以及《中医药膳学》对于牛肉的寒热属性的记载基本统一。因古代牛肉分为黄牛肉和水牛肉,因此所载书籍都将二者分开论述。水牛肉性“平”,黄牛肉性“温”,二者虽然寒温不同,但功效却是一致的,都能补脾胃、益气血、强筋骨。总而言之,牛肉是补虚之品,而非“发物”。
“金元四大家”之一的朱丹溪就有用牛肉来养生延年的方法,名为“倒仓法”,意思就是将胃肠做一个大扫除,把病邪排出体外。用黄牛肉二十斤,煮烂呈琥珀色。在喝牛肉汤前一晚空腹,食用当日一次一盅,缓缓饮用,一共十盅分次服用,如果是冬天则牛肉汤需要加热再服。饮用后如果服用之人有病在身体上部,则会发生呕吐;如果病在下部,则会出现腹泻;如果在中部则既有呕吐又有腹泻。吐泻后食用米粥,第二日进食厚粥烂饭,休养一个月后旧病可除。
一些肿瘤患者会对我说:“朱医生,大家都说肿瘤患者不能吃牛羊肉,吃了病情会复发的。”我只想强调一点,一般情况下,肿瘤患者是能够吃黄牛肉的。除了中医方面的原因之外,在现代肿瘤学的治疗方案中也并未有声明肿瘤复发与吃牛肉有关,而且西方国家是将牛肉作为主食的,所以如果有这方面的关联性,那应该是一个相当普遍的问题,应该早就会被提出。现在没有循证医学证据表明牛肉会导致肿瘤复发,所以从中医角度也好,西医也罢,两者都认为肿瘤患者是可以吃牛肉的。
上海普通菜场所卖的牛肉大多是黄牛肉,所以我们重点来说一下黄牛肉。根据历代中医典籍记载,黄牛肉是属于药食同源,既能作为食物日常食用,又能作为药物治病使用。不过黄牛肉性味平和,自古多用作补虚之品,治病功效乏善可陈,所以简单地说,黄牛肉因其无明显副作用,适合长期当肉类作为日常饮食食用。
最后总结一下,牛肉(这里指黄牛肉和水牛肉)对于肿瘤患者来说,大部分情况下是无须禁忌的。黄牛肉的温性和大家常规理解的热性是不一样的,吃黄牛肉不会上火,这里的温性是带有滋补的温性,不是会上火的燥热。特别提一点,中医没有提到牛尾,更没有涉及牛尾的补血功效,所以大家要自己斟酌。